Cefpodoxima

La cefpodoxima è un antibiotico del gruppo delle cefalosporine utilizzato per il trattamento di diverse infezioni batteriche.

Uso e indicazioni

La cefpodoxima è un antibiotico cefalosporinico orale di terza generazione con attività contro la maggior parte dei batteri Gram-positivi e Gram-negativi. La cefpodoxima proxetil, un sale del principio attivo, è comunemente utilizzata per il trattamento di otite media acuta, faringite e sinusite. Altre indicazioni includono le infezioni delle vie respiratorie profonde (bronchite batterica acuta, esacerbazione acuta di bronchite cronica, polmonite batterica), le infezioni non complicate delle vie urinarie (infiammazione della pelvi renale non complicata, infiammazione della vescica urinaria, infiammazione specifica della mucosa dell'uretra) e le infezioni della pelle e dei tessuti molli e la gonorrea. La cefpodoxima viene solitamente assunta per via orale sotto forma di compresse o sospensioni orali. Il dosaggio è solitamente di 100 o 200 mg per compressa.

Farmacodinamica e meccanismo d'azione

La cefpodoxima si è dimostrata efficace contro la maggior parte dei batteri Gram-positivi e Gram-negativi, ad eccezione di Pseudomonas aeruginosa, enterococchi e Bacteroides fragilis.

Le cefalosporine, come la cefpodoxima, come altri antibiotici β-lattamici, interferiscono con la sintesi dello strato di peptidoglicano che forma la parete cellulare batterica. Lo strato di peptidoglicano è importante per l'integrità strutturale della parete cellulare. La fase finale di transpeptidazione nella sintesi del peptidoglicano è facilitata dalle proteine legate alla penicillina (PBP). Le PBP si legano ai muropeptidi (precursori del peptidoglicano) per reticolare il peptidoglicano. Gli antibiotici beta-lattamici inibiscono irreversibilmente la reticolazione del peptidoglicano da parte delle PBP, uccidendo così i batteri.

Farmacocinetica

La cefpodoxima proxetil è un prodrug che viene assorbito dal tratto gastrointestinale e non convertito nel suo metabolita attivo, la cefpodoxima. Dopo la somministrazione orale di cefpodoxima proxetil, circa il 50% della dose somministrata viene assorbita per via sistemica. Nell'intervallo di dosaggio raccomandato. L'emivita è di circa 3 ore.

Interazioni farmacologiche

La cefpodoxima può danneggiare i reni, soprattutto se si assumono alcuni farmaci. Questi includono:

• Probenecid
• Antiacidi

Controindicazioni

La cefpodoxima non deve essere assunta in caso di allergia alla cefpodoxima o ad altri beta-lattamici.

Effetti collaterali

La cefpodoxima può causare gravi effetti collaterali. Questi includono:

• forti dolori addominali
• diarrea acquosa o sanguinolenta
• febbre
• brividi
• mal di gola
• piaghe in bocca
• ghiandole gonfie
• dolori articolari
• convulsioni
• dolore nella parte superiore dell'addome
• perdita di appetito
• urine scure
• feci di colore argilloso
• ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi)

Gli effetti collaterali comuni della cefpodoxima possono includere

• diarrea
• nausea
• dolore allo stomaco
• mal di testa
• prurito o perdite dalla vagina
• eruzione cutanea da pannolino nei bambini

Gravidanza e allattamento

Il farmaco deve essere assunto in gravidanza solo dopo aver valutato il rapporto rischio/beneficio.

La cefpodoxima passa nel latte materno. L'allattamento al seno deve quindi essere interrotto durante l'assunzione.