La terapia di maggior successo è una combinazione di farmaci, allenamento del pavimento pelvico per promuovere la continenza e psicoterapia.
Farmaci: Si usano farmaci che rilassano i muscoli della vescica, come gli anticolinergici o gli spasmolitici. Questi ultimi hanno il vantaggio che, a differenza degli anticolinergici, non influenzano il sistema nervoso. Entrambe le classi di sostanze hanno in comune il fatto di ridurre l'eccitabilità dei muscoli della vescica.
Psicoterapia: I sintomi della vescica irritabile si verificano principalmente nei momenti di stress o durante lo stress. La psicoterapia può aiutare le persone ad affrontare meglio tali situazioni stressanti e quindi ad alleviare l'urgenza di urinare. Un diario della minzione è particolarmente utile in questo caso, che puoi usare insieme a un terapeuta per scoprire cosa scatena lo stimolo a urinare. Lo scopo della psicoterapia è quello di imparare ad affrontare questi fattori e trovare una strategia di coping.
Un'altra opzione di trattamento è quella di allenare la vescica usando la terapia comportamentale. Per esempio, è consigliabile stabilire orari fissi e regolari per la minzione e continuare ad aumentare gli intervalli di tempo tra una minzione e l'altra.
Inoltre, ci sono diverse altre tecniche e opzioni di trattamento che possono essere utili per sostenere la terapia della vescica irritabile. Queste includono varie tecniche di rilassamento, come il training autogeno. Tuttavia, ogni persona colpita dovrebbe scoprire da sola quale tecnica è migliore per lei. Il principio di base, tuttavia, è che si cerca di rilassare l'intera muscolatura del corpo, che può anche avere un'influenza sui muscoli della vescica.
Addestramento alla continenza: l'obiettivo dell'addestramento alla continenza è quello di ridurre o eliminare la minzione involontaria. Molte persone soffrono così tanto di incontinenza da vescica irritabile che sono molto colpite nella loro vita quotidiana perché hanno sempre paura di non riuscire ad andare in bagno in tempo se devono improvvisamente urinare.
L'allenamento della continenza consiste in esercizi speciali per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico. Alcune delle sessioni di formazione sono fatte insieme ai medici, ma alcune sono anche fatte a casa.
Quando inizia lo stimolo a urinare, bisogna lasciar passare qualche minuto prima di svuotare la vescica, anche se vengono rilasciate piccole quantità di urina. Sopprimere lo stimolo a urinare sarà molto difficile e faticoso all'inizio, ma col tempo sarete in grado di sopprimere lo stimolo a urinare per periodi di tempo sempre più lunghi. Dovresti tenere un diario e confrontare i periodi per vedere i tuoi progressi. Gradualmente, anche l'astensione dallo svuotamento della vescica non richiederà più tanta concentrazione come all'inizio.
Altri metodi: Per alcune persone, la terapia di elettrostimolazione può essere considerata. Da un lato, questo può rafforzare i muscoli del pavimento pelvico, ma dall'altro può anche ridurre l'eccessiva eccitabilità della vescica.
Inoltre, è possibile rafforzare i muscoli del pavimento pelvico per mezzo di piccoli pesi speciali che vengono inseriti nella vagina e portare così l'incontinenza sotto controllo.