No use Morfina Kalceks:
- si es alérgico al hidrocloruro de morfina o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
- si padece trastornos con presencia de gran cantidad de mucosidad en las vías respiratorias.
- si padece insuficiencia respiratoria.
- si padece una enfermedad aguda del hígado.
- si padece trastornos de ansiedad durante el efecto del alcohol o los somníferos.
Advertencias y precauciones
Existe el riesgo de hacerse adicto a Morfina Kalceks.
Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de empezar a usar Morfina Kalceks, si:
- Es adicto a otros analgésicos (opioides).
- Está recibiendo diálisis peritoneal.
- Padece asma.
- Padece espasmos de las vías respiratorias.
- Tiene lesiones craneales.
- Tiene la tensión arterial baja y un volumen de sangre reducido.
- Padece insuficiencia tiroidea.
- Padece insuficiencia hepática o renal.
- Padece una enfermedad inflamatoria intestinal.
- Padece una inflamación del páncreas.
- Padece espasmos de los conductos biliares o las vías urinarias.
- Padece un aumento del tamaño de la próstata
- Padece una debilidad muscular denominada miastenia grave.
- Está en tratamiento simultáneo con inhibidores de la MAO (un medicamento para tratar la depresión).
Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas mientras usa Morfina Kalceks:
- Aumento de la sensibilidad al dolor a pesar de tomar dosis cada vez mayores (hiperalgesia). Su médico decidirá si necesita un ajuste de dosis o cambiar a un analgésico potente (ver sección 2).
- Debilidad, cansancio, apetito disminuido, náuseas, vómitos o presión arterial baja. Esto podría indicar que las glándulas suprarrenales producen una cantidad insuficiente de la hormona cortisol y es posible que tenga que tomar suplementos hormonales.
- Pérdida de la libido, impotencia, cese de la menstruación. Esto se podría deber a una menor producción de hormonas sexuales.
- Si tiene antecedentes de alcoholismo o drogadicción. Informe también a su médico si cree que está empezando a depender de Morfina Kalceks mientras está usándolo. Es posible que haya empezado a pensar demasiado sobre cuándo puede tomar la siguiente dosis, aunque no la necesite para el dolor.
- Síntomas de abstinencia o dependencia. Los síntomas de abstinencia más frecuentes se describen en la sección 3. Si aparecen, puede que su médico cambie de medicamento o modifique el intervalo entre dosis.
En el tratamiento de las personas de edad avanzada se recomienda una dosis menor de Morfina Kalceks.
Este medicamento no se debe emplear en el tratamiento del dolor de origen desconocido ni en el dolor asociado a trastornos mentales.
Este medicamento no se debe administrar en monoterapia durante los ataques de los cólicos biliares o renales, ya que podrían aumentar los espasmos. En estos casos, Morfina Kalceks se debe administrar en combinación con un medicamento que alivie los espasmos (espasmolítico).
Los efectos de este medicamento pueden potenciarse después de una encefalitis (inflamación del cerebro).
Uso de Morfina Kalceks con otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Esto es especialmente importante si está tomando:
- Rifampicina, por ejemplo, para tratar la tuberculosis.
- Algunos medicamentos utilizados en el tratamiento de coágulos sanguíneos (por ejemplo, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor) pueden tener un efecto retardado y reducido cuando se toman junto con morfina.
- El uso concomitante de Morfina Kalceks y sedantes como benzodiazepinas u otros medicamentos relacionados aumenta el riesgo de somnolencia, dificultad para respirar (depresión respiratoria), coma y puede ser potencialmente mortal. Por este motivo, solo se debe considerar el uso concomitante cuando no sean posibles otras opciones de tratamiento. Sin embargo, si su médico le prescribe Morfina Kalceks junto con medicamentos sedantes, deberá limitar la dosis y la duración del tratamiento concomitante. Informe a su médico de todos los medicamentos sedantes que esté tomando y siga de forma estricta las recomendaciones de su médico acerca de la dosis. Puede ser útil informar a los amigos o familiares para que reconozcan los signos y síntomas indicados anteriormente. Póngase en contacto con su médico si tiene estos síntomas.
Si se toma Morfina Kalceks de forma simultánea con otros medicamentos, su efecto se puede ver afectado.
Combinaciones que deben evitarse con Morfina Kalceks:
- Tranquilizantes y somníferos que contengan barbitúricos (metohexital, pentotal, fenobarbital).
- Medicamentos para tratar la depresión o la enfermedad de Parkinson (inhibidores de la MAO) (moclobemida, selegilina).
Estos medicamentos pueden disminuir la función respiratoria si se emplean en combinación con Morfina Kalceks.
Combinaciones que podrían precisar un ajuste de la dosis:
- Medicamentos para tratar la epilepsia (gabapentina).
- Medicamentos para tratar la depresión (clomipramina, amitriptilina, nortriptilina).
- Algunos otros medicamentos para aliviar el dolor (buprenorfina, nalbufina, pentazocina).
Otros medicamentos que pueden afectar a o verse afectados por Morfina Kalceks:
- Antiespasmódicos (baclofeno).
- Tranquilizantes que contienen benzodiacepinas (nitracepam, flunitracepam, triazolam, midazolam).
- Tranquilizantes que reducen el picor (hidroxicina).
- Medicamentos que estimulan el sistema nervioso central (metilfenidato).
- Medicamentos para tratar hemorragias en las membranas cerebrales (nimodipina).
- Medicamentos para tratar la infección por el VIH (ritonavir).
Toma de Morfina Kalceks con alcohol
Debe evitarse la combinación con alcohol, ya que se puede deteriorar la función respiratoria.
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en período de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Fertilidad
En los estudios realizados en animales, este medicamento mostró efectos adversos en la fertilidad en animales y podría dañar al feto en desarrollo. Por tanto, las mujeres y los hombres en edad fértil deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces. Hable sobre este asunto con su médico.
Embarazo
Si se utiliza Morfina Kalceks de forma prolongada durante el embarazo, existe el riesgo de que el recién nacido presente síntomas de abstinencia, que deben ser tratados por un médico. El empleo de morfina durante el parto podría provocar una insuficiencia respiratoria al recién nacido.
Lactancia
La morfina se excreta en la leche materna. Por tanto, Morfina Kalceks no se debe usar durante la lactancia.
Conducción y uso de máquinas
No debe conducir ni usar máquinas mientras esté recibiendo Morfina Kalceks. El medicamento puede afectar a su capacidad de reacción.
Morfina Kalceks contiene sodio
Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por ml de solución; esto es, esencialmente “exento de sodio”.