L'idrocortisone è un farmaco del gruppo dei glucocorticoidi. Le indicazioni includono condizioni come insufficienza surrenale, sindrome adrenogenitale, alti livelli di calcio nel sangue, tiroidite, artrite reumatoide, dermatite, asma e BPCO. È il trattamento di scelta per l'insufficienza surrenale. Può essere somministrato per bocca, topicamente o per iniezione.
L'idrocortisone agisce grazie alla sua somiglianza strutturale ai glucocorticoidi endogeni. Non legato, può penetrare la membrana della cellula e poi legarsi con alta affinità ai recettori intracellulari dei glucocorticoidi.
L'effetto antinfiammatorio (anti-infiammatorio) si ottiene interferendo con il cosiddetto metabolismo dell'acido arachidonico. L'idrocortisone provoca una minore produzione di prostaglandine e leucotrieni alla fine di questo metabolismo. Questi sono significativamente coinvolti nel processo infiammatorio del corpo umano.
L'idrocortisone ha un effetto antiallergico impedendo il rilascio di istamina e riducendo contemporaneamente il numero e l'attività di certi linfociti B e T.
L'assorbimento e la biodisponibilità variano a seconda della forma di dosaggio. Il legame con le proteine plasmatiche è di circa il 90%. Il metabolismo avviene nel fegato ed è catalizzato da enzimi della famiglia CYP450. L'escrezione avviene attraverso i reni.
Gli effetti collaterali possono includere sbalzi d'umore, aumento del rischio di infezione e gonfiore.
Con l'uso a lungo termine, gli effetti collaterali comuni includono l'osteoporosi, disturbi allo stomaco, debolezza fisica, facile formazione di lividi e infezioni da lievito.
L'uso durante la gravidanza non è raccomandato.
LD50 (topo, intraperitoneale): 150 mg-kg-1
| Codice ATC | A01AC03, A07EA02, C05AA01, D07AA02, D07XA01, H02AB09, S01BA02, S01CB03, S02BA01 |
| Formula | C21H30O5 |
| Massa molare (g·mol−1) | 362,47 |
| Stato di aggregazione | soldio |
| Punto di fusione (°C) | 212–213 |
| Numero CAS | 50-23-7 |
| Numero PUB | 5754 |
| Drugbank ID | DB00741 |
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