Neem elke dag één tablet Levonorgestrel/Ethinylestradiol in, zo nodig met een beetje water. U kunt de tabletten met of zonder voedsel innemen, maar u moet de tabletten wel elke dag rond hetzelfde tijdstip innemen.
Een strip bevat 21 tabletten. Naast elke tablet staat de dag van de week afgedrukt waarop de tablet moet worden ingenomen. Als u bijvoorbeeld op woensdag begint, neem dan de tablet in waar 'WOE' naast staat. Volg de richting van de pijl op de strip totdat u alle 21 tabletten heeft ingenomen.
Neem daarna gedurende 7 dagen geen tablet in. In de loop van deze tabletvrije periode van 7 dagen (ook wel een stopweek of pauzeweek genoemd) hoort de bloeding te beginnen. Deze zogenaamde 'onttrekkingsbloeding' begint gewoonlijk op de 2e of 3e dag van de stopweek.
Op de 8e dag na de laatste Levonorgestrel/Ethinylestradiol-tablet (dus na de stopweek van 7 dagen), begint u met de volgende strip, ook als de bloeding nog niet is gestopt. Dit betekent dat u altijd op dezelfde dag van de week met een volgende strip begint en dat de onttrekkingsbloeding elke maand op dezelfde dagen zal vallen.
Als u Levonorgestrel/Ethinylestradiol op deze manier gebruikt, bent u ook beschermd tegen zwangerschap tijdens de 7 dagen dat u geen tablet inneemt.
Beginnen met de eerste verpakking Levonorgestrel/Ethinylestradiol
• Als u in de vorige maand geen hormonaal voorbehoedsmiddel heeft gebruikt.
Begin met Levonorgestrel/Ethinylestradiol op de eerste dag van de cyclus (dat is de eerste dag van uw menstruatie). Als u op de eerste dag van uw menstruatie met Levonorgestrel/Ethinylestradiol begint, bent u onmiddellijk beschermd tegen zwangerschap. U mag ook op dag 2, 3, 4 of 5 van de cyclus beginnen, maar dan moet u de eerste 7 dagen wel een aanvullend voorbehoedsmiddel (bijvoorbeeld een condoom) gebruiken.
• Overstappen van een ander gecombineerd hormonaal voorbehoedsmiddel, een vaginale ring of anticonceptiepleister.
Begin bij voorkeur met Levonorgestrel/Ethinylestradiol op de dag na de laatste (werkzame) tablet van uw vorige pil, maar op zijn laatst op de dag na de tabletvrije periode van uw vorige pil (of na de laatste niet-werkzame tablet van uw vorige pil). Als u overstapt van een gecombineerde vaginale ring of anticonceptiepleister, moet u het advies van uw arts opvolgen.
-
Overstappen van een anticonceptiemethode met alleen progestageen (pil met alleen progestageen (ook wel minipil genoemd), prikpil, implantaat of een progestageen-afgevend spiraaltje). Overstappen van een pil met alleen een progestageen kan op elke dag (overstappen van een implantaat of spiraaltje kan op de dag dat dit wordt verwijderd, overstappen van de prikpil kan op de dag dat u de volgende injectie zou moeten krijgen) maar in alle gevallen moet u de eerste 7 dagen van het pilgebruik wél een aanvullend voorbehoedsmiddel (bijvoorbeeld een condoom) gebruiken.
- Na een miskraam.
Volg het advies van uw arts op.
• Na een bevalling.
Als u bent bevallen, kunt u tussen 21 en 28 dagen daarna met Levonorgestrel/Ethinylestradiol beginnen. Als u later dan dag 28 begint, moet u in de eerste 7 dagen dat u Levonorgestrel/Ethinylestradiol gebruikt ook een zogenaamd barrièremiddel (bijvoorbeeld een condoom) gebruiken.
Als u, nadat u bent bevallen, gemeenschap heeft gehad voordat u (weer) met Levonorgestrel/Ethinylestradiol begon, moet het eerst zeker zijn dat u niet zwanger bent of moet u wachten tot uw volgende menstruatie.
