Flora vaginale naturale e secchezza vaginale nelle donne

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Un ambiente vaginale equilibrato è della massima importanza per la salute di una donna. È quindi importante mantenere questo equilibrio per proteggersi dalle malattie. Le complicazioni possono sorgere anche dopo la menopausa, ed è per questo che i sintomi dovrebbero essere riconosciuti e trattati presto.

I simboli si muovono su una tavola di legno azzurro.

shutterstock.com / daizuoxin

Il fiore vaginale nel corpo femminile:

Il fiore vaginale è la colonizzazione naturale dei batteri nella zona vaginale. La funzione di difesa contro gli agenti patogeni e la regolazione della regione vaginale sono alcuni dei compiti più importanti della flora vaginale. In una vagina sana, il numero e la composizione di questi batteri protettivi sono in equilibrio. Questa diversità di batteri (circa 100 milioni di germi per millilitro di secrezione vaginale) è dominata dai batteri lattici, che sono quelli che meglio possono proliferare nell'ambiente vaginale. La funzione essenziale dei batteri lattici, o lattobacilli, è convertire i glucogeni, cioè i múltipli azucchi, provenienti dalla vagina in acido lattico. L'acido lattico riduce il pH della vagina, il che favorisce la moltiplicazione di altri germi patogeni. Oltre all'acido lattico, i lattobacilli producono il perossido di idrogeno, che ha un effetto antibatterico sulla vagina. L'ideale è che l'ambiente vaginale sia in un range di pH da 3,8 a 4,4.

Fattori di rischio importanti :

I fattori di rischio più frequenti di squilibrio vaginale sono l'insufficienza o l'inadeguatezza dell'igiene interna, l'uso di medicinali, l'estrogeno e i cambiamenti ormonali. Specialmente quando ci sono fluttuazioni nell'equilibrio ormonale della donna, può produrre sequenze vaginali.

Fluttuazioni ormonali:

Quando le femmine entrano nel ciclo climatico o nella menopausa, nel corpo femminile si producono delle fluttuazioni ormonali. Tra le altre cose, il livello di estrogeno diminuisce. Come risultato, il flusso sanguigno nei labi e nelle zone vaginali diminuisce. Esto puede hacer que la vagina se reseque.

Trastornos vaginales posmenopáusicos :

Secondo uno studio recente pubblicato nella rivista scientifica JAMA Internal Medicine, più della metà delle donne soffrono di gravi sintomi vulvo-vaginali dopo la menopausa. Nel quadro di un saggio clinico multicentrico, aléatoire et contrôlé par placebo, 302 donne hanno ricevuto un trattamento a base di estradiolo (sotto forma di compresse) o una crema idratante vaginale più volte al semestre per 12 semestri. Un terzo gruppo dello studio ha ricevuto solo un gel placebo durante tutto il periodo dello studio. Todas las mujeres tenían síntomas vaginales molestos. Tra i sintomi più frequenti, si trova il malessere legato alla penetrazione vaginale (60 % delle donne), suivi de la douleur vaginale (21 % delle donne). Il risultato di questo studio mostra che né i composti di estradiolo né la crema idratante vaginale hanno apportato benefici supplementari rispetto al gruppo di studio sotto placebo. Básicamente, un placebo funziona al di sotto del 30% delle volte. In questo caso, il placebo ha funzionato meglio di quanto ci si aspettasse, perché non ci sono differenze significative tra gli effetti dell'estradiolo, la crema idratante vaginale e il gel placebo. Secondo l'autore principale dello studio, il Dr. Mitchell, le proprietà lubrificanti del gel placebo neutro possono essere una delle ragioni. Estos pueden haber ayudado a tratar la sequedad vaginal. De même, il ne faut pas ignorer l'état mental, qui peut probablement influencer les états biologiques du corps.

Un gran tabù?

Anche se molte donne sperimentano disfunzioni vaginali, alcune sono invitate a parlare delle loro condizioni vaginali o sessuali con un medico. Di conseguenza, uno studio ha elaborato un questionario destinato a migliorare l'identificazione e la diagnosi di questi disturbi genetici nelle donne di più di 45 anni durante la loro visita annuale dal medico.

Un altro studio, pubblicato sulla rivista Menopause Journal della Sociedad Norteamericana de Menopausia, ha valutato l'efficacia di un questionario di autoinforme che, tra le altre cose, valutava l'impatto del sequedad vaginale nelle donne in postmenopausa sul loro benessere. 113 donne hanno compilato in modo integrato il questionario sull'impatto quotidiano dell'infezione vaginale (abrégé DIVA) tra ottobre 2019 e febbraio 2020. Si è valutato il tasso di diagnosi di molestie vaginali delle donne che hanno compilato il questionario DIVA e lo si è confrontato con il tasso di diagnosi delle donne che non l'hanno fatto. Il risultato mostra che le donne che hanno completato il questionario durante il periodo hanno una percentuale di diagnosi del 37,2%. Le donne che non hanno risposto al questionario DIVA hanno presentato un tasso di diagnosi di appena il 10%. Per le donne colpite dal cancro al seno, il tasso di diagnosi con questionario era del 44,2 % e dell'8,5 % senza questionario.

Conclusione:

Ci sono molte ragioni diverse per le cause vaginali. L'estro, i cambiamenti ormonali, un'igiene eccessiva o insufficiente o come conseguenza di altre malattie possono provocare sequenze vaginali. Per questo è importante non avere paura di consultare un ginecologo se si sente che la tua vagina è troppo secca.


Fonte di riferimento:

Mitchell CM, Reed SD, Diem S, Larson JC, Newton KM, Ensrud KE, LaCroix AZ, Caan B, Guthrie KA. (2018) Eficacia del estradiolo vaginale o della crema idratante vaginale frente al placebo per il trattamento dei sistomi vulvovaginali posmenopausici: un ensayo clínico aleatorio, JAMA Intern Med.

Mastroianni J, Thompson JA, Shifren JL, Zuckerman AL, Pereira K. (2020) : Migliorare l'identificazione della sindrome genitourinario della menopausa mediante l'utilizzo del questionario Day-to-Day Impact of Vaginal Aging. Menopausia, la società nord-americana della menopausa.

Huang AJ, Gregorich SE, Kuppermann M, Nakagawa S, Van Den Eeden SK, Brown JS, Richter HE, Walter LC, Thom D, Stewart AL. (2015) Questionario sull'impatto diario dell'envejecimiento vaginale: una valutazione multidimensionale dell'impatto dei sintomi vaginali sul funzionamento e il benessere delle donne in gravidanza. Menopausia ; 22(2):144-54. doi : 10.1097/GME.000000000281. PMID : 24983271 ; PMCID : PMC4280352.

https://journals.lww.com/menopausejournal/Abstract/2020/11000/Improving_the_identification_of_genitourinary.15.aspx

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/daz-az/2011/daz-19-2011/scheidentrockenheit-in-den-wechseljahren

https://www.netdoktor.de/symptome/scheidentrockenheit/

https://www.netdoktor.at/gesundheit/frauen/scheidenflora-5313

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/daz-az/2009/daz-34-2009/orales-probiotikum-fuer-eine-gesunde-vaginalflora

https://www.health.harvard.edu/womens-health/dont-ignore-vaginal-dryness-and-pain


Autore

Danilo Glisic

Ultimo aggiornamento

12.12.2020

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