Calcipotriol/Bethamethason Teva 50 microgram/g + 0,5 mg/g, zalf

Calcipotriol/Betamethason Teva zalf wordt gebruikt op de huid voor de behandeling van plaque psoriasis (psoriasis vulgaris) bij volwassenen. Psoriasis wordt veroorzaakt doordat uw huidcellen te snel worden geproduceerd. Dit veroorzaakt roodheid, schilfering en verdikking van de huid. Calcipotriol/Betamethason Teva zalf bevat calcipotriol en betamethason. Calcipotriol helpt om de groeisnelheid van de huidcellen te normaliseren en betamethason werkt ontstekingsremmend.

• U bent allergisch voor één van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6.
• Als u problemen heeft met de calciumspiegels in uw lichaam (raadpleeg uw arts) Als u bepaalde vormen van psoriasis hebt, namelijk: psoriasis erythrodermie, exfoliatieve psoriasis en psoriasis pustulosa (raadpleeg uw arts).

Gerenvooieerde versie

CALCIPOTRIOL/BETAMETHASON TEVA 50 MICROGRAM/G + 0,5 MG/G zalf

Dit middel bevat een sterk werkzaam steroïd, gebruik het daarom NIET op huid die aangetast is door:

• infecties veroorzaakt door virussen (bijvoorbeeld herpes of waterpokken)
• infecties veroorzaakt door schimmels (bijvoorbeeld voetschimmel of ringworm)
• infecties veroorzaakt door bacteriën
• infecties veroorzaakt door parasieten (bijvoorbeeld schurft)
• tuberculose (TB) of syfilis
• peri-orale dermatitis (rode uitslag rond de mond)
• dunne huid, kwetsbare aders, huidstriemen
• ichthyosis (droge huid met visschubben)
• acne (jeugdpuistjes)
• rosacea (ernstig blozen of roodheid van de gezichtshuid)
• zweren of huidwonden
• jeuk aan de anus of genitaliën (geslachtsorganen)

Raadpleeg uw arts/verpleegkundige/apotheker voor u dit product gebruikt wanneer:

• u andere geneesmiddelen gebruikt die corticosteroïden bevatten omdat u hiervan bijwerkingen kunt krijgen
• u dit geneesmiddel langere tijd hebt gebruikt en van plan bent ermee op te houden (omdat het risico bestaat dat de psoriasis verergert of terugkeert wanneer er plotseling met het gebruik van steroïden wordt gestopt)
• u diabetes mellitus hebt (suikerziekte) omdat uw bloedsuiker/glucosepeil kan worden beïnvloed door het steroïd
• er een huidinfectie optreedt, omdat het nodig kan zijn de behandeling te stoppen
• als u een bepaalde vorm van psoriasis hebt genaamd psoriasis guttata
• als u een ernstige nier- of leverziekte heeft.

Speciale waarschuwingen

• Vermijd gebruik op meer dan 30% van uw lichaam en gebruik niet meer dan 15 gram per dag
• Vermijd gebruik onder zwachtels of verband omdat dit de absorptie van het steroïd bevordert
• Vermijd gebruik op grote aangedane plekken of in huidplooien (liezen, oksels, onder de borsten) omdat dit de absorptie van het steroïd bevordert.
• Vermijd gebruik op het gezicht of de genitaliën (geslachtsorganen) omdat deze zeer gevoelig zijn voor steroïden
• Vermijd overdadige blootstelling aan de zon, overdadig gebruik van het solarium of andere vormen van lichttherapie.

Kinderen en jongeren tot 18 jaar

Dit middel wordt niet aanbevolen voor gebruik bij kinderen jonger dan 18 jaar.

Gerenvooieerde versie

CALCIPOTRIOL/BETAMETHASON TEVA 50 MICROGRAM/G + 0,5 MG/G zalf

Gebruikt u naast Calcipotriol/Betamethason Teva nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker.

