Votre médecin décidera du dosage qui vous est individuellement approprié et l'adaptera selon la nécessité et le résultat des contrôles. Les indications qui suivent n'ont donc qu'une valeur indicative.
Ne changez pas de votre propre chef le dosage prescrit. Adressez-vous à votre médecin si vous estimez que l'efficacité du médicament est trop faible ou au contraire trop forte.
Merional HG 900 UI Multidose est injecté par voie sous-cutanée (c'est-à-dire sous la peau).
Traitement en vue de l'induction de l'ovulation en cas de fécondation naturelle
En général, la première injection d'un flacon de Merional HG 75 U.I. est administrée durant la première semaine du cycle après une règle spontanée ou provoquée.
Le traitement avec Merional HG se poursuit avec un dosage qui est établi quotidiennement par le médecin et le traitement continue jusqu'à la maturation d'un ou plusieurs follicules dans les ovaires. Le médecin adaptera le dosage de Merional HG en fonction de la réaction des ovaires, déterminée par les examens cliniques. Dès qu'un follicule aura atteint le degré de maturation optimal, le traitement avec Merional HG sera interrompu et l'ovulation sera provoquée par l'injection d'une autre hormone (gonadotrophine chorionique humaine, hCG).
L'ovulation a en général lieu 32-48 heures plus tard.
C'est dans cette phase du traitement qu'une fécondation est possible. On vous recommandera alors d'avoir des rapports sexuels tous les jours à partir du jour précédent l'administration d'hCG. Si malgré l'ovulation aucune grossesse n'est obtenue, le traitement peut être répété.
Développement de plusieurs follicules dans le cadre d'un programme de procréation médicalement assistée (fécondation in vitro)
Le but de cette méthode est de porter à maturité plusieurs follicules simultanément.
Le traitement commence le 2ème ou 3ème jour du cycle par des injections de 150-300 U.I. de Merional HG. Selon le cas, votre médecin peut décider d'administrer des doses plus élevées. Les doses de Merional HG injectées sont plus élevées que dans la méthode utilisée pour une fécondation naturelle. La poursuite du traitement est adaptée individuellement par le médecin.
Dès qu'un nombre suffisant de follicules sera considéré mûr, le traitement avec Merional HG sera interrompu et l'ovulation sera provoquée par l'injection d'une autre hormone (gonadotrophine chorionique humaine, hCG).
Auto-administration de Merional HG
Dans certains cas, la patiente peut s'injecter le médicament elle-même ou avec l'aide de son partenaire.
Si vous vous injectez vous-même le médicament, il est indispensable que le médecin vous donne les instructions nécessaires et lorsque vous le ferez la première fois, faites-le en présence de votre médecin.
Veuillez aussi lire attentivement les instructions au bas de ce chapitre.
Si jamais vous avez utilisé une quantité majeure de Merional HG que vous n'auriez dû
L'effet d'un surdosage de Merional HG n'est pas connu. Toutefois, dans certains cas un syndrome d'hyperstimulation ovarienne peut se produire (voir «Quelles sont les mesures de précautions à observer lors de l'utilisation de Merional HG?»).
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez utilisé une quantité majeure de Merional HG que celle qui vous a été prescrite.
Si vous avez oublié de vous injecter Merional HG
Ne doublez pas le dosage si vous avez oublié d'effecuter une injection de Merional HG, mais poursuivez le traitement à l'échéance suivante prévue.
Interruption du traitement
N'interrompez pas le traitement avec Merional HG de votre propre chef, mais consultez votre médecin, car sinon le médicament ne pourra pas exercer l'effet désiré.
Enfants et adolescents
Merional HG ne doit pas être utilisé chez les enfants et les adolescents.
Instructions pour l'auto-administration sous-cutanée de Merional HG 900 U.I. Multidose:
a) Préparation de la solution à injecter
Si vous vous injectez vous-même le médicament, lisez attentivement les instructions suivantes:
lavez-vous soigneusement les mains: il est très important que vos mains et les accessoires que vous utilisez soient aussi propres que possible;
regroupez tout ce dont vous avez besoin pour l'injection et placez ces accessoires sur une surface propre:
- 1 flacon de Merional HG 900 UI Multidose (poudre sèche);
- 1 seringue préremplie de solvant (solution physiologique); 1 aiguille longue pour la reconstitution de la solution à injecter;
- Seringue d'injection graduée avec petite aiguille préfixée
- 1 tampon imbimé de désinfectant (alcool);
La poudre Merional HG 900 UI Multidose doit d'abord être reconstituée (dissoute) dans le solvant fourni avant l'injection. Comme le flacon contient la posologie pendant plusieurs jours, veuillez noter que vous ne retirez que la dose prescrite par votre médecin dans la seringue d'injection. Votre médecin vous a prescrit une dose de Merional HG en U.I. (unités internationales). La seringue d'injection est graduée en unités internationales (U.I. International Units).
