Farmacodinamica
La levotiroxina sostituisce l'ormone T4 prodotto in modo insufficiente nell'ipotiroidismo, aumentando così l'attività metabolica. Promuove lo sviluppo e la crescita dei tessuti e delle ossa e contribuisce al mantenimento delle funzioni cerebrali e della temperatura corporea. Poiché la secrezione endogena di ormoni tiroidei è regolata dall'ipotalamo, la somministrazione di dosi elevate di levotiroxina inibisce la secrezione di ormone stimolante la tiroide.
Farmacocinetica
La levotiroxina somministrata per via orale viene assorbita per il 40-80%. Oltre il 99% degli ormoni tiroidei circola in forma legata alle proteine plasmatiche. La maggior parte del processo di degradazione avviene nel fegato, dove gli ormoni vengono inattivati o scomposti e successivamente escreti dai reni.
Interazioni
Il tasso di assorbimento può essere ridotto da alimenti che vengono aumentati contemporaneamente, come la soia, il latte e le fibre alimentari. Anche farmaci come i sequestranti degli acidi biliari, il sucralfato, gli inibitori della pompa protonica e i minerali (calcio, magnesio, ferro, alluminio) possono influenzare negativamente l'assorbimento dell'ormone. Pertanto, si raccomanda di assumere la levotiroxina a stomaco vuoto almeno 2 ore prima di un pasto e a distanza di almeno 4 ore dall'assunzione di agenti che causano interazioni.
