Daraprim is een geneesmiddel dat een aantal ziekteverwekkende micro-organismen (parasieten) bestrijdt. Het middel grijpt in op de stofwisseling van de parasiet, waardoor deze in zijn groei en verdere vermenigvuldiging wordt geremd. Daraprim is bestemd voor de behandeling van malaria en actieve toxoplasmose. Bij de behandeling van deze aandoeningen wordt Daraprim voorgeschreven in combinatie met andere geneesmiddelen, zogenaamde sulfonamiden.
Malaria
Malaria is een ziekte, die wordt veroorzaakt door een parasiet genaamd Plasmodium. Deze wordt door steken van malariamuggen op de mens overgebracht. De ziekte komt vooral voor in tropische landen, doch komt in Nederland ook voor, bijv. bij reizigers die uit de tropen terugkeren. De parasieten vermenigvuldigen zich in de lever en in de rode bloedcellen, die hierbij vernietigd worden. Het kan een week tot enkele maanden of langer na de muggenbeet duren voordat de eerste ziekteverschijnselen zich voordoen. Deze bestaan uit hoofdpijn, terugkerende koortsperioden, gebrek aan eetlust, maagklachten, braken, vermoeidheid en een algemeen ziektegevoel. Na dit stadium volgt de eerste voor malaria kenmerkende koortsaanval met hevige koude rillingen, gevolgd door hoge koortspieken met hittegevoel, eindigend in sterk zweten. Deze koortsaanvallen keren steeds na een gelijk aantal dagen terug (tweedaagse, driedaagse en vierdaagse koorts). Malaria gaat gepaard met bloedarmoede, steken in de linkerzij door miltzwelling en soms een lichte geelzucht. Bij kinderen kunnen toevallen (convulsies) optreden. De arts stelt de diagnose malaria op grond van de ziekteverschijnselen en de resultaten van bloedonderzoek. Iemand die malaria heeft gehad en bloed wil geven, dient hierover met de bloedtransfusiedienst te overleggen.
Toxoplasmose
Toxoplasmose is een ziekte die wordt veroorzaakt door een micro-organisme met de naam Toxoplasma gondii. De overdracht van deze parasiet geschiedt voornamelijk door het eten van besmet vlees, dat onvoldoende verhit is geweest en soms door het contact met besmette katten of hun uitwerpselen. De ziekteverschijnselen bestaan o.a. uit koorts, braken en hoesten. Als complicaties
Daraprim tablet NCDS v1.0
kunnen ontsteking van de hersenen en hersenvliezen voorkomen. Volwassenen worden zelden ziek van een besmetting met toxoplasmose; na een eerste besmetting ontwikkelt de mens weerstand (immuniteit) tegen de ziekteverwekker. Het grootste gevaar bestaat uit het overgaan van de ziekte op het ongeboren kind als de aanstaande moeder tijdens de zwangerschap voor het eerst met toxoplasmose wordt besmet. Dit kan leiden tot afwijkingen en miskraam of tot vroeggeboorte. Een infectie van de (aanstaande) moeder behoeft echter lang niet altijd ernstig te zijn en in vele gevallen zal de arts na afweging van de risico's van de infectie tegen het te verwachten behandelingsresultaat besluiten géén behandeling te geven. Als een kind met toxoplasmose wordt geboren, is behandeling noodzakelijk. Een in het verleden doorgemaakte toxoplasmose kan later weer actief worden en dient dan opnieuw te worden behandeld. Alleen als de toxoplasmose actief is zal u met dit geneesmiddel worden behandeld.
2. WAT U MOET WETEN VOORDAT U DARAPRIM INNEEMT
Neem Daraprim niet in
- als u allergisch (overgevoelig) bent voor het werkzame bestanddeel of voor één van de andere bestanddelen van Daraprim
- als u allergisch (overgevoelig) bent voor de voorgeschreven co-medicatie (sulfonamide of
sulfadiazide)
Van overgevoeligheid kan sprake zijn als u na toediening plotseling last krijgt van gezwollen oogleden, lippen of gezicht, benauwdheid, rode huid, galbulten of jeuk.
→ Neem direct contact op met uw arts als u een van deze verschijnselen krijgt en stop onmiddellijk met het gebruik van Daraprim.
Wees extra voorzichtig met Daraprim
- als u een lever- of nierziekte heeft
- als bij u epilepsie is vastgesteld of als u een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen heeft
- als u een tekort aan foliumzuur heeft door ziekte of ondervoeding
- Vertel dit altijd aan uw arts.
Inname met andere geneesmiddelen
Vertel uw arts of apotheker als u andere geneesmiddelen gebruikt of kort geleden heeft gebruikt. Dit geldt ook voor geneesmiddelen die u zonder voorschrift kunt krijgen.
Gelijktijdig gebruik van Daraprim met:
- kalmerende middelen, die als werkzame stof lorazepam hebben, kan leverschade veroorzaken
- andere foliumzuurantagonisten of geneesmiddelen, die geassocieerd worden met een remmende werking op het beenmerg (myelosuppressie) kan een tekort aan foliumzuur veroorzaken. Hieronder vallen co-trimoxazol en trimethoprim/sulfonamide (gebruikt bij bacteriële infecties), proguanil (antimalariamiddel), zidovudine (gebruikt bij HIV-infecties) of middelen toegepast bij kanker (cytostatica, zoals methotrexaat)
- daunorubicine, cytarabine bij patiënten met acute kanker van bepaalde bloedcellen (acute myeloïde leukemie) kan leiden tot het onvoldoende ontwikkelen van het beenmerg en kan zelfs de dood als gevolg hebben
- andere antimalariamiddelen kan epileptische aanvallen veroorzaken
- methotrexaat bij kinderen met leukemie van het centrale zenuwstelsel kan epileptische aanvallen veroorzaken
- een combinatie van trimethoprim/sulfonamide kan bloedarmoede veroorzaken
- maagzuurremmers en het anti-diarreemiddel kaolien kan verminderde effectiviteit van pyrimethamine veroorzaken
Inname van Daraprim met voedsel en drank
Daraprim kan met of zonder maaltijd worden ingenomen.
Daraprim tablet NCDS v1.0
Zwangerschap en borstvoeding
Vraag uw arts of apotheker om advies voordat u een geneesmiddel gebruikt.
Als u zwanger bent of borstvoeding geeft en u gebruikt Daraprim dan is het verstandig dit eerst met uw arts te overleggen.
Zwangerschap
Overleg eerst met uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Het risico op optreden van misvormingen bij de ongeboren baby kan niet worden uitgesloten. Uw arts zal alleen Daraprim voorschrijven na overweging van de risico’s van niet behandelen tegen het risico voor uw ongeboren baby. Als u zwanger bent en Daraprim gebruikt dan wordt aanbevolen dat u foliumzuur gebruikt.
Borstvoeding
Overleg eerst met uw arts als u van plan bent borstvoeding te geven. Daraprim gaat over in de moedermelk. Echter, ervaring heeft geleerd dat Daraprim gebruikt kan worden tijdens het geven van borstvoeding.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Uw rijvaardigheid en uw vermogen om machines te bedienen kan minder worden als u last heeft van duizeligheid.
Belangrijke informatie over enkele bestanddelen van Daraprim
Daraprim bevat lactose. Elke tablet bevat 90 mg lactose.
Indien uw arts u heeft meegedeeld dat u bepaalde suikers niet verdraagt:
- neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel inneemt.
