Locasalen, zalf

Geneesmiddelengroep

Flumetasonpivalaat, het ene actieve bestanddeel van Locasalen, behoort tot een groep van geneesmiddelen die vrij sterk werkzame corticosteroïden genoemd worden.

Salicylzuur, het andere actieve bestanddeel van Locasalen, behoort tot een groep geneesmiddelen die droge, dikke en schilferende huid zachter en minder schilferend maken.

Locasalen wordt toegepast bij oppervlakkige huidaandoeningen die gepaard gaan met een abnormale verhoorning (verdikking van de huid) en die niet veroorzaakt worden door bacteriën, gisten of schimmels en die niet reageren op behandeling met corticosteroïden alleen, zoals:

• Psoriasis (een terugkerende huidaandoening gepaard gaande met schilferende, droge huiduitslag)
• lichen ruber (huidaandoening gepaard gaande met paars-rode platte bultjes en jeuk)
• lichen sclerosus et atrophicus (huidaandoening gepaard gaande met onregelmatig gevormde bobbeltjes)
• granuloma annulare (huidaandoening gepaard gaande met in circels gerangschikte knobbeltjes op de hand- en voetrug)
• pustulosis palmaris et plantaris (ziekte van Andrews-Barber) (huidaandoening gepaard gaande met puisten op handpalmen en/of voetzolen)

Verder kan Locasalen nog toegepast worden bij:

• huidontsteking door aanraking met een allergische stof (contactdermatitis)
• chronische sterk jeukende, niet besmettelijke huidaandoening, veroorzaakt door herhaaldelijk krabben aan de huid (lichen simplex chronicus)

Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?

• als u ooit een allergische reactie heeft gehad op corticosteroïden, salicylzuur, propyleenglycol, wolvet of vaseline
• als u huidaandoeningen heeft die worden veroorzaakt door:
  • Bacteriën (bijvoorbeeld syfilis, huidtuberculose)
  • Virussen (bijvoorbeeld gordelroos, waterpokken, koortsblaasjes)
  • Schimmels of gisten
  • Parasieten (bijvoorbeeld schurft)
• bij huidzweren
• bij wonden
• bij rosacea (huidaandoening in het gezicht gepaard gaande met roodheid, puisten en verwijding van de bloedvaatjes in de huid)
• bij huidontsteking rondom de mond (periorale dermatitis)
• bij heel dunne huid
• bij vissehuidziekte (ichthyosis)
• op plaatsen waar zich acné bevindt

Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?

Bij gebruik rond het oog. Breng Locasalen niet aan op het oog of op de oogleden. Bij gebruik op slijmvliezen. Breng Locasalen niet aan op slijmvliezen.

Bij langdurig gebruik op grotere oppervlakken en/of onder plastic folie. Bij toepassing bij kinderen (vanwege de dunnere huid).

Bij gebruik op plaatsen met een dunne huid (gezicht, geslachtsdelen, huidplooien). Bij herhaaldelijk gebruik op uitgebreide schaal bij patiënten met ernstige nierziekten.

Als er binnen 1 week geen verbetering optreedt, dient u contact op te nemen met uw arts.

Als u Locasalen gebruikt voor de behandeling van psoriasis, moet u regelmatig door uw arts gecontroleerd worden. Het is mogelijk dat na verloop van tijd Locasalen minder goed werkt bij u.

Locasalen kan vlekken in kleding en beddengoed veroorzaken. Deze vlekken gaan er in de kookwas weer uit.

Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel gebruikt.

Kinderen en jongeren tot 18 jaar

Bij kinderen is in geval van langdurige behandeling regelmatige controle door een arts op onder andere lichaamslengte en lichaamsgewicht nodig. Bij langdurig gebruik kan ook salicylisme optreden (te hoge opname van salicylaat door de huid).

Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?

Tot op heden zijn er geen wisselwerkingen met andere (genees)middelen en Locasalen bekend.

Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid

Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.

