Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken.
Wanneer u wordt behandeld voor HIV, kan het moeilijk zijn om vast te stellen of een symptoom een bijwerking van Lamivudine/Zidovudine Sandoz is of van andere medicijnen die u gebruikt, of een effect van de HIV-infectie zelf. Daarom is het erg belangrijk iedere verandering in uw gezondheidstoestand aan uw arts te vertellen.
Naast de bijwerkingen die hieronder zijn vermeld voor Lamivudine/Zidovudine Sandoz kunnen ook andere aandoeningen optreden tijdens de HIV-combinatietherapie.
- Het is belangrijk om de informatie onder de kop “Andere mogelijke bijwerkingen van HIV-combinatietherapie” verderop in deze rubriek te lezen.
Zeer vaak voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij meer dan 1 op de 10 patiënten:
Vaak voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij 1 tot 10 op de 100 patiënten:
- braken
- diarree
- maagpijn
- verlies van eetlust
- zich duizelig voelen
- vermoeidheid, gebrek aan energie
- koorts (verhoging van de lichaamstemperatuur)
- algeheel gevoel van onwel zijn
- moeite met slapen (insomnia)
- pijn en gevoeligheid in de spieren
- gewrichtspijn
- hoesten
- geïrriteerde neus of loopneus
- huiduitslag
- haarverlies (alopecia).
Vaak voorkomende bijwerkingen die aangetoond kunnen worden door bloedonderzoek:
- een laag aantal rode bloedcellen (anemie) of een laag aantal witte bloedcellen (neutropenie of leukopenie)
- een stijging van de leverenzymen
- een toegenomen hoeveelheid bilirubine (een stof die in de lever gemaakt wordt), waardoor uw huid geel wordt.
Soms voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij 1 tot 10 op de 1.000 patiënten:
- kortademigheid
- winderigheid (flatulentie)
- jeuk
- spierzwakte.
Een soms voorkomende bijwerking die aangetoond kan worden door bloedonderzoek:
- een afname van het aantal cellen dat betrokken is bij de bloedstolling (trombocytopenie) of een afname van alle soorten cellen in het bloed (pancytopenie).
Zelden voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij 1 tot 10 op de 10.000 patiënten:
- ernstige allergische reactie, waardoor het gezicht, de tong of de keel opzwelt. Dit kan slik- en ademhalingsproblemen veroorzaken
- leveraandoeningen zoals geelzucht, een vergrote lever of leververvetting, ontsteking (hepatitis)
- melkzuuracidose (zie hierna “Andere mogelijke bijwerkingen van HIV- combinatietherapie”)
- ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis)
- pijn op de borst; aandoening van de hartspier (cardiomyopathie)
- stuipen (convulsies)
- zich depressief of angstig voelen, niet in staat zijn zich te concentreren, zich suf voelen
- stoornis van de spijsvertering, smaakstoornis
- veranderingen in de kleur van uw nagels, uw huid of de huid aan de binnenkant van uw mond
- een gevoel alsof u griep heeft – koude rillingen en zweten
- tintelend gevoel in de huid (“slapende” ledematen)
- gevoel van zwakheid in de ledematen
- afbraak van spierweefsel
- verdoofd gevoel
- vaker moeten plassen
- borstvergroting bij mannen.
Zelden voorkomende bijwerkingen die kunnen worden aangetoond door bloedonderzoek:
- toename van een enzym dat amylase genoemd wordt
- onvermogen van het beenmerg om nieuwe rode bloedcellen te maken (pure rode bloedcelaplasie).
Zeer zelden voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij minder dan 1 op de 10.000 patiënten:
Een zeer zeldzame bijwerking die kan worden aangetoond door bloedonderzoek:
- onvermogen van het beenmerg om nieuwe rode of witte bloedcellen te maken (aplastische anemie)
Als u bijwerkingen krijgt
-
Neem contact op met uw arts of apotheker als één van de bijwerkingen ernstig of hinderlijk wordt, of als u een bijwerking krijgt die niet in deze bijsluiter staat.
Andere mogelijke bijwerkingen van HIV-combinatietherapie
Combinatietherapie, zoals Lamivudine/Zidovudine Sandoz, kan ertoe leiden dat andere aandoeningen optreden tijdens de HIV-behandeling.
