Idrocortisone

Codice ATCA01AC03, A07EA02, C05AA01, D07AA02, D07XA01, H02AB09, S01BA02, S01CB03, S02BA01
Numero CAS50-23-7
Numero PUB5754
ID DrugbankDB00741
Formula brutaC21H30O5
Massa molare (g·mol−1)362,47
Stato fisicosoldio
Punto di fusione (°C)212–213

Nozioni di base

L'idrocortisone è un farmaco del gruppo dei glucocorticoidi. Le indicazioni includono condizioni come insufficienza surrenale, sindrome adrenogenitale, alti livelli di calcio nel sangue, tiroidite, artrite reumatoide, dermatite, asma e BPCO. È il trattamento di scelta per l'insufficienza surrenale. Può essere somministrato per bocca, topicamente o per iniezione.

Farmacologia

Farmacodinamica

L'idrocortisone agisce grazie alla sua somiglianza strutturale ai glucocorticoidi endogeni. Non legato, può penetrare la membrana della cellula e poi legarsi con alta affinità ai recettori intracellulari dei glucocorticoidi.

L'effetto antinfiammatorio (anti-infiammatorio) si ottiene interferendo con il cosiddetto metabolismo dell'acido arachidonico. L'idrocortisone provoca una minore produzione di prostaglandine e leucotrieni alla fine di questo metabolismo. Questi sono significativamente coinvolti nel processo infiammatorio del corpo umano.

L'idrocortisone ha un effetto antiallergico impedendo il rilascio di istamina e riducendo contemporaneamente il numero e l'attività di certi linfociti B e T.

Farmacocinetica

L'assorbimento e la biodisponibilità variano a seconda della forma di dosaggio. Il legame con le proteine plasmatiche è di circa il 90%. Il metabolismo avviene nel fegato ed è catalizzato da enzimi della famiglia CYP450. L'escrezione avviene attraverso i reni.

Tossicità

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali possono includere sbalzi d'umore, aumento del rischio di infezione e gonfiore.

Con l'uso a lungo termine, gli effetti collaterali comuni includono l'osteoporosi, disturbi allo stomaco, debolezza fisica, facile formazione di lividi e infezioni da lievito.

L'uso durante la gravidanza non è raccomandato.

Dati tossicologici

LD50 (topo, intraperitoneale): 150 mg-kg-1

Fonti

  • Drugbank
  • PubChem
  • Aktories, Förstermann, Hofmann, Starke: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, Elsvier, 2017
Markus Falkenstätter, BSc

Markus Falkenstätter, BSc

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

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