Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
- U bent allergisch voor:
- calcium, vitamine D, of voor één van de andere stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder rubriek 6.
- andere bisfosfonaten (middelen uit dezelfde groep als alendroninezuur)
(zie ‘Alenca D3 bevat aspartaam, lactose, sorbitol en sucrose’ en onder punt 6 ‘Welke stoffen zitten er in dit middel?’).
- U heeft
- te grote hoeveelheden calcium in het bloed of in de urine
- een te lage hoeveelheid calcium in uw bloed
- U heeft ernstige nierfunctiestoornissen of nierstenen
- U heeft te grote hoeveelheden vitamine D in het bloed
- U heeft bepaalde aandoeningen aan de slokdarm, zoals een vernauwing, of uw slokdarm werkt niet goed en daardoor heeft u moeite met slikken (dit wordt ‘achalasie’genoemd).
- U kunt niet minstens 30 minuten staan of rechtop zitten
Als één van de hierboven beschreven situaties voor u geldt, raadpleeg dan uw arts en volg het gegeven advies op.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
- Als u langdurig met Calci-Chew D3 behandeld wordt (extra controles kunnen nodig zijn)
- Als u problemen met uw nieren heeft of een sterke neiging tot niersteenvorming
- Als u aan sarcoïdose lijdt (een aandoening van het immuunsysteem, waarbij de vitamine D-spiegel in het lichaam kan toenemen)
- Als u langdurig gebrek aan beweging heeft vanwege osteoporose
- Als u andere producten gebruikt die vitamine D of calcium bevatten. Gebruik van aanvullende doses calcium en vitamine D mag uitsluitend onder strikt medisch toezicht plaatsvinden
- Als u problemen met slikken of de spijsvertering heeft
- Als u een Barrett-slokdarm heeft (een aandoening die gepaard gaat met veranderingen in de cellen aan de binnenkant van het onderste deel van de slokdarm)
- Als u een lage concentratie calcium in het bloed heeft
- Als u een slecht gebit heeft, of problemen heeft met uw tandvlees, als er bij u een kies of tand getrokken gaat worden, of als u niet regelmatig uw gebit laat controleren
- Als u kanker heeft
- Als u chemotherapie of bestraling krijgt
- Als u corticosteroïden gebruikt (zoals prednison of dexamethason)
- Als u rookt of gerookt heeft (omdat dit de kans op gebitsproblemen kan vergroten)
Het is belangrijk om met uw arts te overleggen wanneer een van de hierboven beschreven situaties op u van toepassing is.
U kunt het advies krijgen om vóór behandeling met Alenca D3 uw gebit te laten controleren.
Tijdens behandeling met Alenca D3 is het belangrijk om te zorgen voor een goede mondhygiëne. Laat tijdens de hele periode dat u behandeld wordt uw gebit regelmatig controleren en neem contact op met uw arts of tandarts zodra u last krijgt van uw mond of gebit, bijvoorbeeld loszittende tanden of kiezen, pijn of zwelling.
Vooral als u de doseringsvoorschriften of de instructie van uw arts niet correct opvolgt (zie punt 3 ‘Hoe gebruikt u dit middel?’), kan er irritatie, ontsteking of een zweer aan de slokdarm ontstaan, wat vaak gepaard gaat met symptomen van pijn op de borst, brandend maagzuur, of moeite of pijn met slikken. Wanneer u één van deze symptomen krijgt, dient u direct te stoppen met het gebruik van Alenca D3 en meteen naar uw arts te gaan. Zie ook punt 4 ‘Mogelijke bijwerkingen’.
Als u deze symptomen negeert en doorgaat met het innemen van dit middel is de kans groot dat deze reacties van de slokdarm erger worden.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Alenca D3 nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker.
De twee middelen in de combinatieverpakking Alenca D3 kunnen invloed hebben op de werking van andere geneesmiddelen en andersom:
Alendroninezuur 70 mg
Vertel uw arts als u corticosteroïden gebruikt (geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van ontstekingen). Het is mogelijk dat u enkele onderzoeken (bijvoorbeeld een tandheelkundig onderzoek) moet ondergaan voor u kunt beginnen met het gebruik van Alendroninezuur 70 mg en dus met Alenca D3.
Het kan zijn dat u last krijgt van maagirritaties als u tegelijk met Alendroninezuur 70 mg pijnstillers (bijvoorbeeld acetylsalicylzuur, ibuprofen) inneemt.
