Bicarbonato di sodio

Il bicarbonato di sodio, comunemente noto come lievito in polvere, è un sale costituito da un catione sodio (Na+) e da un anione bicarbonato (HCO3-). Il bicarbonato di sodio è un solido cristallino bianco. Ha un sapore leggermente salato e alcalino.

Uso e indicazioni

Il bicarbonato di sodio è utilizzato per il trattamento dell'acidosi metabolica che può verificarsi in caso di gravi malattie renali, diabete non controllato, insufficienza circolatoria dovuta a shock o grave disidratazione, circolazione extracorporea, arresto cardiaco e grave acidosi lattica primaria. Inoltre, il bicarbonato di sodio è indicato per la diarrea grave, spesso associata a una significativa perdita di elettroliti. Viene utilizzato anche per trattare alcune intossicazioni da farmaci, tra cui l'avvelenamento da barbiturici, salicilati e metanolo.

Storia

Il termine "bicarbonato di sodio" ha origine nell'antico Egitto, dove una miscela di carbonato di sodio e idrogeno carbonato di sodio veniva utilizzata per la mummificazione. Il chimico francese Nicolas Leblanc produsse per la prima volta il carbonato di sodio nel 1791. Al farmacista tedesco Valentin Rose si attribuisce la scoperta del bicarbonato di sodio nel 1801. A partire dalla metà del XIX secolo, il bicarbonato di sodio fu prodotto a livello industriale e commercializzato come lievito in polvere.

Farmacodinamica e meccanismo d'azione

Il bicarbonato di sodio è un agente alcalinizzante. Somministrato per via endovenosa, serve ad aumentare il livello naturale di bicarbonato nel sangue. Questo tampona l'eccesso di concentrazione di ioni idrogeno e aumenta il pH del sangue. Questo può far regredire i sintomi dell'acidosi. Tuttavia, la causa dell'acidosi non può essere trattata con la somministrazione di bicarbonato di sodio e deve essere corretta per alleviare l'acidosi a lungo termine.

Il bicarbonato di sodio è anche un agente alcalinizzante per le urine, in quanto aumenta l'escrezione di ioni bicarbonato liberi nelle urine, aumentando di fatto il pH delle urine. Questo può portare alla dissoluzione dei calcoli di acido urico e anche all'escrezione di varie sostanze dopo avvelenamento o overdose (ad esempio: barbiturici, metanolo).

Il bicarbonato di sodio può essere utilizzato come antiacido per neutralizzare i succhi gastrici. Questo allevia i sintomi dell'iperacidità.

Effetti collaterali

Il bicarbonato di sodio può causare gravi effetti collaterali. La somministrazione di bicarbonato di sodio deve essere interrotta se si verificano i seguenti disturbi:

• forte dolore allo stomaco
• gonfiore
• rapido aumento di peso
• mancanza di respiro (anche con uno sforzo leggero).

Gli effetti collaterali comuni del bicarbonato di sodio possono essere i seguenti

• secchezza delle fauci
• aumento della sete
• urinare più del solito

Gravidanza e allattamento

Non è noto se il bicarbonato di sodio possa nuocere al feto.

Non è noto se il bicarbonato di sodio passi nel latte materno o se possa danneggiare un bambino che allatta.