Farmaceutische vorm en inhoud
Imipramine HCl CF is een geneesmiddel in de vorm van omhulde tabletten. Het wordt geleverd in
- pot verpakking afgesloten met PE-deksel: 30, 50, 100, 200, 250, 500 en 1000 omhulde tabletten.
- blisterverpakking: 60 omhulde tabletten verpakt in 6 blisterverpakking van ieder 10 omhulde tabletten.
- 50 omhulde tabletten in eenheidsafleververpakking (EAV).
Niet al deze verpakkingsgroottes worden in de handel gebracht.
Geneesmiddelengroep
Imipramine is een tricyclisch antidepressivum (middel tegen zwaarmoedigheid).
Imipramine remt de heropname in de zenuwuiteinden van serotonine en noradrenaline (stoffen betrokken bij de prikkeloverdracht in de hersenen) in de hersenen.
De werking van imipramine begint in het algemeen pas na 1 - 2 weken merkbaar te worden.
Toepassing van het geneesmiddel
Imipramine wordt gebruikt bij depressies (zwaarmoedigheid).
Imipramine wordt ook toegepast bij bedwateren van kinderen ouder dan 5 jaar, waarbij een afwijking van de organen uitgesloten moet worden.
Dosering
Uw arts zal de dosering imipramine voor u persoonlijk vaststellen afhankelijk van uw toestand. Hij zal ook het gebruik van dit geneesmiddel begeleiden.
Bij zwaarmoedigheid: Patiënten die thuis zijn:
Aanvangsdosering: 1 tot 3 maal daags 1 tablet à 25 mg. Deze dosering kan geleidelijk worden verhoogd, afhankelijk van het effect, tot 150 à 200 mg.
Patiënten in het ziekenhuis:
Aanvangsdosering: driemaal daags 1 tablet à 25 mg. Deze dosering kan geleidelijk worden verhoogd tot 200 mg (8 dragees à 25 mg) per dag. In ernstige gevallen kan zelfs 300 mg per dag worden gegeven (driemaal daags 4 dragees à 25 mg).
Behandelingsduur: de werking zal bij behandeling met een doorgaans voldoende dosering in de loop van 2 - 4 weken inzetten.
Bij onvoldoende werking kan de dosering worden verhoogd tot een maximale dosering. Wanneer dan na nog eens 2 - 4 weken geen reactie optreedt, heeft verdere voortzetting geen zin.
Bij voldoende reactie moet dezelfde dosering tenminste 4 weken worden gehandhaafd. Daarna kan de dosering over het algemeen geleidelijk worden verminderd, b.v. tot de helft, tenzij de verschijnselen terugkeren.
De behandeling moet bij voorkeur worden voortgezet tot de patiënt 4-6 maanden vol- ledig vrij is van verschijnselen. Daarna kan de dosering geleidelijk worden verminderd.
Oudere patiënten
Begindosering: 10 mg per dag, geleidelijk verhogen tot een onderhoudsdosering van 20 - 50 mg per dag. Deze dosering zou na ongeveer 10 dagen bereikt moeten worden.
Bij bedplassen bij kinderen van 5 jaar of ouder: Aanvangsdosering:
Kinderen van 5 tot 8 jaar: 2 à 3 dragees à 10 mg. Kinderen van 9 tot 12 jaar: 1 à 2 dragees à 25 mg. Kinderen ouder dan 12 jaar: 1 à 3 dragees à 25 mg.
De hogere doseringen kunnen worden gebruikt als er binnen 1 week na het begin van de behandeling geen of onvoldoende resultaat bereikt wordt.
De dragees moeten in één keer na de avondmaaltijd worden ingenomen. Als het bedplassen vooral vroeg in de nacht optreedt kan een deel van de dosis eerder, bijv. 's middags rond 4 uur worden ingenomen.
Als het gewenste effect bereikt is zal de dosering geleidelijk worden verminderd, waarna de behandeling alsnog 1 tot 3 maanden zal duren. De maximale dosis bedraagt 2,5 mg per kg lichaamsgewicht.
Toediening
De voorgeschreven dosis innemen met een ½ glas water.
In geval u bemerkt dat imipramine te sterk of juist te weinig werkt, raadpleeg dan uw arts of apotheker.
Wat u moet doen wanneer u te veel vanIimipramine HCl CF heeft ingenomen:
Wanneer u te veel van imipramine heeft ingenomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of apotheker.
Bij een overdosering treden de volgende verschijnselen op de voorgrond: verwardheid, gezichtshallucinaties, slaperigheid, daling van de lichaamstemperatuur, versnelde hartslag, hartritmestoornissen, hartfalen (onvoldoende pompkracht van het hart), verdoving, gepaard gaande met onbeweeglijkheid van het lichaam (stupor), spierstijfheid, braken, verhoogde lichaamstemperatuur, stuipen, daling van de bloeddruk, pupilverwijding en zelfs coma.
Kinderen zijn extra gevoelig voor imipramine. Een overdosering kan zeer ernstige gevolgen hebben. Extra aandacht voor het mogelijk optreden van een overdosering is dan ook gewenst.
Wat u moet doen wanneer u vergeten bent Imipramine HCl CF in te nemen:
Neem nooit een dubbele dosis van Imipramine HCl CF om zo de vergeten dosis in te halen.
Effecten die u kunt verwachten wanneer de behandeling met Imipramine HCl CF wordt gestopt:
Hoewel imipramine niet verslavend is kan het plotseling beëindigen van het gebruik na langdurige toediening leiden tot het optreden van de volgende verschijnselen: misselijkheid, hoofdpijn, malaise, braken, pijn in de onderbuik (abdominale pijn), diarree, slapeloosheid, nervositeit en angst. Overleg met uw arts om de dosering langzaam af te bouwen.