Laat u door uw arts adviseren als u niet zeker weet wanneer u kunt beginnen.
• Als u borstvoeding geeft en na een bevalling met Levonorgestrel/Ethinylestradiol wilt beginnen.
Lees het gedeelte hierboven over ‘Borstvoeding’.
Heeft u te veel van dit middel ingenomen?
Er is geen melding van gemaakt dat het gebruik van te veel Levonorgestrel/Ethinylestradiol- tabletten ernstige schadelijke gevolgen heeft.
Als u een aantal tabletten tegelijk inneemt dan kunt u wel last krijgen van misselijkheid of overgeven. Bij jonge meisjes kan er bloedverlies uit de vagina optreden.
Als u te veel Levonorgestrel/Ethinylestradiol-tabletten heeft ingenomen, of als u ontdekt dat een kind er een paar heeft ingenomen, vraag dan uw arts of apotheker wat u moet doen.
Bent u vergeten dit middel in te nemen?
- Als u korter dan 12 uur te laat bent met het innemen van uw pil is de bescherming tegen zwangerschap niet verminderd. Neem die tablet in zodra u zich realiseert dat u die bent vergeten en neem de volgende tabletten weer op het gebruikelijke tijdstip in.
- Als u langer dan 12 uur te laat bent met het innemen van een tablet, kan de bescherming tegen zwangerschap verminderd zijn. Hoe meer tabletten u vergeten bent, hoe groter het risico dat u minder goed beschermd bent tegen zwangerschap.
Het risico van onvolledige bescherming tegen zwangerschap is het grootst als u aan het begin of aan het einde van de strip een tablet vergeet. U dient zich daarom te houden aan de volgende regels, zie het schema op pagina 8:
-
Meer dan één tablet in deze strip vergeten Neem contact op met uw arts.
- Eén tablet vergeten in week 1
Neem de vergeten tablet in zodra u zich realiseert dat u die vergeten bent, ook al betekent dat dat u twee tabletten tegelijkertijd moet innemen. Neem de tabletten vervolgens weer op het gebruikelijke tijdstip in, en gebruik de volgende 7 dagen een aanvullend voorbehoedsmiddel, bijvoorbeeld een condoom. Als u gemeenschap heeft gehad in de week voorafgaand aan de vergeten pil moet u beseffen dat er een risico van zwangerschap bestaat. Neem in dat geval contact op met uw arts.
• Eén tablet vergeten in week 2
Neem de vergeten tablet in zodra u zich realiseert dat u die vergeten bent, ook al betekent dat dat u twee tabletten tegelijkertijd moet innemen. Neem de tabletten vervolgens weer in op het gebruikelijke tijdstip. De bescherming tegen zwangerschap is niet verminderd en u hoeft geen aanvullende maatregelen te nemen.
• Eén tablet vergeten in week 3
U kunt kiezen tussen twee mogelijkheden:
- Neem de vergeten tablet in zodra u zich realiseert dat u die vergeten bent, ook al betekent dat dat u twee tabletten tegelijkertijd moet innemen. Neem de tabletten vervolgens weer in op het gebruikelijke tijdstip. Sla de tabletvrije periode over en begin meteen met de volgende strip. U krijgt hoogstwaarschijnlijk aan het eind van de tweede strip een menstruatie (een onttrekkingsbloeding), maar tijdens de tweede strip kunt u ook al spotting of een doorbraakbloeding krijgen.
- U kunt ook stoppen met de strip en direct verder gaan met de tabletvrije periode van 7 dagen (reken de dag mee waarop u uw tablet bent vergeten). Als u op uw vaste startdag met een nieuwe strip wilt beginnen, maakt u de tabletvrije periode korter dan 7 dagen.
Als u één van deze twee aanbevelingen opvolgt, blijft u beschermd tegen zwangerschap.
