Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
- Als u allergisch bent voor één van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder punt 6.
- Als u lijdt aan een bepaalde afwijking in het oog waardoor u niet scherp ziet of wazig ziet (zogenaamde maculopathie).
- Als u lijdt aan een bepaalde vorm van spierzwakte (myasthenia gravis).
- Als u lijdt aan een aandoening van het netvlies met pigmentvorming (retinitis pigmentosa).
- Als u minder dan 35 kg weegt.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Ogen
Vóórdat u begint met Plaquenil dienen uw ogen onderzocht te worden om vast te stellen of er geen afwijkingen zijn (zie punt 2 “Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?”). Dit oogonderzoek zal bij langdurig gebruik van Plaquenil herhaald moeten worden.
Wanneer u tijdens het gebruik van Plaquenil problemen krijgt met zien (bijvoorbeeld niet meer scherp zien, het gevoel dat uw gezichtsveld vermindert of dat u minder goed kleuren ziet) dient u direct contact op te nemen met uw arts.
Bloed
Bij langdurig gebruik dient uw bloed regelmatig gecontroleerd te worden. Het is mogelijk dat het gebruik van Plaquenil verergering van reeds bestaande stoornis van de rode bloedlichaampjes (porfyrie) veroorzaakt.
Lever en nieren
Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met aandoeningen van de lever of nieren.
Bij patiënten met een zogenaamde glucose-6-fosfaat dehydrogenase deficiëntie (dit is een tekort aan een bepaald enzym van de lever) dient Plaquenil met voorzichtigheid te worden toegepast.
Hart
Na langdurig gebruik kunnen ritmestoornissen van het hart voorkomen (zie punt 4 “Mogelijke bijwerkingen”). U dient dan onmiddellijk contact op te nemen met uw arts.
Als u Plaquenil voor langere tijd gebruikt moet de werking van uw spieren en pezen periodiek worden gecontroleerd. Als u last krijgt van zwakke spieren of pezen, moet u contact opnemen met uw arts.
Plaquenil dient met voorzichtigheid gebruikt te worden bij patiënten die psoriasis hebben (dit is een huidziekte die gekenmerkt wordt door schilfering; zie punt 4 “Mogelijke bijwerkingen”).
Als u overgevoelig bent voor kinine moet u dit aan uw arts melden.
Kinderen zijn bijzonder gevoelig voor mogelijke schadelijke effecten van het soort geneesmiddelen waar Plaquenil bij hoort. Houd daarom dit geneesmiddel buiten het bereik van kinderen.
Raadpleeg uw arts als één van de bovenstaande waarschuwingen op u van toepassing is, of dat in het verleden is geweest.
Plaquenil PIL 02juli 2012
3 /8
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Plaquenil nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dat geldt ook voor geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.
Gelijktijdig innemen van Plaquenil met digoxine (een hartmiddel) kan leiden tot een ongewenst sterke werking van digoxine. Aangezien er aanwijzingen zijn dat Plaquenil en monoamino-oxidase (MAO) remmers (bepaalde middelen bij depressies) niet gecombineerd kunnen worden, dient u deze geneesmiddelen niet samen te gebruiken.
Aangezien Plaquenil de bloedsuikerverlagende werking van bepaalde middelen kan versterken, kan het mogelijk zijn dat de dosering van insuline of andere antidiabetische geneesmiddelen dient te worden verlaagd.
Plaquenil remt een bepaald enzym, CYP2D6 genaamd. Daarom mogen geneesmiddelen die CYP2D6 remmen niet tegelijkertijd met Plaquenil worden ingenomen.
Chloroquine kan de werking van het hondsdolheid vaccin (rabiësvaccin) verminderen. Bij gelijktijdig gebruik van chloroquine wordt de injectie in de huid van het rabiësvaccin ontraden. De bescherming na toediening van het vaccin in een spier wordt als voldoende beschouwd.
Waarop moet u letten met eten en drinken?
Tot nu toe zijn er geen wisselwerkingen bekend van Plaquenil met eten en drinken.
Zwangerschap en borstvoeding
Wilt u zwanger worden, bent u zwanger of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u geneesmiddelen gebruikt.
Het dagelijks gebruik van Plaquenil in hoge doseringen moet vermeden worden tijdens de zwangerschap behalve wanneer uw arts dit noodzakelijk acht omdat het risico van stoppen met de behandeling groter is dan het mogelijke risico voor de foetus. Plaquenil kan wel worden gebruikt tijdens de zwangerschap voor de preventie van malaria, aangezien hier slechts lage doseringen voor nodig zijn.
Plaquenil wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk. Bij langdurig dagelijks gebruik van hoge doseringen wordt geadviseerd de borstvoeding te staken omdat het risico bestaat tot opstapeling van een schadelijke hoeveelheid bij de zuigeling. Het is bekend dat jonge kinderen zeer gevoelig zijn voor de bijwerkingen van Plaquenil. Bij doseringen eenmaal per week, zoals ter preventie van malaria, dient de borstvoeding niet gestaakt te worden, aangezien er dan maar een kleine hoeveelheid Plaquenil via de moedermelk bij de zuigeling terechtkomt. Deze hoeveelheid is onvoldoende om malaria bij de zuigeling te voorkomen.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Plaquenil kan wazig zien en duizeligheid veroorzaken. Het gebruik van Plaquenil kan daarom de rijvaardigheid beïnvloeden en het vermogen om machines te bedienen verminderen.
Stoffen in dit middel waarmee u rekening moet houden
Plaquenil bevat lactose monohydraat. Als uw arts u heeft verteld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel inneemt.
Plaquenil PIL 02juli 2012
4 /8