Pour obtenir un contrôle optimal de votre glycémie, respectez scrupuleusement les recommandations de votre médecin et de l?équipe médicale spécialisée concernant le type d?insuline, la posologie, le moment de l?administration, la surveillance de la glycémie, le régime alimentaire et l?activité physique.
NovoMix 30 ne doit pas être utilisé
? si vous êtes allergique (hypersensible) à cette insuline, au métacrésol, au phénol ou à l?un des autres composants. Veillez aux symptômes d?une allergie décrits sous «Quels effets secondaires NovoMix 30 FlexPen peut-il provoquer?».
? si vous ressentez les premiers signes d?une baisse de la glycémie (hypoglycémie): voir sous «Quels effets secondaires NovoMix 30 FlexPen peut-il provoquer?».
Si votre glycémie diminue trop fortement: chez les diabétiques traités à l?insuline, il existe par principe un risque d?hypoglycémie (taux insuffisant de sucre dans le sang), surtout en cas d?injections irrégulières, de repas irréguliers, de fortes fluctuations de la glycémie ou lorsque celle-ci est en moyenne très basse, ou encore au début du traitement.
Si vous conduisez des véhicules ou utilisez des outils ou des machines: veillez aux signes d?hypoglycémie. Vos capacités de concentration et de réaction peuvent diminuer durant une hypoglycémie. Pensez à cet éventuel problème dans toutes les situations dans lesquelles vous pourriez être exposé(e) ou exposer d?autres personnes à un risque (p.ex. lors de la conduite d?un véhicule ou de l?utilisation de machines). Ne conduisez jamais de véhicule et n?utilisez jamais de machine si vous ressentez les premiers signes d?une hypoglycémie. Lorsque les épisodes hypoglycémiques sont fréquents, ou que vous avez de la peine à reconnaître les signes d?une hypoglycémie, consultez votre médecin et déterminez avec lui s?il est indiqué de conduire ou d?utiliser des machines.
Si vous buvez de l?alcool (également de la bière ou du vin), veillez aux signes d?une hypoglycémie et ne buvez jamais d?alcool le ventre vide.
La prudence est également de rigueur si vous avez déjà présenté de sévères hypoglycémies dans le passé.
Afin de prévenir les hypoglycémies, ayez toujours sur vous quelques morceaux de sucre ou de sucre de raisin (pas de succédanés de sucre), et prenez-les dès que les premiers signes apparaissent.
Vous devez toujours porter sur vous votre carte de diabétique et informer votre entourage de votre diabète (voir également sous «Quels effets secondaires NovoMix 30 FlexPen peut-il provoquer?»).
Si votre glycémie augmente trop fortement: votre glycémie peut augmenter trop fortement (c?est ce que l?on appelle une hyperglycémie).
Les signes d?alerte apparaissent progressivement. En font partie: une augmentation de l?envie d?uriner, une soif intense, une perte d?appétit, des nausées ou des vomissements, une obnubilation ou une fatigue, une peau rouge et sèche, une sécheresse buccale, une respiration rapide et profonde et une odeur fruitée (rappelant l?acétone) de l?haleine.
Si vous remarquez l?un de ces signes d?alerte: vérifiez votre glycémie et recherchez si possible les cétones dans votre urine. Le cas échéant, consultez immédiatement votre médecin.
Ces symptômes peuvent indiquer un état grave, que l?on nomme «acidocétose diabétique». Non traité, cet état peut aboutir à un coma diabétique ou au décès. Le coma diabétique se développe lentement, généralement en quelques heures à un jour.
Causes d?une hyperglycémie
? Vous avez oublié une injection d?insuline;
? administrations répétées de quantités d?insuline insuffisantes;
? une infection ou de la fièvre;
? un repas plus riche que d?habitude;
? moins d?activité physique que d?habitude.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d?autres maladies, êtes allergique ou prenez d?autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication). Cela est important car ces médicaments peuvent influencer l?effet de l?insuline et/ou la glycémie. Dans ce cas, il peut être nécessaire d?adapter la quantité d?insuline administrée, afin d?éviter des glycémies trop faibles ou trop élevées. Veuillez en tenir compte non seulement quand vous prenez un nouveau médicament, mais également lorsque vous l?arrêtez à nouveau. La liste ci-après mentionne des exemples d?interactions avec d?autres médicaments. Votre médecin ou pharmacien dispose d?une liste exhaustive!
Parmi les médicaments pouvant provoquer une baisse de la glycémie, on trouve certains médicaments destinés au traitement de l?hypertension artérielle, de maladies infectieuses, de la dépression et de la fièvre/de douleurs (Aspirine). L?alcool peut provoquer une aggravation dangereuse de l?hypoglycémie. Les bêta-bloquants peuvent affaiblir ou masquer les signes d?une hypoglycémie.
Parmi les médicaments susceptibles de provoquer une hausse de la glycémie, on trouve entre autres des contraceptifs oraux, des corticostéroïdes, certains médicaments utilisés dans le traitement du SIDA, de l?asthme ou d?allergies, ainsi que certains neuroleptiques et diurétiques.
Certains médicaments peuvent provoquer aussi bien une hausse qu?une baisse de la glycémie.
La consommation de marihuana peut elle aussi provoquer une hausse de la glycémie (d?autres substances illégales n?ont pas été testées).
Demandez toujours quelles sont les interactions possibles si un médicament vous est nouvellement prescrit ou si vous achetez un médicament en pharmacie. Pensez au fait que les interactions avec d?autres médicaments ne sont pas toujours prévisibles et que la glycémie devrait être contrôlée fréquemment.
L?administration de NovoMix 30 requiert une prudence particulière,
? si vous souffrez de troubles fonctionnels des reins ou du foie. Votre médecin pourra décider de modifier la dose d?insuline;
? si vous pratiquez plus activité physique qu?habituellement ou si vous souhaitez modifier votre alimentation habituelle;
? si vous êtes malade: continuez à utiliser votre insuline. Votre besoin d?insuline peut toutefois se modifier;
? si vous souffrez d?une infection, avez de la fièvre ou devez subir une intervention chirurgicale: il est possible que vous ayez alors besoin de plus d?insuline qu?habituellement;
? si vous souffrez de diarrhée ou de vomissements ou si vous mangez moins que d?habitude, vos besoins d?insuline peuvent diminuer;
? si vous vous rendez à l?étranger: les déplacements dans d?autres fuseaux horaires peuvent modifier votre besoin d?insuline et les heures d?injections. Consultez votre médecin si vous planifiez un tel voyage.
NovoMix 30 peut être utilisé chez les enfants et les adolescents de 10 ans et plus, lorsqu?un mélange d?insulines est préféré. Les données cliniques pour les enfants âgés entre 6 et 9 ans sont limitées.
Si vous prévoyez une grossesse, êtes enceinte ou si vous allaitez: veuillez demander conseil à votre médecin. Une hypoglycémie (taux de sucre trop bas) ou une hyperglycémie (taux de sucre trop élevé) peuvent nuire au nouveau-né.
Les expériences cliniques avec l?emploi d?insuline aspart durant la grossesse sont limitées.
L?administration d?insuline en période d?allaitement n?implique aucun risque pour le nourrisson. Cependant, il pourra être nécessaire d?ajuster votre dose d?insuline et votre régime alimentaire.