Als u zwanger bent moet u Locasalen alleen gebruiken na overleg met uw arts.

Als u borstvoeding geeft moet u Locasalen alleen gebruiken na overleg met uw arts.

Rijvaardigheid en het gebruik van machines

Er zijn geen gegevens bekend van het effect van Locasalen op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te gebruiken, maar invloed van Locasalen is niet te verwachten.

Locasalen bevat salicylzuur

Salicylzuur is matig irriterend en kan ontsteking van de huid veroorzaken.

Locasalen bevat propyleenglycol en wolvet. Propyleenglycol kan huidirritaties veroorzaken. Wolvet kan plaatselijke huidreacties veroorzaken (bijv. contactdermatitis).

Gebruik dit geneesmiddel altijd precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u over het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Dosering

Locasalen wordt gewoonlijk 1-2 keer per dag in een dunne laag op de huid aangebracht. De zalf mag voorzichtig ingewreven worden.

Zodra de abnormale verhoorning van de huid is verdwenen, dient de behandeling te worden voortgezet met corticosteroïd alleen.

Kinderen en jongeren tot 18 jaar

Kinderen zijn gevoeliger voor het optreden van plaatselijke bijwerkingen en voor algemene bijwerkingen. Daarom zal de behandeling bij kinderen doorgaans korter zijn dan bij volwassenen.

Bij zuigelingen en peuters heeft de luier een afsluitende werking waardoor de werkzame stof in Locasalen in hogere mate door het lichaam wordt opgenomen.

Om de juiste werking bij kinderen te krijgen, moet Locasalen in de minimale hoeveelheid aangebracht worden.

Ouderen

Om de juiste werking te krijgen, moet Locasalen in een dunne laag aangebracht worden, gedurende een zo kort mogelijke periode. Als u Locasalen gedurende een lange periode heeft gebruikt op grote lichaamsoppervlakken, wordt geadviseerd om de dosering geleidelijk te verlagen, voordat u stopt met de behandeling.

Patiënten met verminderde nierfunctie

Er bestaat een kans dat de hoeveelheid werkzame stof in Locasalen in uw lichaam verhoogt is als u een nierfunctiestoornis heeft. Daarom moet Locasalen in een dunne laag aangebracht worden gedurende een zo kort mogelijke periode. Als u Locasalen gedurende een lange periode heeft gebruikt op grote lichaamsoppervlakken, wordt geadviseerd om de dosering geleidelijk te verlagen, voordat u stopt met de behandeling.

Patiënten met verminderde leverfunctie

Er bestaat een kans dat de hoeveelheid werkzame stof in Locasalen in uw lichaam verhoogt is als u een leverfunctiestoornis heeft. Daarom moet Locasalen in een dunne laag aangebracht worden gedurende een zo kort mogelijke periode. Als u Locasalen gedurende een lange periode heeft gebruikt op grote lichaamsoppervlakken, wordt geadviseerd om de dosering geleidelijk te verlagen, voordat u stopt met de behandeling.

De behandeling van langdurige huidaandoeningen (bijvoorbeeld psoriasis) mag u niet plotseling stoppen.

Heeft u te veel van dit middel gebruikt?

Er zijn geen gevallen van overdosering bekend. Gegevens van overdosering na inname zijn eveneens onbekend. Op basis van de kennis van de werkzame stoffen in Locasalen, kan verwacht worden dat na een overdosering de bijnieren minder goed gaan werken, het syndroom van Cushing kan optreden of salicylisme (zie ook de rubriek: Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?) het is ook mogelijk dat bijwerkingen verergeren (zie rubriek ‘Mogelijke bijwerkingen’).

Bent u vergeten dit middel te gebruiken?

Als u heeft vergeten dit middel te gebruiken, kunt u de zalf alsnog aanbrengen, tenzij het bijna tijd is voor de volgende applicatie. Dan kunt u beter wachten en doorgaan met de volgende dosis.

Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.

