- als u allergisch (overgevoelig) bent voor enalapril, hydrochloorthiazide of voor één van de andere bestanddelen van dit geneesmiddel.
ENALAPRILMALEAAT/HCT 20/12,5 MG TEVA tabletten
- als u allergisch (overgevoelig) bent voor andere ACE-remmers, zoals ramipril, of voor sulfonamide bevattende geneesmiddelen (meestal antibiotica, bv. sulfamethoxazol)
- als u eerder last hebt gehad van opzwellen van de ledematen, het gezicht, de lippen, keel, mond of tong (angio-oedeem) na behandeling met andere ACE-remmers zoals ramipril.
- als u onder andere omstandigheden ooit last hebt gehad van opzwelling van de ledematen, het gezicht, de lippen, keel, mond of tong (angio-oedeem)
- als iemand uit uw familie ooit last heeft gehad van opzwelling van de ledematen, het gezicht, de lippen, keel, mond of tong (angio-oedeem)
- als u ernstige nierproblemen hebt
- als u niet kunt plassen
- als u ernstige leverproblemen hebt of een neurologische stoornis als gevolg van ernstige leverproblemen (hepatische encefalopathie)
- als u meer dan 3 maanden zwanger bent (het is ook beter om geen enalaprilmaleaat/HCT te gebruiken in een vroeg stadium van de zwangerschap – zie rubriek ‘Zwangerschap’).
Voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken dient u uw arts op de hoogte te stellen als u:
- een vernauwing van de slagaders hebt (atherosclerose), cerebrovasculaire problemen zoals een beroerte of een TIA (een 'mini'-beroerte)
- aan hartfalen lijdt
- een lage bloeddruk hebt, een zoutarm dieet gebruikt of diuretica ('plaspillen') inneemt
- abnormale hoeveelheden water en mineralen in uw lichaam hebt (stoornissen in het vocht- en elektrolytenevenwicht)
- een hartspierziekte hebt (hypertrofe cardiomyopathie), een vernauwing van de aorta, de belangrijkste slagader die het bloed van het hart afvoert (aortastenose), of een andere hartziekte hebt die uitstroomobstructie genoemd wordt
- LDL-aferese ondergaat (verwijdering van cholesterol uit uw bloed via een apparaat)
- een desensitisatiebehandeling ondergaat tegen bepaalde soorten insectengif, zoals een bijen- of wespensteek
- diabetes (suikerziekte) hebt
- aan jicht lijdt, een hoge concentratie urinezuur in uw bloed hebt of behandeld wordt met allopurinol
- een verdoving moet ondergaan
- onlangs last heeft gehad van aanhoudend heftig braken en/of ernstige diarree
- een onderzoek moet ondergaan om de functie van uw bijschildklier te controleren
- lever- of nierproblemen hebt of hebt gehad, of als de slagaders naar uw nieren vernauwd zijn (stenose van de nierarterie) of slechts één functionerende nier hebt, of als u hemodialyse ondergaat
- een collagene vaatziekte hebt zoals systemische lupus erythematosus (SLE) of scleroderma, die gepaard kan gaan met huiduitslag, gewrichtspijn en koorts
- allergieproblemen of astma hebt
- als u lithium gebruikt voor de behandeling van bepaalde psychische aandoeningen.
ENALAPRILMALEAAT/HCT 20/12,5 MG TEVA tabletten
Vertel het uw arts als u zwanger bent of zwanger probeert te worden. Het gebruik van Enalapril/HCT wordt afgeraden tijdens het begin van de zwangerschap en dient niet te worden gebruikt als u meer dan drie maanden zwanger bent, omdat het ernstige nadelige effecten voor uw baby kan hebben bij gebruik in deze zwangerschapsfase (zie de rubriek “Zwangerschap”).
Enalaprilmaleaat/HCT 20/12,5 Teva wordt gewoonlijk niet aanbevolen in de volgende gevallen, dus bespreek het met uw arts voordat u dit middel gaat gebruiken:
- als u onlangs een niertransplantatie hebt gehad
- als u een hoge kaliumconcentratie in uw bloed hebt
Raadpleeg hiervoor ook de rubriek ‘Gebruik met andere geneesmiddelen’.
Raadpleeg uw arts als u een sporter bent die op doping wordt getest, omdat Enalaprilmaleaat/HCT een werkzame stof bevat die een positieve uitslag kan geven bij dopingonderzoek.
Oudere of ondervoede patiënten moeten bijzonder voorzichtig zijn met het gebruik van Enalaprilmaleaat/HCT.
Enalaprilmaleaat/HCT 20/12,5 Teva kan minder effectief zijn bij zwarte mensen.
Gebruik van dit geneesmiddel bij kinderen wordt niet aanbevolen.
Terwijl u Enalaprilmaleaat/HCT 20/12,5 Teva gebruikt:
U moet onmiddellijk uw arts waarschuwen als u een van de volgende symptomen krijgt:
- als u duizelig wordt na de eerste dosis. Sommige mensen reageren op hun eerste dosis of bij een dosisverhoging met duizeligheid, of ze voelen zich slap en misselijk
- een plotselinge opzwelling van de lippen en het gezicht, de nek, mogelijk ook de handen en voeten, of niezen of heesheid. Dit wordt angio-oedeem genoemd. Het verschijnsel kan op elk willekeurig moment tijdens de behandeling optreden. ACE-remmers veroorzaken bij zwarte patiënten vaker angio-oedeem dan bij niet-zwarte patiënten.
