Morfina

La morfina es un analgésico de la familia de los opiáceos. Actúa directamente sobre el sistema nervioso central (SNC), reduciendo la sensación de dolor. Puede tomarse tanto para el dolor agudo como para el crónico y suele utilizarse para el dolor intenso después de un infarto, los cálculos renales y durante el parto. La morfina puede administrarse por vía oral, por inyección en un músculo, por inyección bajo la piel, por vía intravenosa, por inyección en el espacio que rodea la médula espinal o por vía rectal. Dado que los opiáceos pueden causar una grave dependencia, la morfina sólo está disponible con receta médica.

Farmacodinámica

La morfina actúa en el sistema nervioso central sobre los receptores μ-, κ- y δ-opioides. Principalmente a través de la unión a los receptores μ, se inhibe la transmisión del dolor en el cerebro y así se consigue el efecto analgésico. La activación de los receptores opioides impide la afluencia de calcio presináptico, lo que conduce a la hiperpolarización de la célula y, por tanto, a la reducción de la excitabilidad. A nivel postsináptico, la morfina activa los canales de potasio, lo que aumenta el eflujo de potasio. Esto también provoca una hiperpolarización y una reducción de la excitabilidad de la célula nerviosa.

Farmacocinética

La morfina se absorbe en el entorno alcalino del intestino superior y la mucosa rectal. La biodisponibilidad de la morfina es del 80-100%. La morfina está ligada en un 35% a las proteínas en la sangre. La morfina se metaboliza en un 90% por glucuronidación a través del UGT2B7 y por sulfatación. La morfina se metaboliza en un 90% por glucuronidación y sulfatación. El 70-80% de la dosis administrada se excreta en 48 horas. La morfina se excreta predominantemente en la orina y, en menor medida, en las heces.

Efectos secundarios

Efectos secundarios comunes

• Estreñimiento
• Náuseas o vómitos
• Somnolencia
• mareo y sensación de giro (vértigo)
• Confusión
• Dolor de cabeza
• picazón o sarpullido

Efectos secundarios graves

• dificultad para respirar o respiraciones cortas y superficiales
• rigidez muscular
• mareos y cansancio intensos (hipotermia)
• Ataques o convulsiones

Si tiene un ataque o convulsión, acuda inmediatamente a un servicio de urgencias.

Datos toxicológicos

DL50 (rata, oral): 335 mg-kg-1