Farmacodinamica
Il metoprololo è un bloccante dei recettori beta-1-adrenergici che agisce specificamente sulle cellule del cuore. L'effetto sui recettori beta-2 è trascurabile. Questa inibizione diminuisce la portata cardiaca attraverso effetti cronotropi e inotropi negativi (la frequenza cardiaca e la forza di battito sono ridotte).
Farmacocinetica
Quando viene somministrato per via orale, il metoprololo è quasi completamente assorbito nel tratto gastrointestinale. La concentrazione sierica massima viene raggiunta 20 minuti dopo la somministrazione endovenosa e 1-2 ore dopo la somministrazione orale. La biodisponibilità del metoprololo è del 100% con la somministrazione endovenosa e di circa il 50% con la somministrazione orale. Il legame con le proteine del plasma è di circa l'11%. Il metoprololo subisce un significativo metabolismo epatico di primo passaggio, che rappresenta circa il 50% della dose somministrata. Il metabolismo del metoprololo è determinato principalmente dall'attività del CYP2D63 e in misura minore dall'attività del CYP3A4. Il metoprololo viene escreto principalmente attraverso i reni.
Le
formulazioni a rilascio immediato di metoprololo hanno un'emivita di circa 3-7 ore.
interazioni farmacologicheQuando
preso in concomitanza con altri farmaci cardiaci, come Ca-antagonisti (verapamil e diltiazem) o farmaci antiaritmici come disopyramide. Una combinazione può portare a effetti collaterali pericolosi per la vita.