Voor intraveneuze toediening.
De kant en klare oplossing voor hemofiltratie wordt bereid door de ‘peel away’ naad te openen. De vermenging vindt plaats door de zak vijf maal heen en weer te draaien. Voor een beschrijving van gebruik en behandeling zie 5.6.
De gebruiksklare oplossing voor hemofiltratie wordt met behulp van een infuuspomp in de extracorporale bloedcirculatie gebracht.
Tijdens de hemofiltratie vervangt de hemofiltratie-oplossing het ultrafiltraat dat uit het bloed wordt verwijderd waarbij de vloeistofbalans van de patiënt in evenwicht wordt gehouden. Bij acuut nierfalen wordt gedurende beperkte tijd behandeld en de behandeling wordt beëindigd zodra de nierfunctie zich volledig heeft hersteld.
Volwassenen
Tenzij anders voorgeschreven, moet bij volwassenen een filtratiesnelheid van ca. 600- 1200 ml/uur voldoende zijn voor het verwijderen van de afvalproducten van het metabolisme die normaliter in de urine worden uitgescheiden, afhankelijk van de metabole toestand van de patiënt. Een maximale filtratiesnelheid van 75 L per dag mag niet worden overschreden.
Adolescenten
Voor adolescenten wordt ook een filtratiesnelheid van circa 600 – 1200 ml/uur aanbevolen.
Kinderen
Met betrekking tot de filtratie snelheid bij kinderen dient een initiële creatinine-GFR (glomerulaire filtratie snelheid) van 10ml/min/1,73 m2 te worden bereikt. De substitutie snelheid kan variëren van 150 – 1500 ml/uur.
De dosis c.q. het volume is ter beoordeling van de behandelend arts omdat het volume van de substitutie vloeistof afhankelijk is van de intensiteit van de behandeling en van de hoeveelheid vloeistof die moet worden vervangen teneinde de vloeistof balans in evenwicht te houden.
TL_2C-BIC-04_vs7_2008-02_NL | - B. Braun Avitum AG- | 2 |
Duosol met 4 mmol/l Kalium
1.3 Samenvatting van de productkenmerken, etikettering en bijsluiter
HC-RA-DE/Kro
Specifiek voor de gebruiksklare hemofiltratie-oplossing:
- Hyperkaliëmie
- Metabole alkalose
Voor hemofiltratie in het algemeen:
- Acuut nierfalen met een uitgesproken hyperkatabole toestand wanneer de uremische symptomen niet langer met hemofiltratie kunnen worden gecorrigeerd.
- Onvoldoende bloeddruk in de vaatopening
- Alle toestanden met een verhoogde kans op bloedingen ten gevolge van systemische antistolling.
De serumconcentratie van filtreerbare geneesmiddelen, d.w.z. geneesmiddelen met een laag percentage eiwitbinding, kan afnemen tijdens de behandeling en het nemen van corrigerende therapeutische maatregelen kan noodzakelijk zijn.
TL_2C-BIC-04_vs7_2008-02_NL | - B. Braun Avitum AG- | 3 |
Duosol met 4 mmol/l Kalium
1.3 Samenvatting van de productkenmerken, etikettering en bijsluiter
HC-RA-DE/Kro
Interacties met andere geneesmiddelen zijn te voorkomen door een juiste dosering van de oplossing voor hemofiltratie en door het nauwkeurig bewaken van de patiënt.
De volgende interacties kunnen echter voorkomen:
- De kans op een digitalis-geïnduceerde hartritmestoornis neemt toe gedurende hypokaliëmie.
- Vitamine D en calcium bevattende geneesmiddelen, bijvoorbeeld calciumcarbonaat als fosfaatbinder, kunnen de kans vergroten op een hypercalciëmie
- Aanvullende natriumwaterstofcarbonaat substitutie kan de kans op een metabole alkalose vergroten.
Bijwerkingen kunnen optreden door de behandeling zelf of als gevolg van de hemofiltratieoplossing. Tot op heden zijn geen bijwerkingen gemeld die toegeschreven kunnen worden aan waterstofcarbonaat-gebufferde oplossingen voor hemofiltratie.
De volgende bijwerkingen kunnen echter voorkomen:
Hyper- of hypohydratie, elektrolyt verstoringen (bv. hyperkaliëmie), hypofosfatemie, hyperglykemie en metabole alkalose.
De volgende bijwerkingen kunnen optreden tijdens de behandeling: misselijkheid, braken, spierkrampen en hypotensie.