Fenprocoumon

Fenprocoumon

Nozioni di base

Il fenprocumone è un anticoagulante orale a lunga durata d'azione e un derivato della cumarina. È un antagonista della vitamina K che inibisce la coagulazione bloccando la sintesi dei fattori di coagulazione II, VII, IX e X. È utilizzato per la profilassi e il trattamento delle malattie tromboemboliche. Viene utilizzato per la profilassi e il trattamento delle malattie tromboemboliche (trombosi/embolia polmonare) e per la profilassi dell'infarto nella fibrillazione ventricolare. È la cumarina standard utilizzata in Germania. Viene somministrato sotto forma di preparazioni perorali e parenterali.

Effetto

Farmacodinamica

Il fenprocumone inibisce l'enzima vitamina K reduttasi, determinando una carenza della forma ridotta della vitamina K (vitamina K2). Poiché la vitamina K è un cofattore per la carbossilazione delle proteine vitamina K-dipendenti, ciò limita la carbossilazione gamma e la conseguente attivazione delle proteine della coagulazione vitamina K-dipendenti. La sintesi dei fattori di coagulazione II, VII, IX e X, dipendenti dalla vitamina K, nonché delle proteine anticoagulanti C e S, viene inibita. Ciò comporta una riduzione del livello di protrombina, che a sua volta determina una riduzione della trombina. La trombina è significativamente coinvolta nella reticolazione delle piastrine del sangue. Questo riduce significativamente la probabilità di eventi tromboembolici.

Farmacocinetica

La biodisponibilità è quasi del 100%. Il legame con le proteine è del 99%. Il fenprocumone viene metabolizzato dagli enzimi microsomiali epatici (principalmente CYP2C9 ) in metaboliti idrossilati inattivi e dalle reduttasi in metaboliti ridotti. L'emivita di eliminazione è compresa tra 5 e 6 giorni.

Interazioni

In generale, la combinazione con altri anticoagulanti deve essere evitata, poiché può provocare una grave tendenza al sanguinamento.

Tossicità

Effetti collaterali

Effetti collaterali comuni:

  • Ematomi in seguito a lesioni
  • Sangue nelle urine
  • Sangue dal naso
  • Gengive sanguinanti

In rari casi, possono verificarsi anche infiammazioni epatiche e pericolose emorragie cerebrali.

Altri effetti collaterali meno comuni:

  • Perdita di capelli
  • Diminuzione della densità ossea
  • Colore grigiastro della pelle
  • Orticaria
  • Necrosi cutanea

Dati tossicologici

DL50 (ratto, orale): 200 mg-kg-1

Proprietà chimiche e fisiche

Codice ATC B01AA04
Formula C18H16O3
Massa molare (g·mol−1) 280,32
Stato di aggregazione soldio
Punto di fusione (°C) 179–180
Valore PKS 4,20
Numero CAS 435-97-2
Numero PUB 54680692
Drugbank ID DB00946

Fonti

  • Drugbank
  • PubChem
  • Aktories, Förstermann, Hofmann, Starke: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, Elsvier, 2017

Principi editoriali

Tutte le informazioni utilizzate per i contenuti provengono da fonti verificate (istituzioni riconosciute, esperti, studi di università rinomate). Attribuiamo grande importanza alle qualifiche degli autori e alla base scientifica delle informazioni. Questo garantisce che la nostra ricerca sia basata su risultati scientifici.
Markus Falkenstätter, BSc

Markus Falkenstätter, BSc
Autore

Markus Falkenstätter scrive di argomenti farmaceutici nella redazione medica di Medikamio. Frequenta l'ultimo semestre degli studi di farmacia all'Università di Vienna e ama il lavoro scientifico nel campo delle scienze naturali.

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer
Giocatore

Stefanie Lehenauer scrive come freelance per Medikamio dal 2020 e ha studiato farmacia all'Università di Vienna. Lavora come farmacista a Vienna e la sua passione sono le medicine a base di erbe e i loro effetti.

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