Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
- U bent allergisch voor één van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6.
- Vertel het uw arts als dit voor u geldt en gebruik geen Trobalt.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Neem contact op met uw arts voordat u dit middel gebruikt
- als u 65 jaar of ouder bent
- als u nier- of leverproblemen hebt
- Vertel het uw arts als dit voor u geldt. Uw arts kan besluiten u een lagere dosering voor te schrijven.
Pas op voor ernstige symptomen
Trobalt kan ernstige bijwerkingen hebben, waaronder niet kunnen plassen (urineretentie) en psychische gezondheidsproblemen. Als u Trobalt gebruikt, moet u bedacht zijn op bepaalde symptomen om het risico op problemen te verkleinen. Zie de alinea Pas op ernstige symptomen in rubriek 4.
Verkleuring van huid, nagels, lippen en ogen
Verkleuring van delen van het oog, inclusief de retina (dat is het netvlies, binnenin, aan de achterkant van de oogbol) is gerapporteerd bij mensen die Trobalt al enige jaren gebruiken (zie rubriek 4).
Uw arts zal u aanraden een oogonderzoek te laten uitvoeren voordat u begint met de behandeling. Het onderzoek van uw ogen moet in elk geval iedere zes maanden opnieuw worden uitgevoerd, zolang u Trobalt gebruikt.
Als er afwijkingen aan uw ogen worden gevonden, zal de behandeling worden gestopt, tenzij er geen geschikte alternatieven voor uw behandeling zijn. Als de behandeling met Trobalt wordt voortgezet, zal uw arts u vaker controleren.
Vertel het uw arts als u enige veranderingen in gezichtsvermogen ondervindt terwijl u Trobalt gebruikt.
Een blauw-grijze verkleuring van de huid, lippen of nagels is ook gerapporteerd bij mensen die Trobalt al enige jaren gebruiken (zie rubriek 4). Dit komt soms voor in samenhang met verkleuring van delen van het oog. Vertel het uw arts als u zulke veranderingen merkt tijdens de behandeling. Uw arts zal met u bespreken of de behandeling met Trobalt moet worden voortgezet.
Hartaandoeningen
Trobalt kan het hartritme beïnvloeden. Dit zal eerder gebeuren als u:
- andere geneesmiddelen gebruikt
- een bestaande hartaandoening heeft
- als u een laag kaliumgehalte (hypokaliëmie) of een laag magnesiumgehalte (hypomagnesiëmie) in uw bloed heeft
- als u 65 jaar of ouder bent
Vertel het uw arts als dit voor u geldt, of als u merkt dat uw hartslag ongewoon verandert (zoals te snel of te langzaam slaan). Mogelijk heeft u extra controles nodig (inclusief een elektrocardiogram (ECG). Dit is een test die de elektrische activiteit van uw hart meet) terwijl u Trobalt gebruikt.
Gedachten over zelfverwonding of zelfmoord
Een klein gedeelte van de mensen die met anti-epileptica zoals Trobalt behandeld worden, hebben gedachten over zelfverwonding of zelfdoding gehad. Als u op enig moment dergelijke gedachten heeft
neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Als er bij u bloed of urine moet worden afgenomen
Trobalt kan effect hebben op sommige testresultaten. Als bij u een bloed- of urineonderzoek wordt gedaan:
vertel dan aan de persoon die het onderzoek laat uitvoeren dat u Trobalt gebruikt.
Kinderen en en jongeren tot 18 jaar
Trobalt wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 18 jaar oud. De veiligheid en werkzaamheid zijn in deze leeftijdsgroep nog niet bekend.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Trobalt nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dat geldt ook voor geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.
Trobalt kan effect hebben op sommige anesthetica (bijvoorbeeld natriumthiopental). Als u een operatie moet ondergaan onder volledige narcose:
vertel uw arts ruim voor de operatie dat u Trobalt gebruikt.
Waarop moet u letten met het gebruik van alcohol?
Als u alcohol drinkt tijdens het gebruik van Trobalt kan uw zicht wazig worden. Wees extra voorzichtig totdat u weet hoe Trobalt en alcohol bij u samengaan.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
U moet Trobalt alleen gebruiken tijdens de zwangerschap als uw arts u dit adviseert. Er zijn geen gegevens over de veiligheid van Trobalt bij zwangere vrouwen. U moet een betrouwbare methode van anticonceptie gebruiken om zwangerschap te voorkomen terwijl u Trobalt gebruikt.
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u geneesmiddelen gebruikt. Stop niet met de behandeling voordat u dit eerst met uw arts heeft besproken.
Het is niet bekend of de stoffen uit Trobalt in de moedermelk terechtkomen.
Bespreek het met uw arts als u tijdens de behandeling met Trobalt borstvoeding wilt
geven. Uw arts zal het voordeel voor u van de behandeling met Trobalt afwegen tegen het risico voor uw baby tijdens de periode van borstvoeding.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Door Trobalt kunt u zich duizelig of suf voelen en het kan wazig of dubbel zien veroorzaken. Bestuur geen auto of ander voertuig en gebruik geen machines of gereedschap, totdat u
weet welk effect Trobalt op u heeft.
Bespreek met uw arts de effecten van uw epilepsie op de rijvaardigheid en het gebruik van machines.