Modafinil

Il modafinil è un farmaco usato per trattare la sonnolenza dovuta alla narcolessia, i disturbi del sonno causati dal lavoro a turni o l'apnea ostruttiva del sonno. È anche usato off-label per migliorare presumibilmente le capacità cognitive. Tuttavia, la sua efficacia per questa applicazione non è stata confermata. Si prende per bocca.

Farmacodinamica

L'esatto meccanismo d'azione non è completamente compreso. Si pensa che il modafinil inibisca la ricaptazione della dopamina legandosi alla pompa di ricaptazione della dopamina, portando ad un aumento della dopamina extracellulare. Il modafinil attiva anche i recettori del glutammato mentre inibisce i canali GABA. Il Modafinil ha un potenziale di abuso inferiore a quello di altri stimolanti (Adderall, Ritalin) poiché non induce effetti euforici significativi.

Farmacocinetica

Il modafinil è rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale. Il legame con le proteine plasmatiche è di circa il 60%. Il Modafinil viene scomposto nel fegato e il 90% viene escreto nelle urine. L'emivita è compresa tra 23 e 215 ore.

Interazioni tra farmaci

La somministrazione concomitante di modafinil con oppioidi come idrocodone, ossicodone e fentanil, così come vari altri farmaci, può provocare una diminuzione delle concentrazioni plasmatiche.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali comuni sono mal di testa, ansia, disturbi del sonno e nausea.

Gli effetti collaterali gravi possono includere reazioni allergiche come anafilassi, sindrome di Stevens-Johnson e allucinazioni. La dose potrebbe dover essere regolata in persone con problemi ai reni o al fegato.

Non è raccomandato in aritmie cardiache, ipertensione significativa o ipertrofia ventricolare sinistra.

Non ci sono dati sulla sicurezza del modafinil durante la gravidanza e l'allattamento, quindi il farmaco non deve essere assunto durante questo periodo.

Dati tossicologici

LD50 (topo, i.v.): > 800 mg-kg-1