Isotretinoína

Isotretinoína
Código ATC D10AD04, D10BA01
Fórmula molecular C20H28O2
Masa molar (g·mol−1) 300,44
Estado fisico sólido
Punto de fusion (°C) 172–175
Valor de PKS ~4
Número CAS 4759-48-2
Número PUB 5282379
Drugbank ID DB00982
Solubilidad moderado en agua / pobre en etanol

Básico

La isotretinoína es un derivado de la sustancia natural vitamina A. Pertenece al grupo de los retinoides no aromáticos. La isotretinoína se utiliza para tratar el acné grave. Se administra principalmente en forma de cápsulas y sólo está disponible con receta médica.

Farmacología

Farmacodinámica

El mecanismo exacto de acción de la sustancia aún no se ha dilucidado del todo. Se supone que la isotretinoína tiene algún efecto sobre el ciclo celular, la diferenciación celular y la supervivencia de las células. Esto reduce en gran medida la producción de talco en los poros de la piel. Esto hace que los poros estén menos obstruidos y que las bacterias causantes del acné tengan menos capacidad para multiplicarse en la piel. Muestra poco o ningún efecto sobre los receptores de su sustancia madre, la vitamina A.

Farmacocinética

La isotretinoína alcanza su máxima concentración plasmática después de 1-4 horas tras su ingestión. Debido a las propiedades estructurales de la sustancia, los preparados que contienen isotretinoína deben tomarse junto con alimentos grasos. El fármaco está unido en un 99,99% a las proteínas y tiene una vida media de unas 20 horas. Aproximadamente la mitad de la dosis ingerida se descompone en varios metabolitos y se excreta en la orina. La parte restante se excreta sin cambios en las heces.

Interacciones con otros medicamentos

Tomarlo junto con tetraciclinas puede provocar un aumento de la presión intracraneal. Tampoco deben tomarse al mismo tiempo otros queratolíticos. Además, debe evitarse la ingesta simultánea con complementos alimenticios que contengan vitamina A y el consumo de productos de hígado.

Toxicidad

Efectos secundarios

Existen numerosos efectos secundarios que afectan a la piel. Entre ellas se encuentran el enrojecimiento de la piel, la descamación de la piel y la inflamación. Si se toma por vía sistémica, el hígado puede resultar dañado. Los dolores de cabeza son comunes y a menudo hay sequedad ocular y picor. Los dolores articulares y musculares son frecuentes. Con menor frecuencia, puede causar sangre en la orina y trastornos gastrointestinales.

La isotretinoína no debe administrarse a mujeres embarazadas, ya que se ha demostrado que tiene un efecto perjudicial para la fertilidad.

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