Dosering en wijze van gebruik
De dosering dient door de arts te worden vastgesteld.
De tabletten zijn verpakt per 21 in een strip. Er wordt 1 tablet per dag ingenomen gedurende drie weken. Na iedere strip is er een inneempauze van 7 (tabletvrije) dagen. Na deze tabletvrije week kan de behandeling worden voortgezet met de volgende strip, totdat de arts besluit om de behandeling te beëindigen (gewoonlijk 3-4 cycli nadat de aandoening(en) zijn verdwenen). Omdat dit geneesmiddel invloed heeft op de menstruele cyclus, wordt, bij inname volgens de hierboven genoemde voorschriften, een cyclus van 28 dagen verkregen, inclusief de 7-daagse tablet-vrije periode. Tijdens deze 7-daagse tablet-vrije periode bent u ook tegen zwangerschap beschermd en doet zich gewoonlijk na 2 tot 4 dagen een (onttrekkings)bloeding voor. Dit bloedverlies kan meer of minder zijn dan tijdens een normale menstruatie. Wanneer deze bloeding niet plaatsvindt, moet u, om een eventuele zwangerschap uit te sluiten, uw arts raadplegen. Gebruikelijke doseringen zijn:
Zonder voorafgaand hormonaal anti-conceptiemiddel (tijdens de voorafgaande maand)
Neem de eerste tablet uit de strip in op de eerste dag van de menstruatie (eerste bloedingsdag). Vervolgens iedere dag 1 tablet tot de 21 dagen voorbij zijn, zoals bovenstaand vermeld. Er mag ook gestart worden op dag 2 tot 5 van de menstruatie, maar dan moet u echter ook gedurende 7 dagen aanvullende anti-conceptieve maatregelen nemen, zoals het gebruik van een condoom.
Overgang van een andere combinatie anti-conceptiepil, pleister of vaginale ring
Het gebruik vermeld onder “zonder voorafgaand hormonaal anti-conceptiemiddel” is van toepassing, met uitzondering van het innemen van de eerste tablet. Neem bij voorkeur de eerste tablet in op de dag na het innemen van de laatste tablet van het combinatiepreparaat en uiterlijk na de gebruikelijke tablet-vrije periode of de placebo-tabletten van het combinatiepreparaat of na verwijdering van de pleister of vaginale ring.
Overgang van een anti-conceptiemiddel dat alleen een progestageen bevat (pil, injectie, implantaat of spiraal)
U kunt op elk gewenst moment met het innemen van de tabletten beginnen, bij gebruik van een implantaat of spiraal op de dag van verwijdering of bij injecties op de dag van de geplande volgende injectie. Het is echter van belang dat gedurende de eerste zeven dagen van de behandeling aanvullende anti-conceptieve maatregelen in acht worden genomen, zoals het gebruik van een condoom.
Na een abortus gedurende de eerste drie maanden van de zwangerschap
Er kan onmiddellijk met het innemen van de tabletten worden begonnen.
Na een bevalling of abortus gedurende de derde tot en met de zesde maand van de zwangerschap Met het innemen van de tabletten moet 21 tot 28 dagen worden gewacht. Wordt later begonnen met het innemen, dan moeten gedurende de eerste zeven dagen van de behandeling aanvullende anti-conceptieve maatregelen in acht worden genomen. Wanneer echter al geslachtsgemeenschap plaatsvond, dan mag u niet beginnen met innemen, voordat het zeker is dat u niet zwanger bent. U kunt beter de eerste natuurlijke menstruatie afwachten of u begint met het gebruik zoals bovenstaand onder “zonder voorafgaand hormonaal anti-conceptiemiddel” is beschreven.
Belangrijke toelichting bij het gebruik
Dit geneesmiddel is aan u voorgeschreven als behandeling van acne of overmatige haargroei, tevens werkt dit geneesmiddel effectief als voorbehoedsmiddel (orale anticonceptie).
Als u gewend bent de pil te slikken als voorbehoedsmiddel, dan is het van belang om te weten, dat 'de pil' niet samen met dit geneesmiddel mag worden gebruikt. Als dit gewenst is, kunt u de anti-conceptieve eigenschappen van dit geneesmiddel aanwenden ter vervanging van het pilgebruik, volgens de bovenstaande aanwijzingen.
Als er in deze bijsluiter vermeld staat “het nemen van aanvullende anti-conceptieve maatregelen”, wordt nooit een hormoonbevattend product als 'de pil' bedoeld, maar de meer klassieke barrièremiddelen, zoals het condoom, pessarium met spermadodende gelei, etc.
Als u een ‘pil’ vergeten bent in te nemen: zie “Wat u moet doen wanneer u bent vergeten Cyproteronacetaat/Ethinylestradiol Sandoz 2/0,035 in te nemen”
Wijze van gebruik
Het is het beste om Cyproteronacetaat/Ethinylestradiol Sandoz 2/0,035 elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip, met voldoende vloeistof (bijv. water), in te nemen.
