Farmacodinámica
El naproxeno actúa como un coxib no selectivo mediante la inhibición reversible de las enzimas COX-1 y COX-2. Esto conduce a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas. Las prostaglandinas actúan como moléculas de señalización en el organismo e inducen la inflamación, la fiebre y el dolor. Al inhibir la COX-1/2, el naproxeno induce un efecto antiinflamatorio, antipirético y analgésico.
Farmacocinética
El naproxeno está altamente ligado a las proteínas, con >99% del fármaco unido a la albúmina (principal proteína plasmática) en concentraciones terapéuticas. El naproxeno es un sustrato de CYP1A2 y CYP2C9. Se metaboliza en gran medida en el hígado a 6-O-desmetilnaproxeno, y tanto el naproxeno como el metabolito desmetilado se metabolizan posteriormente a sus respectivos metabolitos conjugados con acilglucurónidos. Tras su metabolización, una gran proporción de la dosis administrada se excreta por la orina.
Interacciones con otros medicamentos
El naproxeno puede interactuar con los antidepresivos, el litio, el metotrexato, el probenecid, la warfarina y otros anticoagulantes, los medicamentos para el corazón o la presión arterial, incluidos los diuréticos, o los medicamentos esteroides como la prednisona.
NSAR wie Naproxen können die Wirksamkeit von SSRI-Antidepressiva beeinträchtigen und vermindern sowie das Blutungsrisiko erhöhen, das größer ist als das individuelle Blutungsrisiko der beiden Wirkstoffklassen, wenn sie zusammen eingenommen werden. Naproxen ist in Gegenwart von SSRIs nicht kontraindiziert, allerdings sollte die gleichzeitige Anwendung der Medikamente mit Vorsicht erfolgen.