Selon les cas, Lariam est utilisé pour prévenir (prophylaxie) ou pour traiter le paludisme, voire en tant que médicament d?urgence (réserve) quand aucune assistance médicale n?est immédiatement disponible. Prenez Lariam en respectant strictement les directives de votre médecin.
Ne changez pas de votre propre chef la dose prescrite. Adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien si vous estimez que l?efficacité du médicament est trop faible ou, au contraire, trop forte.
La méfloquine, principe actif de Lariam, a un goût amer et légèrement piquant. Vous devez donc prendre les comprimés de Lariam sans les croquer, de préférence après un repas ? jamais à jeun ? avec au moins un verre d?eau ou une autre boisson non alcoolique. Si vous devez administrer le produit à des petits enfants ou à des personnes ayant des difficultés à avaler, vous pouvez écraser les comprimés et les dissoudre dans de l?eau ou du lait, par exemple.
Si vous vomissez moins de 30 minutes après avoir pris Lariam, vous devez prendre une deuxième dose complète. Si le vomissement intervient 30 à 60 minutes après la prise, vous devez prendre une demi-dose à titre supplémentaire.
Prévention du paludisme par Lariam
A titre préventif, Lariam se prend une fois par semaine. En général, il faut commencer à prendre le médicament une semaine avant l?arrivée dans la région contaminée.
Si cela n?est pas possible, le médecin vous prescrira, pour commencer, une «dose de charge». Vous prendrez la dose suivante le jour de votre arrivée dans la zone contaminée et continuerez de prendre la dose prescrite (1 comprimé, par exemple) une fois par semaine, toujours le même jour.
Si vous prenez Lariam pour la première fois ou si vous prenez aussi d?autres médicaments, vous devriez commencer la prophylaxie 3 semaines avant le départ en voyage, pour être sûr que Lariam ou la prise simultanée des médicaments sont bien tolérés.
Afin de réduire le risque de paludisme après avoir quitté la zone d?endémie, la prise hebdomadaire du produit doit être poursuivie pendant 4 semaines supplémentaires.
La dose hebdomadaire recommandée de Lariam pour la prévention du paludisme est fonction du poids corporel:
5?10 kg 1/8 comprimé |
10?20 kg 1/4 comprimé |
20?30 kg 1/2 comprimé |
30?45 kg 3/4 comprimé |
>45 kg 1 comprimé |
Chez l?enfant pesant moins de 5 kg, l?utilisation de Lariam au titre de la prévention du paludisme n?est pas recommandée pour l?instant.
Le nombre de prises (doses), l?intervalle entre les doses et la durée de la prophylaxie sont identiques chez l?enfant et l?adulte. Si vous oubliez de prendre le médicament, prenez la dose manquante dès que vous constatez votre oubli, puis continuez comme avant.
Si vous contractez le paludisme bien qu?ayant pris correctement Lariam, c?est au médecin de décider quel traitement utiliser.
Traitement du paludisme par Lariam
Si vous souffrez du paludisme pendant ou après un voyage dans une région contaminée, le médecin vous prescrira Lariam de la façon suivante:
Adultes et enfants de plus de 45 kg de poids corporel: prendre d?abord 3 comprimés en une seule fois, puis prendre 2 autres comprimés six à huit heures plus tard. Si vous pesez plus de 60 kg, prenez de nouveau 1 comprimé six à huit heures après la deuxième dose.
Il est recommandé, même pour des doses totales peu élevées correspondant à un moindre poids corporel, de prendre le médicament en deux ou trois fois, à intervalle de 6?8 heures.
La dose recommandée de Lariam pour le traitement du paludisme est fonction du poids corporel:
5?10 kg ½?1 comprimé |
10?20 kg 1?2 comprimés |
20?30 kg 2?3 comprimés 2 ou 2 + 1 |
30?45 kg 3?4 comprimés 2 + 1 ou 2 + 2 |
45?60 kg 5 comprimés 3 + 2 |
>60 kg 6 comprimés 3 + 2 + 1 |
* «+» signifie 6?8 heures après la dose précédente.
Si le traitement par Lariam n?entraîne pas d?amélioration en l?espace de 48 à 72 heures, il convient d?envisager un autre traitement, d?un commun accord avec le médecin.
Traitement d?urgence (réserve)
Le médecin peut vous prescrire Lariam non seulement à titre préventif, mais aussi en tant que médicament de réserve à prendre en cas d?urgence. Un tel cas peut se présenter si vous contractez la maladie pour n?avoir pas pris de médicament à titre préventif, ou bien qu?en ayant pris un autre, dans une région à risque relativement faible de paludisme. Si vous présentez, au plus tôt une semaine après une piqûre avérée ou supposée de moustique, les symptômes d?un paludisme aigu, tels que fièvre soudaine, frissons et éventuellement maux de tête et douleurs dans les membres, et si vous ne pouvez joindre de médecin au cours des 24 heures suivantes, il convient que vous procédiez, par exemple, de la manière suivante: si vous pesez plus de 45 kg, prenez 3 comprimés de Lariam en une fois. S?il ne vous est pas possible de voir un médecin au cours des 24 heures suivantes, reprenez 2 comprimés 6 à 8 heures après la première prise. Si vous pesez plus de 60 kg, prenez 1 comprimé supplémentaire 6 à 8 heures plus tard. Si vous pesez moins de 45 kg, le médecin vous aura prescrit une dose plus faible.
Après avoir traité vous-même un paludisme supposé, vous devez consulter un médecin à la première occasion, même si vous vous sentez complètement rétabli(e).