De kans is groot dat de volgende geneesmiddelen invloed hebben op de opname van Alendroninezuur 70 mg wanneer ze tegelijk hiermee worden ingenomen:
- calciumsupplementen (zoals Calci-Chew D3)
- geneesmiddelen tegen brandend maagzuur (antaciden)
- bepaalde geneesmiddelen die via de mond worden ingenomen
Om deze reden moet u na de inname van Alendroninezuur 70 mg minstens 30 minuten wachten voordat u een ander geneesmiddel inneemt.
Neem echter nooit een tablet Alendroninezuur 70 mg en een kauwtablet Calci-Chew D3 op dezelfde dag in.
Calci-Chew D 3
Calciumcarbonaat kan de opname van tetracyclines (een type antibiotica) beïnvloeden wanneer ze gelijktijdig ingenomen worden. Neem daarom tetracyclines ten minste 2 uur vóór of 4-6 uur na de inname van Calci-Chew D3 in.
Neem nooit een tablet Alendroninezuur 70 mg en een kauwtablet Calci-Chew D3 op dezelfde dag in om er zeker van te zijn dat het calcium in Calci-Chew D3 geen invloed heeft op de werking van de Alendroninezuur 70 mg tablet. Volg de instructies onder punt 3 ’Hoe gebruikt u dit middel?’ nauwkeurig op.
Calcium kan het effect van levothyroxine (geneesmiddel gebruikt bij een te traag werkende schildklier) verminderen. Neem levothyroxine daarom ten minste 4 uur vóór of 4 uur na Calci-Chew D3 in.
Het effect van chinolone antibiotica (een bepaalde groep van antibiotica) kan verminderd zijn als ze tegelijk met calcium worden genomen. Neem chinolone antibiotica ten minste 2 uur vóór of 6 uur na het innemen van Calci-Chew D3 in.
Andere geneesmiddelen die Calci-Chew D3 kunnen beïnvloeden of door Calci-Chew D3 beïnvloed kunnen worden zijn: thiazide diuretica (plasmiddelen, gebruikt bij de behandeling van verhoogde bloeddruk of vochtophoping (oedeem)) en hartglycosiden (gebruikt bij de behandeling van hartstoornissen).
Belangrijke informatie voor de combinatieverpakking Alenca D 3
Zoals in de rubriek aangegeven onder ‘Alendroninezuur 70 mg’ wordt de opname van alendroninezuur beïnvloed door calcium. Neem daarom nooit een tablet Alendroninezuur 70 mg en een kauwtablet Calci-Chew D3 op dezelfde dag in om er zeker van te zijn dat het calcium in Calci-Chew D3 geen invloed heeft op de werking van de Alendroninezuur 70 mg tablet (zie ook punt 3 ‘Hoe gebruikt u dit middel?’).
Waarop moet u letten met eten en drinken?
Alendroninezuur 70 mg
De Alendroninezuur 70 mg tablet wordt ingenomen met een vol glas leidingwater. Wanneer de tablet in combinatie met een andere vloeistof of met eten wordt ingenomen, dan kan dit invloed hebben op de manier waarop het middel werkt. Het is dan ook belangrijk dat u de adviezen bij punt 3 ‘Hoe gebruikt u dit middel?’ opvolgt.
Calci-Chew D 3
Calci-Chew D3 kan met of zonder voedsel en drinken ingenomen worden.
Kinderen en adolescenten
Alenca D3 mag niet aan kinderen en jongeren onder de 18 jaar worden gegeven.
Zwangerschap en borstvoeding
Alenca D3 is alléén bedoeld voor gebruik bij vrouwen na de menopauze. U mag Alenca D3 niet gebruiken als u zwanger bent of denkt te zijn of als u borstvoeding geeft.
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn,wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Er is geen onderzoek gedaan naar de effecten van Alenca D3 op de rijvaardigheid en op het vermogen om machines te bedienen. Alendroninezuur 70 mg kan echter bijwerkingen veroorzaken (waaronder wazig zien, duizeligheid en hevige bot-, spier-, of gewrichtspijn) die van invloed kunnen zijn op uw
rijvaardigheid of uw vermogen machines te gebruiken. Reacties op Alendroninezuur 70 mg kunnen per persoon verschillen (zie punt 4 ‘Mogelijke bijwerkingen’).
Alenca D 3 bevat aspartaam, lactose, sorbitol, isomalt en sucrose
Calci-Chew D3 kauwtabletten bevatten aspartaam (E951), een zoetstof die fenylalanine bevat, wat schadelijk kan zijn voor personen die aan de zeldzame stofwisselingsziekte fenylketonurie lijden. Alendroninezuur 70 mg tabletten bevatten lactose. Calci-Chew D3 kauwtabletten bevatten sorbitol (E420), isomalt (E953) en sucrose. Als uw arts u heeft verteld dat u sommige suikers niet kunt verdragen, neem dan eerst contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel gebruikt.