Pharmacology
Pharmacodynamics
Potassium iodide blocks the formation and release of thyroid hormones, reducing the visibility of blood vessels on the body. Thyroid tissue solidifies, thyroid cells shrink, protein-bound inactivated thyroxine (thyroid hormone) reaccumulates, and the level of bound iodine increases.
Zum Schutz während einer Strahlenexposition wird durch Kaliumiodid die Aufnahme radioaktiver Iodisotope durch die Schilddrüse gehemmt und das Risiko von strahleninduzierte Schilddrüsentumoren minimiert.
Die höchste Schutzwirkung wird erreicht, wenn die Einnahme kurz vor bzw. gleich zu Beginn der radioaktiven Exposition erfolgt. Eine Verabreichung nach wenigen Stunden senkt die Effizienz des Wirkstoffes bereits um 15% bzw. 50 %. Somit ist eine verspätete Einnahme kaum noch wirksam.
Pharmacokinetics
Orally ingested potassium iodide is virtually completely absorbed in the small intestine. Prior to absorption, iodine and iodate are reduced to iodide in the intestine. The retained iodide is stored in the thyroid gland, salivary glands, mammary glands and stomach. The iodide circulating in the blood is almost completely excreted by the kidneys within a day, but can also be found in tears, sweat and milk.
Drug interactions
Simultaneous use of lithium promotes enlargement of the thyroid gland (goiter) and development of hypothyroidism. Increased blood potassium concentrations may occur while taking potassium-sparing diuretic (diuretic) medications. The effects of drugs used to treat hyperthyroidism (methimazole, propylthiouracil) may be attenuated by potassium iodide.
Contraindications
Because some individuals are markedly sensitive to iodine, potassium iodide should be used with caution during initial administration. Patients at risk for iodine-induced side effects include those with hypocomplementemic vasculitis (chronic vasculitis), thyroid swelling, or autoimmune thyroid disease.
Während der Schwangerschaft kann die Einnahme von Kaliumiodid Probleme der Schilddrüse bei Mutter und Kind bewirken, wobei die Schutzwirkung vor radioaktiver Strahlung (im Fall einer Exposition) das Risiko einer Schädigung der Schilddrüse überwiegt.
Bei Patienten mit Tuberkulose sollte Kaliumiodid nur mit äußerster Vorsicht angewendet werden, genauso wie bei einer Autoimmunerkrankung der Schilddrüse, da Iod stimulierend auf die Autoimmunität der Schilddrüse wirkt.