Disfunción eréctil

Disfunción eréctil
Clasificación Internacional (CIE) F52.-

Básico

La disfunción eréctil es muy común. Se puede suponer que uno de cada diez hombres está afectado. En un sentido más estricto, la disfunción eréctil es aquella en la que el pene no se pone rígido en la medida normal o la erección no se puede mantener el tiempo suficiente. Esto significa que no es posible un acto sexual satisfactorio. Los médicos distinguen entre disfunción eréctil (impotentia coeundi) e infertilidad (impotentia generandi). La infertilidad es la incapacidad de engendrar un hijo a pesar de una erección normal.

La gravedad de la impotencia puede variar mucho. Va desde problemas que se producen sólo ocasionalmente hasta la pérdida total de la función eréctil. Si los problemas persisten durante al menos seis meses, los médicos consideran que se trata de una disfunción eréctil.

La prevalencia de la disfunción eréctil entre los hombres de 20 a 30 años en Alemania es de aproximadamente el 2%, mientras que alrededor del 50% de los hombres de 60 a 70 años están afectados. Dado que muchos de los afectados rechazan la ayuda, sólo una pequeña proporción recibe realmente tratamiento.

Causas

Las siguientes causas físicas pueden desencadenar la disfunción eréctil:

  • Enfermedades cardiovasculares
  • Presión arterial alta
  • Arteriosclerosis
  • Diabetes
  • Cirugía (por ejemplo, cáncer de próstata)
  • Consecuencias de las lesiones
  • Trastornos hormonales
  • Esclerosis múltiple
  • Otras enfermedades nerviosas

Las causas mentales también pueden contribuir a la disfunción eréctil:

  • Falta de confianza en sí mismo
  • Falta de deseo
  • Ansiedad
  • Depresión
  • Presión por el rendimiento
  • Estrés
  • Conflictos de asociación
  • Homosexualidad reprimida

Aunque alrededor del 70% de las disfunciones eréctiles son de naturaleza física, el alma también juega un papel importante en este caso. Los expertos suelen evitar separar las causas mentales de las físicas. Más bien, incluyen todos los factores decisivos.

Los factores psicológicos pueden conducir a una intensificación de los defectos físicos leves, lo que puede dar lugar a la impotencia. Muchos hombres ven el trastorno de la potencia como una debilidad de su masculinidad.

Alrededor de una cuarta parte de los pacientes sufre una disfunción eréctil que tiene causas puramente psicológicas. Los psicólogos ven la razón de la disfunción eréctil sobre todo en las inhibiciones o los miedos, así como en la presión por el rendimiento y el estrés.

Síntomas

Se puede distinguir entre dos formas de impotencia:


  • Disfunción eréctil (impotentia coeundi).

En este tipo de impotencia, las relaciones sexuales se ven imposibilitadas porque el pene no se pone lo suficientemente erecto. Además, existe una falta de control sobre el momento de la eyaculación, por lo que se produce una eyaculación prematura o retardada. En otros, sin embargo, la eyaculación no se produce en absoluto (aneyaculación). Sin embargo, esto es extremadamente raro.

  • Infertilidad (impotentia generandi)

En esta forma, se produce una erección normal, pero no se pueden concebir hijos. La eyaculación es normal, pero no hay espermatozoides intactos, hay muy pocos o no hay espermatozoides en el semen.

Terapia

Existen las siguientes opciones para tratar la disfunción eréctil:

  • Los más comunes son los fármacos que favorecen químicamente la función eréctil. Entre ellos se encuentran los inhibidores de la PDE-5.
  • Si el tratamiento farmacológico no tiene éxito, se puede utilizar una bomba de vacío para bombear sangre al pene. La ventaja de esta opción es que tiene muy pocos efectos secundarios, pero requiere práctica.
  • Otras opciones de tratamiento son los fármacos que se inyectan en el tejido eréctil del pene antes de las relaciones sexuales (SKAT) o los supositorios que se introducen en la uretra (MUSE).
  • Si todos estos métodos no ayudan, siempre está la opción de la cirugía. En este caso, se puede insertar una prótesis de pene. Sin embargo, este método sólo se utiliza como último recurso, ya que hay que eliminar todos los cuerpos umbrales del pene. Esta eliminación no es reversible.
  • Para remediar las causas psicológicas, se pueden aprovechar las sesiones de asesoramiento psicológico sexual, así como la terapia conductual y el psicoanálisis.

Previsión

Como con cualquier enfermedad, lo mismo se aplica aquí: Cuanto antes se diagnostique la disfunción eréctil, mayores serán las posibilidades de recuperación. Como a menudo prevalece el sentimiento de vergüenza, muchos hombres afectados evitan ir al médico. Por término medio, tardan un año y medio en acudir a un especialista.

Sin embargo, esto también puede tener consecuencias graves, porque en algunos casos la impotencia indica una enfermedad cardiovascular, diabetes o un trastorno nervioso. Por lo tanto, se debe descartar una enfermedad grave por parte de un especialista (urólogo, internista, neurólogo) si se presenta una disfunción eréctil.

Consejos

Para romper el círculo vicioso del miedo y el fracaso y aliviar la presión emocional, lo mejor es poner las cartas sobre la mesa y abordar abiertamente el tema con tu pareja. Esto también alivia las preocupaciones de la pareja sobre si otra mujer puede estar detrás de la retirada o si uno ya no es atractivo.

Hay algunos puntos en los que hay que hacer hincapié en la conversación:

  • Hay que elegir bien el momento en que se saca el tema. No es buena idea sacar el tema rápidamente antes de salir de casa. Debe haber tiempo suficiente y hay que procurar que no te molesten.
  • No te desvíes del tema y no te enredes en otros temas o problemas de la asociación.
  • A ser posible, no hay que estar de mal humor en el momento de la conversación, pues de lo contrario sólo se corre el peligro de que la conversación degenere en un duelo de palabras sin soluciones efectivas.

Por parte de la mujer, también hay que tener en cuenta algunos puntos en el futuro. Por ejemplo, si es posible, hay que reforzar la confianza de la pareja en sí misma y, aunque se llegue a una discusión o esté enfadada, en ningún caso debe burlarse de los problemas de erección de la otra persona ni utilizarlos como arma contra ella.

Después de hablar con la pareja, el problema de la disfunción eréctil debe aclararse con la ayuda de un terapeuta o un médico. En cualquier caso, la elección de la terapia debe ser hecha por los dos.

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