Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
- U bent allergisch voor één van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder punt 6.
- U bent allergisch voor andere geneesmiddelen die tot de groep van de ‘benzodiazepines’ behoren.
- U heeft een bepaalde spierziekte (myasthenia gravis).
- U heeft last van ernstige vermindering van de ademhaling of van tijdelijk stoppen van de ademhaling tijdens de slaap (slaap apnoe syndroom).
- U heeft een ernstige leverfunctiestoornis.
- Bij kinderen en jongvolwassenen onder de 18 jaar.
BIbv | page 1 of 6 | Lendormin 0,250 mg tabletten PIL 1108 |
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Bij langdurig gebruik
Wanneer u gedurende enkele weken benzodiazepines (zoals brotizolam) herhaaldelijk gebruikt kan de slaapbevorderende werking enigszins verminderen.
Het gebruik van benzodiazepines en benzodiazepine-achtige middelen kan leiden tot optreden van lichamelijke en geestelijke afhankelijkheid van deze middelen. Het risico op afhankelijkheid neemt toe met de dosis en de duur van de behandeling en is groter bij patiënten met een verleden van alcohol- of geneesmiddelmisbruik. De behandeling moet daarom zo kort mogelijk zijn (zie ‘Hoe gebruikt u dit middel?’) met een maximum van twee weken. Wanneer u abrupt stopt met de behandeling, als afhankelijkheid al is opgetreden, kan dit leiden tot onthoudingsverschijnselen. Deze verschijnselen kunnen bestaan uit hoofdpijn, spierpijn, grote angst, spanning, rusteloosheid, verwarring en irritatie. In ernstige gevallen kunnen de navolgende symptomen optreden: verlies van realiteitszin, verandering van het gedragspatroon, gevoelloosheid en tinteling van de ledematen, verhoogde gevoeligheid voor licht, geluid en lichamelijk contact, hallucinaties en epileptische aanvallen. Omdat de kans op onthoudings-/reboundverschijnselen groter is na abrupt stoppen van de behandeling, wordt aanbevolen om de dosis geleidelijk te verminderen. Uw arts zal u hierover inlichten.
Bij het stoppen van de behandeling
Er kunnen tijdelijk slaapstoornissen optreden die erger zijn dan voor de behandeling (zogenaamde reboundverschijnselen). Dit kan gepaard gaan met andere reacties zoals stemmingswisselingen, angst en rusteloosheid.
U heeft last van tijdelijk geheugenverlies
U kunt last krijgen van geheugenverlies in de periode nadat u een tablet heeft ingenomen. Benzodiazepines kunnen namelijk geheugenverlies veroorzaken (anterograde amnesie). Dit kan al optreden bij de dosis die u is voorgeschreven, maar de kans hierop is groter bij hogere doseringen. Dit geheugenverlies kan gepaard gaan met ongewoon gedrag. Deze verschijnselen treden meestal enkele uren nadat het middel is ingenomen op. Om het risico te verkleinen, moeten patiënten ervoor zorgen dat ze na inname een ononderbroken slaap kunnen hebben van 7-8 uur.
Wanneer u lijdt aan een geestesziekte.
Benzodiazepines mogen niet als enig middel gebruikt worden bij behandeling van ernstige neerslachtigheid (depressie) of angst die aan ernstige neerslachtigheid is verbonden. Benzodiazepines zijn ook niet de middelen van eerste keuze bij geestesziekten.
Wanneer bij het gebruik van benzodiazepines en benzodiazepine-achtige stoffen reacties als rusteloosheid, opwinding, geïrriteerdheid, agressie, waanvoorstellingen, woede-uitbarstingen, nachtmerries, hallucinaties, psychose, onaangepast gedrag en andere gedragsstoornissen voorkomen, moet het gebruik van Lendormin worden beëindigd. Neem dan contact op met uw arts.
Bij ouderen.