Oude infecties kunnen weer de kop opsteken
Patiënten met een vergevorderde HIV-infectie (AIDS) hebben een zwak immuunsysteem en hebben een grotere kans op ernstige infecties (opportunistische infecties). Wanneer deze patiënten beginnen met de behandeling, kan het zijn dat oude, verborgen infecties weer de kop opsteken, met tekenen en symptomen van een ontsteking. Deze symptomen worden waarschijnlijk veroorzaakt doordat het immuunsysteem sterker wordt, waardoor het lichaam deze infecties begint te bestrijden.
Als u tijdens het gebruik van Lamivudine/Zidovudine Sandoz symptomen krijgt die wijzen op een infectie:
-
Neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Neem geen andere medicijnen tegen de infectie zonder uw arts te raadplegen.
De vorm van uw lichaam kan veranderen
Patiënten die een HIV-combinatietherapie gebruiken, kunnen merken dat de vorm van hun lichaam verandert. Dit komt door een veranderde vetverdeling.
- Er kan vetverlies optreden in de benen, de armen of het gezicht.
- Er kan extra vet afgezet worden rondom de buik, op de borsten of rond inwendige organen.
- Er kunnen vetbulten ontstaan aan de achterkant van de nek.
Het is nog niet bekend waardoor deze veranderingen worden veroorzaakt en of ze langetermijneffecten op uw gezondheid zullen hebben. Als u veranderingen in de vorm van uw lichaam ontdekt:
Neem dan contact op met uw arts.
Melkzuuracidose is een zeldzame maar ernstige bijwerking
Sommige patiënten die Lamivudine/Zidovudine Sandoz (of andere soortgelijke medicijnen, de NRTI’s) gebruiken, krijgen een aandoening die melkzuuracidose wordt genoemd. Deze gaat gepaard met een vergrote lever.
Melkzuuracidose wordt veroorzaakt door een ophoping van melkzuur in het lichaam. Het is zeldzaam; als het gebeurt, ontwikkelt het zich gewoonlijk na een paar maanden behandeling. Het kan levensbedreigend zijn doordat het de uitval van inwendige organen veroorzaakt. Patiënten met een leverziekte of obese patiënten (met ernstig overgewicht), in het bijzonder vrouwen, hebben een grotere kans op het krijgen van melkzuuracidose.
De symptomen van melkzuuracidose zijn:
- een diepe, snelle, moeilijke ademhaling
- zich suf voelen
-
verdoofd gevoel of zwakte van de ledematen
-
misselijkheid, braken
- maagpijn.
Tijdens de behandeling zal uw arts u op symptomen van melkzuuracidose controleren. Als u één van de hierboven genoemde symptomen heeft of als u zich zorgen maakt over enig ander symptoom:
Neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts.
U kunt problemen krijgen met uw botten
Sommige patiënten die een HIV-combinatietherapie gebruiken, krijgen een aandoening die osteonecrose genoemd wordt. Bij deze aandoening sterven delen van het botweefsel af door een verminderde bloedtoevoer naar het bot. Patiënten hebben een grotere kans op het krijgen van deze aandoening:
- als ze langdurig combinatietherapie hebben gehad
- als ze ook corticosteroïden (geneesmiddelen tegen ontstekingen) nemen
- als ze alcohol drinken
- als ze een zeer zwak immuunsysteem hebben
- als ze overgewicht hebben.
Symptomen van osteonecrose zijn onder meer:
- stijfheid in de gewrichten
-
pijn (vooral in de heup, knie of schouder)
- moeite met bewegen.
Als u één van deze symptomen opmerkt:
Neem dan contact op met uw arts.
Andere bijwerkingen kunnen worden aangetoond door bloedonderzoek.
HIV-combinatietherapie kan ook het volgende veroorzaken:
-
verhoogde melkzuurspiegels in het bloed, waardoor in zeldzame gevallen melkzuuracidose kan ontstaan
-
verhoogde suiker- en vetspiegels (triglyceriden en cholesterol) in het bloed
-
ongevoeligheid voor insuline (waardoor het, als u diabetes heeft, nodig kan zijn uw insulinedosis te veranderen om uw bloedsuiker onder controle te houden).
