Il est possible que vous ne ressentiez pas d?amélioration immédiate après avoir commencé à prendre votre médicament contre la dépression. Cela est tout à fait normal car une amélioration des symptômes dépressifs ne se manifeste qu?après les premières semaines de traitement.
Les symptômes de la dépression peuvent inclure des idées d?automutilation ou de suicide. Jusqu?à ce que l?effet antidépresseur soit complet, il est possible que ces symptômes de la dépression augmentent au cours des premières semaines du traitement.
Veuillez informer immédiatement votre médecin ou vous adresser à l?hôpital le plus proche si, en cours de traitement, vous avez des idées noires ou des moments de profonds tourments, notamment si vous êtes las de la vie ou si vous éprouvez l?envie de nuire à vous-même. Le risque de suicide est particulièrement accru chez les jeunes adultes (<25 ans). Le risque de comportement suicidaire est également accru chez les enfants et les adolescents. Un traitement par Fluocim n?est donc pas recommandé en ce qui les concerne (voir «Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Fluocim?»).</p>
Le risque de nourrir ces pensées est plus élevé si vous étiez en état de dépression grave avant le début du traitement, si votre dépression s?est aggravée ou si vous souffrez d?agitation ou d?anxiété extrême, d?attaques de panique ou de troubles du sommeil. Informez immédiatement votre médecin ou adressez-vous à l?hôpital le plus proche si vous présentez de tels symptômes.
D?autres troubles psychiatriques pour lesquels Fluocim est prescrit peuvent également s?accompagner d?un risque accru d?apparition des symptômes décrits en début de traitement (idées suicidaires ou d?automutilation). Les mêmes précautions doivent donc être prises si vous présentez d?autres troubles psychiatriques.
Les effets indésirables survenant en début de traitement régressent généralement au fil de celui-ci.
Les effets secondaires suivants peuvent se produire:
Fréquents: somnolence, maux de tête, nervosité, troubles du sommeil, tremblements, angoisse, vertiges, forte sudation, nausées, sécheresse de la bouche, diarrhée, altération de l?appétit, légère perte de poids, irritation de l?estomac.
Occasionnels: rêves inhabituels, diminution de la capacité de concentration, crises de convulsions, vomissements, faiblesse, frissons, bâillements, prurit, vision trouble, troubles du goût, baisse de la libido, impuissance, troubles de la miction, troubles de la circulation sanguine et de la tension artérielle.
Rares: états d?excitation, hallucinations, confusion, psychose, sensibilité à la lumière solaire, chute des cheveux, érection prolongée, troubles de la menstruation, augmentation du volume des seins, troubles du rythme cardiaque, inflammation veineuse, modification de l?hémogramme, troubles de la déglutition, troubles de la fonction hépatique.
Des troubles des mouvements involontaires ont été observés sporadiquement.
On peut observer occasionnellement des éruptions cutanées, très rarement accompagnées de fièvre et de douleurs articulaires. Chez les patients présentant des éruptions cutanées, on a observé dans de très rares cas des altérations graves de la circulation sanguine, vraisemblablement liées à une inflammation des vaisseaux (vascularite).
Des réactions d?hypersensibilité ont été rapportées dans de rares cas. Elles s?expriment notamment par les manifestations suivantes: éruptions cutanées prurigineuses, urticaire, asthme, gonflements allergiques de la peau et des muqueuses. Si vous présentez un de ces symptômes, consultez votre médecin sans délai et arrêtez la prise du médicament.
Contactez sans délai votre médecin si vous constatez des rougeurs cutanées, des réactions cutanées, la formation de cloques ou un décollement de la peau. Cette réaction est très rare.
Dans de rares cas: troubles de l?équilibre hydrosodé, avec p.ex. confusion, crise de convulsions et oedème (gonflement consécutif à l?accumulation de liquide dans les interstices tissulaires, comme la peau et les muqueuses). Quelques patients présentaient une combinaison de symptômes connue sous le nom de syndrome sérotoninergique, associant fièvre inexpliquée, accélération du pouls ou de la respiration, transpiration, raideur musculaire, tremblements, confusion et agitation extrême. En présence de tels symptômes, contactez immédiatement votre médecin.
Saignements: des cas de saignements cutanés (tels qu?ecchymoses et purpura) ont été rapportés après la prise de médicaments appartenant au même groupe que Fluocim (ISRS). D?autres saignements, parfois sévères (tels que saignements gynécologiques ou gastro-intestinaux et autres saignements au niveau de la peau ou des muqueuses) ont été constatés en de rares occasions (voir également «Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Fluocim?»).
Informez votre médecin de l?apparition d?effets indésirables que vous supposez être en rapport avec l?utilisation de Fluocim.
Si vous remarquez des effets secondaires qui ne sont pas mentionnés dans cette notice, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.