Primo soccorso per la rottura del tendine d'Achille
Il primo soccorso per la rottura del tendine d'Achille consiste nel togliere la pressione dal piede. Inoltre, la zona sopra il tallone deve essere raffreddata e stabilizzata con bende. La posizione elevata aiuta ad alleviare il dolore. Dopo il trattamento iniziale, si dovrebbe cercare un rapido esame specialistico e un trattamento.
Opzioni di terapia: chirurgica o conservativa
Il trattamento di scelta è la terapia chirurgica seguita dall'immobilizzazione. Soprattutto nei pazienti più anziani o in quelli con malattie concomitanti che rendono rischiosa la chirurgia, si può usare una terapia conservativa.
Terapia conservativa
Affinché la terapia conservativa abbia successo, le estremità del tendine strappato non devono essere distanti più di un centimetro. Per questo motivo, un esame ad ultrasuoni o a risonanza magnetica deve essere fatto prima di utilizzare questa opzione di trattamento.
Se la terapia conservativa è un'opzione, il piede viene immobilizzato con una stecca di gesso. Dopo alcuni giorni, la stecca viene rimossa e viene messa una scarpa speciale con un tacco rialzato. Questo permette al piede di essere di nuovo completamente caricato, il che rende possibile una mobilizzazione precoce. L'altezza del tallone si riduce gradualmente fino a quando può essere rimosso completamente.
Per promuovere la guarigione e ottenere una mobilizzazione precoce, la fisioterapia dovrebbe essere utilizzata anche come misura di supporto. Per controllare il successo della terapia, si deve effettuare un follow-up regolare per mezzo di ultrasuoni. In questo modo, il trattamento chirurgico può essere iniziato in una fase iniziale, se necessario.
Terapia chirurgica
Nella terapia chirurgica, il tendine viene ricollegato con una sutura speciale. Questa sutura può anche essere rafforzata coinvolgendo le membrane muscolari adiacenti (fascia). L'operazione può essere eseguita in modo aperto o minimamente invasivo. L'opzione minimamente invasiva ha naturalmente il vantaggio che il tessuto viene risparmiato e quindi si può ottenere una guarigione più rapida.
In seguito, l'intero piede viene immobilizzato con una stecca di gesso. Durante questo periodo, il sangue deve essere diluito con farmaci per prevenire la formazione di un coagulo di sangue. Come per la terapia conservativa, l'obiettivo è di mobilizzare il piede il più rapidamente possibile. La scarpa speciale con il tacco rialzato è usata anche qui.