Zwangerschap,borstvoeding en vruchtbaarheid

Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt. Als uw dokter ermee ingestemd heeft dat u borstvoeding geeft, wees voorzichtig en breng dit middel dan niet aan op de borsten.

Rijvaardigheid en het gebruik van machines

Dit geneesmiddel heeft geen effect op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te gebruiken.

Calcipotriol/Betamethason Teva bevat butylhydroxytolueen (E321)

Deze stof kan plaatselijke huidreacties (bijvoorbeeld contactdermatitis) veroorzaken, of irritatie aan de ogen en slijmvliezen.

Gebruik dit geneesmiddel altijd precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u over het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Waar moet dit middel worden aangebracht: cutaan gebruik (op de huid)

Instructies voor correct gebruik

• Gebruik alleen op de psoriasisplekken en niet op andere gedeelten van de huid die niet door psoriasis aangetast zijn.
• Verwijder de dop en controleer of de verzegelde afsluiting intact is voordat u de zalf voor de eerste keer gebruikt
• Om de verzegeling te verbreken kunt u het puntige staafje achterin de dop gebruiken
• Druk de zalf op een schone vinger
• Wrijf de zalf zachtjes op uw huid op de psoriasisplekken totdat de meeste zalf in de huid is opgenomen.
• De behandelde huid niet verbinden, niet strak afdekken of omwikkelen.
• Was na het aanbrengen van dit middel zorgvuldig uw handen (behalve als u de zalf gebruikt om uw handen te behandelen). Daardoor wordt vermeden dat de zalf per ongeluk op andere lichaamsdelen (vooral het gezicht, mond en ogen) terechtkomt.
• U hoeft niet bezorgd te zijn als een beetje zalf per ongeluk naast de psoriasisplekken op de onaangetaste huid terecht komt, maar veeg het af als het te ver uitgesmeerd raakt.
• Om een optimaal effect te bereiken, wordt het aanbevolen om niet meteen na het aanbrengen van dit middel zalf te baden of the douchen.
• Vermijd na het aanbrengen van de zalf contact met stoffen die gevoelig zijn voor vetvlekken

Gerenvooieerde versie

CALCIPOTRIOL/BETAMETHASON TEVA 50 MICROGRAM/G + 0,5 MG/G zalf

(bijvoorbeeld zijde).

Duur van de behandeling

• Gebruik de zalf eenmaal per dag. Het kan prettiger zijn om de zalf ’s avonds te gebruiken.
• De gebruikelijke initiële behandelingsperiode bedraagt 4 weken maar uw arts kan beslissen de behandelingsperiode te wijzigen.
• Uw arts kan besluiten tot een vervolgbehandeling.
• Gebruik niet meer dan 15 gram per dag.

Indien u ook andere calcipotriol bevattende producten gebruikt mag het totaal gebruik van de calcipotriol bevattende producten niet meer dan 15 gram per dag bedragen. Het gebied dat wordt behandeld mag niet groter zijn dan 30% van het totale lichaamsoppervlak.

De meeste patiënten hebben duidelijk resultaat na 2 weken, zelfs al is de psoriasis op dat ogenblik nog niet weg.

Raadpleeg uw arts indien u meer dan 15 gram per dag hebt gebruikt.

Overdadig langdurig gebruik van dit middel kan ook problemen veroorzaken met het calcium in uw bloed, wat zich meestal normaliseert wanneer de behandeling wordt gestopt.

Het kan nodig zijn dat uw arts een bloedonderzoek uitvoert om na te gaan of het gebruik van teveel zalf geen problemen heeft veroorzaakt met het calcium in uw bloed.

Overdadig langdurig gebruik kan ook veroorzaken dat uw bijnieren niet meer goed werken (de bijnieren bevinden zich nabij de nieren en ze produceren hormonen).

Gebruik geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.

