Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
- U bent allergisch voor één van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder rubriek 6.
- U bent overgevoelig voor dihydralazine.
- U heeft een ernstig verhoogd hartritme.
- U heeft een bloedophoping in de wand van de lichaamsslagader.
- U heeft een ontstekingsachtige ziekte van de ingewanden (lupus erythematodes visceralis) door onbekende oorzaak.
- U heeft een verminderde werking van de hartspier t.g.v. mechanische afsluiting.
- U heeft een onvoldoende werking van de rechter hartkamer ten gevolge van verhoogde druk in de longvaten.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
- Wees voorzichtig als u last heeft van angina pectoris (hartkramp). Het middel kan een aanval veroorzaken of de ziekte verergeren.
- Als u lijdt aan een hartziekte of men vermoedt dat u hieraan lijdt, mag hydralazine alleen samen met een bètablokker (bijvoorbeeld metoprolol) of samen met andere geschikte bloeddrukverlagende middelen worden gebruikt. De behandeling met een bètablokker dient een aantal dagen voorafgaande aan de toediening van hydralazine te worden begonnen.
- Als u een hartinfarct heeft doorgemaakt, mag u pas met hydralazine worden behandeld nadat het hartinfarct is gestabiliseerd.
- Hydralazine moet uiterst voorzichtig en onder zorgvuldige bewaking worden toegediend als u onvoldoende hartwerking met een verlaagde bloeddruk heeft.
- Toediening van hydralazine gedurende lange tijd en in hoge doseringen (meer dan 100 mg per dag) kan een ontstekingsachtige ziekte van de huid en gewrichten (lupus erythematodes) veroorzaken. In zijn lichte vorm lijkt het op een ontsteking van de gewrichten met gewrichtspijn en soms koorts en huiduitslag en is het na het staken van de behandeling omkeerbaar. In zijn ernstige vorm lijkt het verschijnsel op acute huid- en gewrichtsontsteking (lupus erythematodes). Uw arts zal de laagste dosis voorschrijven die bij u effectief is, omdat de kans op het optreden van deze verschijnselen toeneemt met de hoogte van de dosis en de duur van de behandeling. Deze verschijnselen komen ook vaker voorbij patiënten, van wie het lichaam het geneesmiddel langzaam omzet (langzame acetylatoren) en bij vrouwen. Uw arts zal regelmatig (iedere 6 maanden) controleren op antistoffen in uw bloed bij langdurig gebruik van het middel. Als er zich bij u duidelijke verschijnselen van ontstekingsachtige ziekte van huid en gewrichten ontwikkelen, moet u direct uw arts raadplegen.
- Als u een verminderde leverwerking of ernstige verminderde nierwerking heeft, zal uw arts een lagere dosering voorschrijven en dient het middel met grotere tussenpozen te worden toegediend.
- Voorzichtigheid is geboden als u aandoeningen heeft aan de hersenvaten.
- Iedere te sterke daling van de bloeddruk kan uw reactievermogen verminderen, daarom dient u hierop bedacht te zijn als u rijdt of machines bedient.
- Als u een operatie moet ondergaan, moet u de arts vertellen dat u hydralazine gebruikt, vanwege de kans op bloeddrukdaling tijdens de operatie.
- Behalve bij zeer ernstige bijwerkingen (o.a. lupus erythematodes en bloedbeeldafwijkingen) dient de behandeling met het middel niet plotseling te worden gestopt. Uw arts zal de behandeling geleidelijk afbouwen om een sterke bloeddrukstijging te voorkomen.
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel inneemt.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Hydralazine HCl CF nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dat geldt ook voor geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.
Effect van andere (genees)middelen op Hydralazine HCl CF
De bloeddrukdalende werking van hydralazine kan versterkt worden door gelijktijdige behandeling met andere vaatverwijdende middelen, zoals calciumantagonisten (bijvoorbeeld amlodipine of
verapamil) of ACE-remmers (bijvoorbeeld lisinopril), plasmiddelen (bijvoorbeeld hydrochloorthiazide), andere middelen tegen verhoogde bloeddruk, bepaalde middelen tegen zwaarmoedigheid (bijvoorbeeld amitriptyline) en sterke kalmeringsmiddelen (bijvoorbeeld haloperidol of perfenazine).
Ook het gebruik van alcohol versterkt de werking van hydralazine.
Effect van Hydralazine HCl CF op andere (genees)middelen
Bij gelijktijdige toediening kan hydralazine de opname van bètablokkers (bepaalde bloeddrukverlagers, zoals propranolol), in het bloed verhogen. Bij gelijktijdig gebruik kan uw arts de dosering van deze middelen te verlagen.
Andere wisselwerkingen
Voorzichtigheid moet worden betracht bij gelijktijdig gebruik van MAO-remmers (middelen tegen zwaarmoedigheid, bijvoorbeeld moclobemide).
Gelijktijdig gebruik met diazoxide kan een sterke bloeddrukdaling tot gevolg hebben.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Zwangerschap
Hydralazine kan gebruikt worden tijdens de zwangerschap indien noodzakelijk.
Borstvoeding
Hydralazine wordt in zeer geringe mate uitgescheiden in de moedermelk. Bij de voorgeschreven doseringen worden geen effecten op uw baby verwacht.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Dit middel kan duizeligheid veroorzaken, door de daling van uw bloeddruk. Bestuur geen auto of bedien geen machines, als dit middel dit effect op u heeft.
Hydralazine HCl CF 50 mg, dragees bevatten sucrose, methylparahydroxybenzoaat en oranje- geel S.
- sucrose. Indien uw arts heeft meegedeeld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel inneemt.
- methylparahydroxybenzoaat. Deze stof kan (mogelijk vertraagde) allergische reacties veroorzaken.
- oranje-geel S. Deze stof kan allergische reacties veroorzaken.