Bij braken of diarree
Bij braken of diarree moeten de tabletten volgens het normale schema ingenomen worden, echter gedurende 7 dagen daarna moeten aanvullende anti-conceptieve maatregelen (zoals een condoom) worden genomen.
De duur van de behandeling wordt door uw arts vastgesteld aan de hand van hoe u op het geneesmiddel reageert. Behandeling duurt meestal enkele maanden. Het wordt aanbevolen de behandeling 3-4 cycli voort te zetten nadat de klachten zijn verminderd. Cyproteronacetaat/Ethinylestradiol Sandoz 2/0,035 moet niet uitsluitend als voorbehoedsmiddel (anticonceptie) gegeven worden. De behandeling kan opnieuw gestart worden als de klachten weer optreden.
Als u merkt dat Cyproteronacetaat/Ethinylestradiol Sandoz 2/0,035 te sterk of juist te weinig werkt, raadpleeg dan uw arts of apotheker.
Wat u moet doen wanneer u te veel van Cyproteronacetaat/Ethinylestradiol Sandoz 2/0,035 heeft ingenomen
Wanneer u te veel van Cyproteronacetaat/Ethinylestradiol Sandoz 2/0,035 heeft ingenomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of apotheker. Verschijnselen van overdosering zijn: misselijkheid, braken of (onttrekkings)bloedingen.
Wat u moet doen wanneer u bent vergeten Cyproteronacetaat/Ethinylestradiol Sandoz 2/0,035 in te nemen
Als u de tabletten tevens gebruikt als bescherming tegen zwangerschap (anticonceptie), dan moet de vergeten tablet uiterlijk binnen 12 uur na het gebruikelijke tijdstip van inname worden genomen. Bij onderbreken van het innemen gedurende meer dan 12 uur moet u aanvullende anti- conceptieve maatregelen nemen (zoals een condoom) gedurende de volgende 7 dagen.
U bent een tablet vergeten in week 1:
1. Wanneer u ontdekt dat u vergeten bent om een tablet in te nemen, neemt u dan de tablet alsnog in zodra u eraan denkt. Ook als dit betekent dat u twee tabletten tegelijk in moet nemen. Daarna neemt u de volgende tabletten volgens het schema dat u gewend bent.
- U moet gedurende 7 dagen na de vergeten tablet aanvullende anti-conceptieve maatregelen nemen, zoals een condoom.
- Als u geslachtsgemeenschap hebt gehad in de 7 dagen vóór de dag dat u de tablet bent vergeten, neemt u dan contact op met uw arts in verband met de kans op een mogelijke zwangerschap.
U bent een tablet vergeten in week 2:
- Wanneer u ontdekt dat u vergeten bent om een tablet in te nemen, neemt u dan de tablet alsnog in zodra u eraan denkt. Ook als dit betekent dat u twee tabletten tegelijk in moet nemen. Daarna neemt u de volgende tabletten volgens het schema dat u gewend bent.
- Als u de 7 dagen vóór de dag dat u de tablet bent vergeten de tabletten correct heeft ingenomen, zijn er geen extra aanvullende anti-conceptieve maatregelen nodig.
- Als u de 7 dagen vóór de dag dat u de tablet bent vergeten de tabletten niet correct heeft ingenomen of heeft u meer dan één tablet vergeten, dan moet u gedurende 7 dagen na de vergeten tablet aanvullende anti-conceptieve maatregelen nemen, zoals een condoom.
U bent een tablet vergeten in week 3:
Er zijn twee mogelijkheden:
Mogelijkheid 1:
- Wanneer u ontdekt dat u vergeten bent om een tablet in te nemen, neemt u dan de tablet alsnog in zodra u eraan denkt. Ook als dit betekent dat u twee tabletten tegelijk in moet nemen. Daarna neemt u de volgende tabletten volgens het schema dat u gewend bent.
- Zodra de strip op is, begint u direct met de volgende strip. Er is dus geen tablet-vrije periode! Desondanks kan er wel licht bloedverlies (spotting) optreden.
- Als u de 7 dagen vóór de dag dat u de tablet bent vergeten de tabletten correct heeft ingenomen, zijn er geen extra aanvullende anti-conceptieve maatregelen nodig.
- Als u de 7 dagen vóór de dag dat u de tablet bent vergeten de tabletten niet correct heeft ingenomen, dan moet u gedurende 7 dagen na de vergeten tablet aanvullende anti- conceptieve maatregelen nemen, zoals een condoom.
Mogelijkheid 2:
1. U stopt met het innemen van de tabletten en laat de tablet-vrije periode van 7 dagen ingaan, de dag van de vergeten tablet meegeteld! Na de 7 tablet-vrije dagen, begint u met de volgende strip.
Heeft u meer dan één tablet vergeten en treedt er geen bloeding op tijdens de tablet-vrije periode, neemt u dan contact op met uw arts in verband met de kans op een mogelijke zwangerschap.