Als u stopt met het gebruik van dit middel

Met het gebruik van dit middel moet worden gestopt op aanwijzing van uw arts. Het kan nodig zijn dat u geleidelijk aan ophoudt dit geneesmiddel te gebruiken, vooral als u het gedurende een lange periode hebt gebruikt.

Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken.

Gerenvooieerde versie

CALCIPOTRIOL/BETAMETHASON TEVA 50 MICROGRAM/G + 0,5 MG/G zalf

Ongeveer 1 op 10 personen kan bijwerkingen krijgen. Meestal zijn dit milde en tijdelijke reacties op de plaats waar de zalf wordt aangebracht.

De volgende ernstige bijwerkingen zijn gerapporteerd voor dit middel:

Soms (komen voor bij minder dan 1 op de 100 gebruikers):

• Het verergeren van de psoriasis. Informeer uw arts onmiddellijk indien de psoriasis verergert.

Zelden (komen voor bij minder dan 1 op de 1000 gebruikers)

• Pustulaire psoriasis kan optreden (rode huidoppervlakte met geelachtige puistjes, komt gewoonlijk voor op handen of voeten). Indien u deze bijwerking merkt, stop dan met het gebruik van dit middel en informeer uw arts zo spoedig mogelijk.

De volgende ernstige bijwerkingen zijn gerapporteerd voor de componenten van dit middel: Calcipotriol

Ernstige bijwerkingen veroorzaakt door calcipotriol

• Allergische reacties met opvallende zwelling van het gezicht of andere delen van het lichaam zoals de handen of de voeten. Zwelling van de mond/keel en ademhalingsmoeilijkheden kunnen zich voordoen. Als u een allergische reactie heeft, stop dan met het gebruik van dit middel, informeer uw arts onmiddellijk of ga naar de spoedafdeling van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
• Gedurende de behandeling met deze zalf kan het calciumgehalte in uw bloed of urine stijgen (meestal als er teveel zalf werd gebruikt). Symptomen van een verhoogd calciumgehalte zijn pijn in de botten, verstopping, gebrek aan eetlust, misselijkheid en braken. Dit kan ernstig zijn en u moet uw arts onmiddellijk informeren. Wanneer de behandeling wordt gestopt normaliseert het calciumgehalte zich.

Betamethason

Sommige ernstige bijwerkingen worden veroorzaakt door betamethason (een sterk werkzaam steroïd), en één van de bestanddelen van dit middel. U moet uw arts zo snel mogelijk informeren indien één van deze ernstige bijwerkingen zich voordoet:

• Het niet naar behoren functioneren van de bijnieren. Symptomen zijn vermoeidheid, depressie en angst.
• Grauwe staar (symptomen zijn wazig zien, nachtblindheid en gevoeligheid voor licht) of een verhoogde druk in het oog (symptomen zijn pijn in het oog, rood oog, verminderd of wazig zien).
• Ontstekingen (omdat het immuunsysteem dat infecties bestrijdt onderdrukt wordt of afgezwakt is).
• Invloed op de controle van diabetes mellitus (als u suikerziekte heeft kunt u schommelingen in uw bloedsuikerspiegels krijgen).

Deze bijwerkingen verschijnen voornamelijk na langdurig gebruik, bij gebruik op huidplooien (bijvoorbeeld lies, oksels of onder de borsten), onder afsluitend verband of bij gebruik op grote delen van de huid.

Gerenvooieerde versie

CALCIPOTRIOL/BETAMETHASON TEVA 50 MICROGRAM/G + 0,5 MG/G zalf

Minder ernstige bijwerkingen gerapporteerd voor dit middel:

De volgende minder ernstige bijwerkingen zijn gerapporteerd voor dit middel. Als één er van lang duurt of als u er last van heeft, vertel het dan aan uw arts of verpleegkundige.