De kans op de bovenstaande effecten is groter bij ouderen. Oudere patiënten krijgen een aangepaste dosering (zie ‘Hoe gebruikt u dit middel?’).
Bij verminderde lever- of longfunctie
Bij een verminderde leverfunctie of een reeds langdurig verminderde longfunctie, waarbij er te veel koolzuur in het bloed zit, is er risico op remming van de ademhaling, met name ‘s nachts. Een lagere dosis kan dan noodzakelijk zijn.
Neem contact op met uw arts als één van de bovenstaande waarschuwingen voor u van toepassing is, of dat in het verleden is geweest.
BIbv | page 2 of 6 | Lendormin 0,250 mg tabletten PIL 1108 |
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Lendormin nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dat geldt ook voor geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.
Wanneer u dit middel samen met één van de volgende geneesmiddelen gebruikt, kan het zijn dat het effect van één van beide geneesmiddelen wordt beïnvloed:
Het versuffend effect kan toenemen door gelijktijdig gebruik van dit middel met middelen die op het centraal zenuwstelsel werken:
- middelen tegen psychose (antipsychotica (neuroleptica))
- slaapmiddelen (hypnotica)
- middelen die angst en onrust verminderen (anxiolytica)
- kalmerende middelen (sedativa)
- middelen tegen neerslachtigheid (antidepressiva)
- sterk werkzame pijnstillers (narcotische analgetica)
- middelen tegen epilepsie (anti-epileptica)
- narcosemiddelen (algehele anesthetica)
- middelen voor plaatselijke verdoving (lokale anesthetica)
- middelen tegen overgevoeligheidsreacties met een kalmerende werking (antihistaminica met sedatieve werking).
Stoffen die de werking van het leverenzym CYP3A4 beïnvloeden, kunnen de werking van dit middel en andere benzodiazepines verminderen of de kans op bijwerkingen doen verhogen. Vraag uw arts of apotheker of dit voor u van toepassing is.
Waarop moet u letten met eten en drinken?
Gelijktijdig alcoholgebruik wordt afgeraden. Wanneer dit middel samen met alcohol wordt ingenomen kunnen versuffing, vermoeidheid en verminderde concentratie in sterkere mate optreden. Bij patienten die alcohol- of drugsverslaafd zijn geweest wordt het gebruik van Lendormin afgeraden.
Zwangerschap en borstvoeding
Wilt u zwanger worden, bent u zwanger of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u geneesmiddelen gebruikt.
Over het gebruik van dit middel tijdens de zwangerschap bestaan onvoldoende gegevens om de mogelijke schadelijkheid te kunnen beoordelen. Gebruik dit middel alleen als het strikt noodzakelijk is en alleen na overleg met uw arts.
Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd geldt dat met de arts overlegd moet worden over het stoppen van de behandeling als het de bedoeling is om zwanger te worden of bij een vermoeden van zwangerschap. Dit middel gaat in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Tijdens het gebruik van dit middel wordt het geven van borstvoeding ontraden.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Bij het gebruik van dit middel kunnen bijwerkingen, zoals sufheid, geheugenverlies, verminderde concentratie en verminderde spierfunctie, voorkomen. Ook is er een verhoogde kans op vallen of een verkeersongeluk. Gelijktijdig gebruik van alcohol en/of kalmerende middelen (sedativa) versterkt deze invloed. Bij onvoldoende slaap kan de oplettendheid verminderd zijn.
Wees daarom voorzichtig bij het besturen van een voertuig of bij het bedienen van machines. Wanneer u genoemde bijwerkingen ervaart moet u mogelijk gevaarlijke taken, zoals het besturen van een voertuig of het bedienen van machines, vermijden.
BIbv | page 3 of 6 | Lendormin 0,250 mg tabletten PIL 1108 |
Stoffen in dit middel waarmee u rekening moet houden
Dit middel bevat lactose. Als uw arts u heeft verteld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel inneemt.