Als u een tablet in een strip bent vergeten en u krijgt geen bloeding in de eerstvolgende tabletvrije periode, kan dat betekenen dat u zwanger bent. U moet contact opnemen met uw arts voordat u verder gaat met de volgende strip.
Meer dan 1 tablet vergeten van 1 strip
Slechts 1 tablet vergeten (meer dan 12 uur te laat)
in week 1
in week 2
in week 3
Vraag uw arts om advies
ja
Hebt u geslachtsgemeenschap gehad in de week voorafgaand aan de vergeten tablet?
nee
- Neem de vergeten tablet in
- Gebruik de volgende 7 dagen een barrièremethode (condoom)
- En maak de strip af
- Neem de vergeten tablet in en
- Maak de strip af
- Neem de vergeten tablet in en
- Maak de strip af
- Houd geen pauzeweek maar
- Ga direct verder met de volgende strip
of
- Stop onmiddellijk met de strip
- Begin met de pauzeweek (niet langer dan 7 dagen, inclusief de dag van de vergeten tablet)
- Ga dan verder met de volgende strip
Wat u moet doen in geval van overgeven of ernstige diarree
Als u binnen 3-4 uur na het innemen van een tablet moet overgeven of ernstige diarree krijgt, bestaat het risico dat de werkzame stof in de pil niet volledig in uw lichaam wordt opgenomen. Deze situatie is vergelijkbaar met die waarin u een tablet bent vergeten. Als u heeft overgeven of diarree heeft, moet u zo snel mogelijk een andere tablet uit een reservestrip innemen. Als het mogelijk is, moet u die innemen binnen 12 uur na het tijdstip waarop u normaal uw pil inneemt. Als dit niet mogelijk is of als er al 12 uur zijn verstreken, moet u het advies opvolgen dat wordt gegeven onder 'Bent u vergeten dit middel in te nemen?'.
Uitstellen van de menstruatie: wat u moet weten
Ook al wordt dit niet aanbevolen, het uitstellen van uw menstruatie (onttrekkingsbloeding) is mogelijk door meteen verder te gaan met een nieuwe strip Levonorgestrel/Ethinylestradiol in plaats van een tabletvrije periode in te lassen, en die af te maken. Mogelijk krijgt u een lichte of menstruatie-achtige bloeding tijdens het gebruik van deze tweede strip. Na de gebruikelijke tabletvrije periode van 7 dagen begint u met de volgende strip.
U zou uw arts om advies kunnen vragen voordat u besluit om uw menstruatie uit te stellen. De eerste dag van uw menstruatie veranderen: wat u moet weten
Als u de tabletten volgens de aanwijzingen inneemt, zal uw menstruatie in de tabletvrije week beginnen. Als u deze dag wilt veranderen, kunt u dit doen door de tabletvrije periode korter te maken (maar nooit langer; 7 dagen is de maximale duur van deze periode!). Als uw tabletvrije periode bijvoorbeeld op vrijdag begint, en u wilt dit veranderen naar dinsdag (3 dagen eerder) dan begint u 3 dagen eerder dan gebruikelijk met een nieuwe strip. Als u de tabletvrije periode erg kort maakt (bijvoorbeeld drie dagen of korter) dan kan het zijn dat u tijdens deze tabletvrije periode geen bloeding krijgt. U kunt een lichte of menstruatie-achtige bloeding krijgen (spotting).
Als u niet zeker weet wat u moet doen, neem dan contact op met uw arts.
Als u wilt stoppen met het gebruik van dit middel
U kunt stoppen met het gebruik van Levonorgestrel/Ethinylestradiol wanneer u maar wilt. Als u niet zwanger wilt raken, kunt u uw arts om advies vragen over andere betrouwbare voorbehoedsmiddelen. Als u zwanger wilt worden, stop dan met het gebruik van Levonorgestrel/Ethinylestradiol en wacht op een menstruatie voordat u probeert om zwanger te worden. U kunt dan de verwachte bevallingsdatum gemakkelijker uitrekenen.
Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.