Vaak optredende bijwerkingen (komen voor bij minder dan 1 op de 10 gebruikers):

• Jeuk
• Huiduitslag
• Branderig gevoel

Soms (komen voor bij minder dan 1 op de 100 gebruikers):

• Geïrriteerde of pijnlijke huid
• Huiduitslag met huidontsteking (dermatitis)
• Roodheid van de huid veroorzaakt door vaatverwijding (erytheem)
• Ontsteking of zwelling van de haarzakjes (folliculitis)
• Huidverkleuringen op de plek waar u de zalf hebt aangebracht

Onbekend (op basis van de bekende gegevens kan de freqentie niet worden vastgesteld):

• Rebound effect: verergering van symptomen/psoriasis na het stoppen van de behandeling.

De volgende ernstige bijwerkingen zijn gerapporteerd voor de componenten van dit middel: Calcipotriol

Minder ernstige bijwerkingen veroorzaakt door calcipotriol zijn de volgende

• Droge huid
• Gevoeligheid van de huid voor licht, resulterend in huiduitslag.
• Eczeem.

Als u bovenstaande of andere veranderingen in uw gezondheidstoestand bemerkt, terwijl u dit geneesmiddel gebruikt, informeer dan uw arts.

Betamethason

Minder ernstige bijwerkingen veroorzaakt door langdurig gebruik van betamethason zijn de volgende. Informeer uw arts of verpleegkundige zo snel mogelijk indien deze optreden.

• Dunner worden van de huid
• Verschijnen van uitgezette bloedvaatjes of huidstriemen
• Gewijzigde haargroei
• Rode uitslag rond de mond (peri-orale dermatitis)
• Huiduitslag met ontsteking of zwelling (allergische contactdermatitis)
• Glimmende, bruine talgbultjes (gerstekorrels, colloïd milia)
• Depigmentatie (lichter worden van de huidskleur).

Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor mogelijke bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks melden via

Gerenvooieerde versie

CALCIPOTRIOL/BETAMETHASON TEVA 50 MICROGRAM/G + 0,5 MG/G zalf

het Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb, Website: www.lareb.nl. Door bijwerkingen te melden, kunt u ons helpen meer informatie te verkrijgen over de veiligheid van dit geneesmiddel.

• Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.
• Gebruik dit middel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die is te vinden op de verpakking na `EXP`. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.
• Bewaren beneden 25°C
• De tube moet 1 jaar na de eerste opening worden weggegooid. Noteer de datum waarop u de tube voor het eerst heeft geopend op het doosje.

Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Ze worden dan op een verantwoorde manier vernietigd en komen niet in het milieu terecht.

• De werkzame stoffen in dit middel zijn calcipotriol en betamethason. Een gram zalf bevat 50 microgram calcipotriol (watervrij) en 0,5 mg betamethason (als 0,643 mg betamethasondipropionaat)
• De andere stoffen (hulpstoffen) in dit middel zijn vloeibare paraffine, polyoxypropyleen-15- stearylether, zachte witte paraffine en butylhydroxytolueen (E321).

Calcipotriol/Betamethason Teva, zalf is een gebroken wit tot geel gekleurde zalf verpakt in een aluminium tube met een polyethyleen dop.

Verpakgrootten: 30, 60 en 120 gram.

Niet alle genoemde verpakkingsgrootten worden in de handel gebracht.

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen

Teva Nederland Swensweg 5 2031 GA Haarlem Nederland

Gerenvooieerde versie

CALCIPOTRIOL/BETAMETHASON TEVA 50 MICROGRAM/G + 0,5 MG/G zalf

Fabrikant

Teva Pharma B.V.

Swensweg 5

2031 GA Haarlem

Nederland

Teva Operations Poland Sp. z.o.o ul. Mogilska 80.

31-546, Krakow Polen

Merckle GmbH

Ludwig-Merckle-Straße 3

89143 Blaubeuren

Duitsland

In het register ingeschreven onder

RVG 112323

Dit geneesmiddel is geregistreerd in lidstaten van de EEA onder de volgende namen:

Gerenvooieerde versie

Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in november 2013.

1113.2v.JK