- en hoge temperatuur, een zere keel of zweertjes in de mond (dit kunnen symptomen van een infectie zijn als gevolg van een verlaagd aantal witte bloedcellen)
- geel worden van de huid en het oogwit (geelzucht), wat kan wijzen op een leverziekte
- een droge hoest die lang aanhoudt. Hoesten is gemeld bij gebruik van ACE-remmers, maar kan ook wijzen op een andere ziekte van de bovenste luchtwegen.
Gebruikt u naast Enalaprilmaleaat/HCT 20/12,5 Teva nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dat geldt ook voor geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.
- kaliumsupplementen of kaliumbevattende zoutvervangers
- diuretica (‘plaspillen’) welke gebruikt worden bij de behandeling van hoge bloeddruk, inclusief
ENALAPRILMALEAAT/HCT 20/12,5 MG TEVA tabletten
kaliumsparende diuretica zoals spironolacton, triamtereen of amiloride
- andere geneesmiddelen om een hoge bloeddruk te behandelen
- narcosemiddelen en geneesmiddelen voor psychische aandoeningen of neerslachtigheid (depressie), geneesmiddelen om psychosen te behandelen, tricyclische antidepressiva of kalmerende middelen (sedativa).
- lithium (een geneesmiddel om psychische aandoeningen te behandelen)
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), omdat zij voorkomen dat uw bloeddruk goed wordt geregeld en kunnen de kaliumwaarden in het bloed verhogen
- goud injecties (natriumaurothiomalaat), een geneesmiddel dat wordt geinjecteerd tegen gewrichtsontsteking (reumatische artritis)
- geneesmiddelen zoals efedrine, gebruikt tegen hoest en verkoudheid, of noradrenaline en adrenaline gebruikt bij lage bloeddruk, shock, hartfalen, astma of overgevoeligheid (allergieën)
- bloedsuikerverlagende geneesmiddelen, zoals insuline of middelen die oraal worden ingenomen
- cholestyramine resine en colestipol, actieve stoffen om het vetgehalte in het bloed te verlagen
- corticosteroïden, ontstekingsremmende hormoonachtige stoffen
- corticotropine (ACTH) gebruikt om te testen of de bijnieren goed werken
- spierverslappers (zoals tubocurarinechloride, geneesmiddelen die worden gebruikt om de spieren te doen ontspannen tijdens operaties)
- geneesmiddelen tegen kanker, zoals cyclofosfamide of methotrexaat
- hartglycosiden (zoals digoxine, geneesmiddelen om het hart sterker te maken)
- geneesmiddelen die als bijwerking een verstoring in de stimulusgeleiding in het hart veroorzaken, zoals geneesmiddelen voor hartritmestoornissen (zoals kinidine, procaïnamide, amiodaron, sotalol). .
Vertel uw arts of apotheker dat u andere geneesmiddelen gebruikt of kort geleden heeft gebruikt. Dit geldt ook voor geneesmiddelen die u zonder voorschrift kunt krijgen, kruidenmiddelen en natuurlijke producten.
Enalaprilmaleaat/HCT 20/12,5 Teva kan voor, tijdens of na de maaltijden worden ingenomen.
Het drinken van alcohol tegelijkertijd met dit geneesmiddel kan de bloeddrukverlagende effecten verhogen (en kan naast andere dingen duizeligheid bij opstaan veroorzaken).
Zwangerschap en borstvoeding
Wilt u zwanger worden, bent u zwanger of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u geneesmiddelen gebruikt.
Zwangerschap
Vertel het uw arts als u denkt dat u zwanger bent of als u zwanger wilt worden. Gewoonlijk zal uw arts u adviseren om te stoppen met het gebruik van Enalaprilmaleaat/HCT voor u zwanger wordt of zodra u weet dat u zwanger bent. Hij/zij zal u adviseren om een ander geneesmiddel te gebruiken in plaats van Enalaprilmaleaat/HCT.
Gebruik van Enalaprilmaleaat/HCT wordt afgeraden in het begin van de zwangerschap en dient niet te
ENALAPRILMALEAAT/HCT 20/12,5 MG TEVA tabletten
worden gebruikt als u meer dan drie maanden zwanger bent, omdat het ernstige nadelige effecten voor uw baby kan hebben bij gebruik na de derde maand van de zwangerschap.
Borstvoeding
Vertel het uw arts als u borstvoeding geeft of begint met borstvoeding geven. Enalaprilmaleaat/HCT wordt niet aanbevolen voor moeders die borstvoeding geven.
Zowel enalapril als hydrochloorthiazide worden uitgescheiden in de moedermelk. Hydrochloorthiazide kan de hoeveelheid melk doen verminderen en andere bijwerkingen veroorzaken.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Duizeligheid en vermoeidheid zijn gemeld door mensen die Enalaprilmaleaat/HCT 20/12,5 Teva gebruiken; als u deze verschijnselen waarneemt mag u niet autorijden of machines bedienen (zie ook “4. Mogelijke bijwerkingen”).
Stoffen in dit middel waarmee u rekening moet houden
Patiënten die geen lactose kunnen verdragen moeten er rekening mee houden dat de Enalaprilmaleaat/HCT 20/12,5 Teva tabletten een kleine hoeveelheid lactose bevatten. Als uw arts heeft gezegd dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact met uw arts op voordat u dit geneesmiddel inneemt.