Seringue d'injection graduée avec petite aiguille préfixée
- Retirer le capuchon de la seringue préremplie de solvant (Fig. 1); placer l'aiguille de reconstitution avec le capuchon de protection sur la seringue (Fig. 2).
- Placez soigneusement la seringue sur une surface propre. Évitez de toucher l'aiguille.
Prenez le flacon multidose Merional HG 900 UI et retirez le capuchon en plastique coloré en le poussant doucement vers le haut (Fig. 3).
- Prenez la seringue dans votre main, retirez le capuchon de l'aiguille (Fig. 4) et insérez l'aiguille à travers le centre en caoutchouc du Merional HG 900 UI Multidose dans le flacon contenant la poudre (Fig. 5).
- Poussez lentement le piston vers le bas pour injecter la solution entière dans le flacon de poudre (Fig. 6).
- Lorsque le solvant est ajouté, une légère surpression est créée dans l'ampoule. Par conséquent, relâchez le piston pour qu'il se soulève pendant environ 10 secondes. Cela réduit l'excès de pression dans l'ampoule.
- NE PAS SECOUER, mais agiter doucement jusqu'à ce que la solution soit claire.
- En général, Merional HG 900 U.I. Multidose se dissout immédiatement.
- Vérifiez que la solution reconstituée est limpide.
Si la solution reconstituée n'est pas limpide ou si elle contient des particules, elle ne doit pas être utilisée.
b) Administration
- Pour l'administration, prendre la seringue d'injection graduée avec une petite aiguille préfixée, retirer le capuchon de l'aiguille (Fig. 7) et insérer l'aiguille verticalement au milieu du flacon (Fig. 8).
- La seringue d'injection contient déjà une petite quantité d'air à injecter dans le flacon. Appuyez sur le piston autant que possible jusqu'à ce qu'il s'arrête complètement.
- Retournez le flacon et retirez la dose prescrite de Merional HG 900 UI Multidose pour injection dans la seringue (Fig. 9).
- Retirez la seringue du flacon.
- Tenez la seringue avec l'aiguille vers le haut et tapotez doucement la seringue pour pousser les bulles d'air vers le haut.
- Appuyez sur le piston jusqu'à ce que la première goutte sorte de l'aiguille.
REMARQUE: Le flacon contient une solution injectable pour plusieurs traitements. Par conséquent, vous devez vous assurer de ne prélever que la quantité de solution injectable prescrite par votre médecin lors de chaque traitement.
c) Injection sous-cutanée
- Votre médecin ou un professionnel de santé vous a indiqué où injecter Merional HG 900 UI Multidose. Les endroits habituels sont la cuisse ou la paroi abdominale inférieure sous le nombril.
- Désinfectez le site d'injection avec un tampon imbimé d'alcool.
- Comprimez fermement la peau. De l'autre main, insérez l'aiguille avec un mouvement en forme de flèche à un angle de 45° ou 90° (Fig. 10).
- Injectez sous la peau comme on vous a indiqué. Ne pas injecter directement dans une veine. Appuyez sur le piston lentement et uniformément pour que la solution soit injectée correctement et que le tissu cutané ne soit pas endommagé.
Prenez autant de temps que nécessaire pour injecter la quantité prescrite de solution.
d) Enlèvement de l'aiguille:
Retirez l'aiguille avec un mouvement rapide et appliquez une pression sur le site d'injection avec un tampon désinfectant. Un massage doux de la zone - tout en maintenant la pression - aide à distribuer la solution Merional HG 900 U.I. Multidose et à soulager tout inconfort.
Pour les injections suivantes avec la solution reconstituée de Merional HG 900 UI Multidose, répéter les étapes de b) Administration.
Elimination des pièces utilisées
Jetez aiguilles, flacons et seringues et tous les déchets immédiatement après les avoir utilisés dans un récipient réservé à cet effet. D'éventuels restes de solution non utilisée doivent également être éliminés.