Fluocinolonacetonid

ATC CodeC05AA10, D07AC04, S01BA15, S02BA08
CAS-Nummer67-73-2
PUB-Nummer6215
Drugbank IDDB00591
SummenformelC24H30F2O6
Molare Masse (g·mol−1)452,488
Aggregatzustandfest
Dichte (g·cm−3)1,4
Schmelzpunkt (°C)266-268
Siedepunkt (°C)578,5
PKS Wert13,9
Löslichkeit0,0547 mg/mL

Grundlagen

Fluocinolonacetonid ist ein Wirkstoff, der zur Behandlung von Entzündungen und allergischen Reaktionen verwendet wird. Er gehört zur Gruppe der Glukokortikoide und ist ein topischer Arzneistoff. Das heißt, dass Fluocinolonacetonid auf der Haut, bei entzündlichen und allergischen Hauterkrankungen angewendet wird. Es liegt als weißes Pulver vor, das unlöslich in Wasser ist. Der Wirkstoff ist als Creme, Salbe oder Zäpfchen erhältlich. Weitere Anwendungsgebiete sind die Verwendung als Shampoo-Zusatz, um Schuppen zu verhindern, der Gebrauch als Ohrentropfen bei ekzemischen Ohrenentzündungen, zur Therapie von Entzündungen der mittleren Augenhaut (Uveitis) und zur Senkung des Augendrucks.

Grafik Strukturformel des Wirkstoffs Fluocinolonacetonid

Wirkung

Fluocinolonacetonid wirkt, indem es an die intrazellulären Glukokortikoid-Rezeptoren bindet. Durch die Bindung kommt es zu einem Zusammenziehen der Gefäße (Vasokonstriktion), zu einer verminderten Durchlässigkeit der Zellmembran (Membranpermeabilität), zu einer Abnahme der Zellteilungsrate, sowie zur herabgesetzten Immunantwort und einer damit einhergehenden Hemmung der Ausschüttung von Entzündungsmediatoren.

Fluocinolonacetonid wird, wenn es in kleinen Mengen in den Blutkreislauf übertritt, in der Leber über die CYP-Enzyme metabolisiert, hauptsächlich über CYP3A4. Da es sich um einen topischen Wirkstoff handelt, gelangt nur eine sehr geringe oder gar keine Menge in den Blutkreislauf. Die Halbwertszeit, also die Zeit, die der Körper benötigt, um die Hälfte des Wirkstoffes auszuscheiden, liegt bei 1,3-1,7 Stunden. 

Dosierung

Nehmen Sie Fluocinolonacetonid immer genau wie in der Packungsbeilage beschrieben bzw. genau nach Absprache mit Ihrem Arzt ein.

Erwachsene:

Die übliche empfohlene Dosis beträgt 0,075-0,1 mg Fluocinolonacetonid alle 12 Stunden. Diese Dosierung sollte auf die betroffene Stelle aufgetragen werden. Die Behandlung sollte maximal 7 Tage dauern. 

Kinder & Jugendliche:

Die übliche empfohlene Dosis beträgt 0,075-0,1 mg Fluocinolonacetonid alle 12 Stunden. Diese Dosierung sollte auf die betroffene Stelle aufgetragen werden. Die Behandlung sollte maximal 7 Tage dauern.

Nebenwirkungen

Es kann zu folgenden Nebenwirkungen kommen:

Häufig

  • Missempfinden im Ohr
  • Ohrenschmerzen 
  • Juckreiz im Ohr
  • Geschmacksstörungen

Gelegentlich:

Häufigkeit unbekannt:

  • verschwommenes Sehen

Wechselwirkungen

Bei gleichzeitiger Einnahme von folgenden Arzneimitteln können Wechselwirkungen auftreten:

  • bei gleichzeitiger Einnahme von anderen am Ohr anzuwendenden Medikamenten

Gegenanzeigen

Fluocinolonacetonid darf in folgenden Fällen NICHT eingenommen werden:

  • bei Allergie gegen Fluocinolonacetonid
  • bei einer Infektion, die von Viren oder Pilzen verursacht wird

Altersbeschränkung

Fluocinolonacetonid kann ab 6 Monaten indikationsgerecht angewendet werden. 

Schwangerschaft & Stillzeit

In der Schwangerschaft sollte Fluocinolonacetonid nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung durch einen Arzt angewendet werden, da im Tierversuch mit systemischer Einnahme in geringen Dosen von Kortikosteroiden eine giftige Wirkung für das ungeborene Baby festgestellt wurde. Derartig kontrollierte Studien zu Fluocinolonacetonid im Speziellen gibt es nicht. 

In der Stillzeit sollte Fluocinolonacetonid nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung durch einen Arzt angewendet werden, da systemisch verabreichte Kortikosteroide in die Muttermilch übergehen und wachstumshemmend wirken können oder die Kortikosteroid-Produktion beeinflussen. Informationen, inwiefern dieser Sachverhalt auf topische Kortikosteroide zutrifft, liegen nicht vor. 

Thomas Hofko

Thomas Hofko

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