Als u stopt met het gebruik van dit middel

Uw arts heeft u voorgeschreven hoe lang u met de behandeling door moet gaan. Het is belangrijk dat u zich hieraan houdt. Als u eerder met de behandeling wilt stoppen, overleg dan met uw arts.

Na langdurige behandeling van chronische aandoeningen kan bij plotseling staken verergering van de aandoening optreden.

Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken.

Hieronder volgen bijwerkingen die in verband zijn gebracht met het gebruik van Locasalen.

Vaak voorkomende bijwerkingen (komen voor bij 1 tot 10 op de 100 gebruikers):

• Dunner worden van de opperhuid en de huid
• Verschrompeling van de huid
• Verwijding van kleine bloedvaten (teleangiectasiën)**
• Vorming van rode strepen op de huid**
• Ontsteking van de huid rondom de mond
• Bloedingsneiging.

Soms voorkomende bijwerkingen (komen voor bij 1 tot 10 op de 1.000 gebruikers):

• Onopgemerkt blijven van huidinfecties van parasitaire-, schimmel- of bacteriële oorsprong
• Verandering in de huidpigmentatie
• Verergering van de psoriasis
• Irritatie, brandend gevoel, jeuk, huiduitslag op de plaats van aanbrengen.

De behandeling moet gestopt worden als ernstige irritatie of overgevoeligheid optreden.

Zelden voorkomende bijwerkingen (komen voor bij 1 tot 10 op de 10.000 gebruikers):

• Overmatige haargroei
• Zeldzaam type oranje/gele huiduitslag (colloid-milia)
• Zeldzaam type puntvormige huiduitslag (erythrosis interfollicularis colli)
• Paarsrode luieruitslag (granuloma gluteale)
• Verhoogde druk in het oog.

Frequentie niet bekend

• Het optreden van nieuwe infecties door plaatselijk verminderde afweer tegen infecties
• Cushingsyndroom (een combinatie van verschillende aandoeningen veroorzaakt door de steroïdcomponent in de zalf)*
• Onderdrukking van de werking van de bijnierschors*
• Contact-allergie
• Bloeduistortingen in de huid**
• Acne**
• Huidontsteking op de plaats van aanbrengen
• Vertraagde wondgenezing**.

*Dit is een effect van het geneesmiddel in het lichaam (systemisch effect genoemd). De kans op deze effecten is verhoogd als Locasalen wordt aangebracht onder afsluitend verband of in huidplooien, op grote huidoppervlakken of bij kinderen.

**De kans op bijwerkingen neemt toe met de hoeveelheid die wordt aangebracht, bijvoorbeeld bij langdurige toediening, toediening op grote lichaamsoppervlakken, toediening onder afsluitend verband of op doorlaatbare huid (zoals van het gezicht, de oksels of de geslachtsorganen). Bij langdurig gebruik kan ook gewenning optreden.

Het melden van bijwerkingen

Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor mogelijke bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks melden via het Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb. Website: www.lareb.nl. Door bijwerkingen te melden, kunt u ons helpen meer informatie te verkrijgen over de veiligheid van dit geneesmiddel.

Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.

Bewaren beneden 30ºC.

Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die is te vinden op de verpakking na “EXP. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.

Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Ze worden dan op een verantwoorde manier vernietigd en komen niet in het milieu terecht.

Welke stoffen zitten er in dit middel?

• De werkzame stoffen in dit middel zijn: flumetasonpivalaat (2 mg per 10 g) en salicylzuur (300 mg per 10 g).
• De andere stoffen in dit middel zijn: propyleenglycol, was en vaseline.

Hoe ziet Locasalen eruit en hoeveel zit er in een verpakking?

Locasalen is een zalf die wordt geleverd in aluminium tubes van 15 gram en van 60 gram.

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant

Amdipharm Limited, Temple Chambers, 3 Burlington Road, Dublin 4, Ierland T: +44 (0)870 7777675

In het register ingeschreven onder:

RVG 05901

Deze bijsluiter is goedgekeurd in juni 2013.