Ci sono diversi approcci terapeutici disponibili per il trattamento dell'alopecia androgenetica:
Trapianto di capelli
Un modo per preservare i capelli sulla testa è il trapianto di capelli. Grazie al fatto che i follicoli piliferi nella parte posteriore della testa non sono di solito ipersensibili al testosterone, piccoli pezzi di tessuto dalla parte posteriore della testa possono essere trapiantati sulle aree di pelle senza capelli. In questo modo, i capelli completi della testa possono essere ripristinati. Tuttavia, il risultato non è così naturale come può essere ottenuto con una terapia farmacologica di successo, che impedisce la caduta dei capelli originali. In alternativa, i capelli artificiali possono essere applicati alle aree calve del cuoio capelluto.
Terapia farmacologica
Con l'aiuto di farmaci contro l'alopecia androgenetica, la condizione attuale dei capelli del cuoio capelluto può essere mantenuta o addirittura si può ottenere un ispessimento dei capelli. Tuttavia, l'effetto dura solo fino a quando il farmaco viene preso - non appena il farmaco viene interrotto, la perdita di capelli di solito progredisce di nuovo. In alcuni pazienti, tuttavia, i preparati non hanno alcun effetto.
Per un buon risultato del trattamento, la terapia dovrebbe essere iniziata il più presto possibile. All'inizio si usano spesso tinture per capelli, che vengono applicate localmente sulle zone colpite, perché in questo modo il corpo è meno stressato. Dopo circa tre o sei mesi, se il trattamento ha successo, c'è un miglioramento della perdita di capelli. Se i capelli del cuoio capelluto non rispondono al trattamento topico, si può anche considerare una terapia con compresse.
La maggior parte dei preparati disponibili per la perdita dei capelli richiede una prescrizione. Ci sono diverse raccomandazioni di principi attivi per uomini e donne:
Farmaci per gli uomini che soffrono
La finasteride , che impedisce la conversione del testosterone in diidrotestosterone (la forma attiva del testosterone), è spesso usata. La finasteride può prevenire la progressione della perdita di capelli indotta dagli ormoni in circa il 90% dei pazienti, e può anche ispessire i capelli sulla testa in circa il 50% dei pazienti.
Come possibile effetto collaterale, la finasteride può causare un'alterazione della libido (desiderio sessuale) e della potenza. Piccole quantità del principio attivo sono state rilevate anche nel liquido seminale durante l'uso. L'uso della finasteride nelle donne durante la gravidanza comporta il rischio di causare malformazioni nel nascituro.
Farmaci per le donne
Se le donne vogliono usare la pillola per la contraccezione, si consiglia di utilizzare preparati che combinano estrogeni e progestinici speciali. L'effetto anti-androgeno (inibizione dell'effetto del testosterone) dei gestageni può trattare la caduta dei capelli ereditaria. Le combinazioni dei principi attivi dienogest ed etinilestradiolo, clormadinone ed etinilestradiolo o mestranolo mostrano ottimi risultati. Forme molto gravi di perdita di capelli sono trattate con ciproterone con etinilestradiolo.
Per il trattamento della perdita di capelli ereditaria dopo la menopausa, il dienogest, il clormadinone o il ciproterone possono essere usati come preparazioni singole.
Farmaci per donne e uomini
L'estrogeno 17-alfa-estradiolo è disponibile senza prescrizione medica ed è usato come tintura per capelli. Simile alla finasteride, il 17-alfa-estradiolo impedisce la conversione del testosterone nella sua forma attiva. Il prodotto viene applicato sul cuoio capelluto una volta al giorno.
Il principio attivo minoxidil è utilizzato anche sotto forma di tintura per capelli. Promuove il flusso di sangue ai follicoli piliferi e si dice che stimoli la crescita dei capelli. Il Minoxidil viene applicato due volte al giorno.