Trimipramina

A trimipramina é um antidepressivo tricíclico (TCA) usado para tratar a depressão. Também tem sido utilizado pelos seus efeitos sedativos, ansiolíticos e ligeiros antipsicóticos no tratamento da insónia, distúrbios de ansiedade e psicose, respectivamente. A trimipramina é tomada por via oral.

Farmacodinâmica

O mecanismo de ação da trimipramina é diferente do de outros antidepressivos tricíclicos. A trimipramina funciona reduzindo a recaptação de noradrenalina e serotonina (5-HT). Embora esta reacção ocorra imediatamente, o humor não se eleva durante cerca de duas semanas. Assume-se, portanto, que alterações na sensibilidade do receptor no córtex cerebral e hipocampo são a razão para o efeito antidepressivo. O hipocampo é parte do sistema límbico, uma parte do cérebro envolvido em emoções.

Farmacocinética

A absorção é rápida e a ligação da proteína plasmática é de cerca de 93-96%. A metabolização ocorre no fígado. A meia-vida do plasma é de cerca de 11-18 horas.

Interações medicamentosas

A trimipramina não deve ser administrada juntamente com simpaticomiméticos como a epinefrina (adrenalina), efedrina, isoprenalina, noradrenalina, fenilefrina e fenilpropanolamina.

Barbiturate können die Metabolisierungsrate erhöhen. Trimipramin sollte bei Patienten, die eine Therapie für Hyperthyreose erhalten, mit Vorsicht verabreicht werden.

Efeitos colaterais

Efeitos adversos comuns são:

• Sedação
• Boca seca
• visão enevoada
• Mydriasis
• Diminuição da lacrimação
• Obstipação
• hesitação ou retenção de urina
• Reduzida motilidade gastrointestinal
• taquicardia (freqüência cardíaca alta)
• delírio anticolinérgico (especialmente em idosos e na doença de Parkinson)
• Ganho de peso
• Hipotensão ortostática
• Disfunção sexual, incluindo impotência, perda de libido e outras deficiências sexuais
• Tremor
• Dizziness
• Transpiração
• Ansiedade
• Insônia
• Inquietude
• Rash

Dados toxicológicos

LD50 (rato, oral): 250 mg-kg-1