Voor intraveneuze toediening.
De kant en klare oplossing voor hemofiltratie wordt bereid door de ‘peel away’ naad te openen. De vermenging vindt plaats door de zak vijf maal heen en weer te draaien. Voor een beschrijving van gebruik en behandeling zie 5.6
De gebruiksklare oplossing voor hemofiltratie wordt met behulp van een infuuspomp in de extracorporale bloedcirculatie gebracht. Tijdens de hemofiltratie wordt het ultrafiltraat verwijderd uit het bloed terwijl de vloeistofbalans van de patiënt in evenwicht gehouden wordt. De behandeling van acuut nierfalen wordt uitgevoerd gedurende de beperkte periode en wordt beëindigd indien de nierfunctie zich helemaal heeft hersteld.
Tenzij anders voorgeschreven, moet een filtratie snelheid van ca. 600-1200 ml/uur voldoende zijn om die producten te verwijderen die normaliter in de urine worden uitgescheiden, afhankelijk van de metabole toestand van de patiënt. Niettemin moet een maximum filtratie snelheid van 75 l per dag niet worden overschreden.
Voor adolescenten wordt ook een filtratie snelheid van circa 600 – 1200 ml/uur aanbevolen.
Met betrekking tot de filtratie snelheid bij kinderen dient een initiële creatinine-GFR (glomerulaire filtratie snelheid) van 10ml/min/1,73 m2 te worden bereikt. De substitutie snelheid kan variëren van 150 – 1500 ml/uur.
De dosis c.q. het volume is ter beoordeling van de behandelend arts omdat het volume van de substitutie vloeistof afhankelijk is van de intensiteit van de behandeling en van de hoeveelheid vloeistof die moet worden vervangen teneinde de vloeistof balans in evenwicht te houden.
Contra-indicaties m.b.t. de gebruiksklare oplossing:
- Hypokaliëmie
- Metabole alkalose
| TL_2C-BIC-02_vs4_2008-02_NL | - B. Braun Avitum AG- | 2 |
Duosol met 2 mmol/l Kalium
1.3 Samenvatting van de productkenmerken, etikettering en bijsluiter
HC-RA-DE/Kro
Contra-indicaties m.b.t. de hemofiltratie behandeling:
- Acuut nierfalen met uitgesproken hyperkatabolisme, indien de uremische symptomen niet langer gecorrigeerd kunnen worden met hemofiltratie.
- Onvoldoende bloeddruk in de vaatopening
- Alle toestanden waarbij een verhoogde bloedingskans aanwezig is ten gevolge van systemische bloedontstolling.
De serumconcentratie van filtreerbare geneesmiddelen, d.w.z. geneesmiddelen met een laag percentage eiwitbinding, kan afnemen tijdens de behandeling en het nemen van corrigerende therapeutische maatregelen kan noodzakelijk zijn.
Interacties met geneesmiddelen zijn te voorkomen door het juiste volume hemofiltratie oplossing te gebruiken en door regelmatig monitoren van de patiënt. De volgende interacties kunnen echter voorkomen:
- De kans op een digitalis-geïnduceerde hartritmestoornis neemt toe gedurende hypokaliëmie.
- Vitamine D en calcium bevattende geneesmiddelen, bijvoorbeeld calciumcarbonaat als fosfaatbinder, kunnen de kans vergroten op een hypercalciëmie
- Aanvullende natriumwaterstofcarbonaat substitutie kan de kans op een metabole alkalose vergroten.
| TL_2C-BIC-02_vs4_2008-02_NL | - B. Braun Avitum AG- | 3 |
Duosol met 2 mmol/l Kalium
1.3 Samenvatting van de productkenmerken, etikettering en bijsluiter
HC-RA-DE/Kro
Bijwerkingen kunnen optreden door de behandeling zelf of als gevolg van de hemofiltratieoplossing. Tot op heden zijn geen bijwerkingen gemeld die toegeschreven kunnen worden aan waterstofcarbonaat-gebufferde oplossingen voor hemofiltratie.
De volgende bijwerkingen kunnen echter voorkomen:
Hyper- of hypohydratie, elektrolyt verstoringen (bv. hypokaliëmie), hypofosfatemie, hyperglykemie en metabole alkalose.
De volgende bijwerkingen kunnen optreden tijdens de behandeling: misselijkheid, braken, spierkrampen en hypotensie.
