De quoi faut-il tenir compte en dehors du traitement?
Pour obtenir un contrôle optimal de votre glycémie, respectez scrupuleusement les recommandations de votre médecin et/ou de l'équipe de diabétologie concernant le type d'insuline, la posologie, le moment de l'administration, la surveillance de la glycémie, le régime alimentaire et l'activité physique.
Quelles sont les précautions à observer lors de l'utilisation de Fiasp ultra-fast-acting PumpCart?
Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère avant d'utiliser Fiasp ultra-fast-acting PumpCart®. Veuillez être particulièrement attentif/-ve aux éléments suivants:
Hypoglycémie
Les diabétiques traités par l'insuline sont toujours exposés à un risque d'hypoglycémie, notamment en cas d'injections irrégulières, d'apport alimentaire irrégulier (par exemple en sautant un repas), après des vomissements et/ou des diarrhées, pendant une activité physique inhabituelle, lorsque les taux de sucre dans le sang fluctuent fortement ou sont en moyenne faibles, et au début du traitement.
L'effet hypoglycémiant se produit plus rapidement avec Fiasp ultra-fast-acting qu'avec les autres insulines de repas, ce qui signifie que l'hypoglycémie peut survenir plus tôt après l'injection.
Dans certaines situations, notamment lors du passage à une autre préparation, les symptômes d'alerte de l'hypoglycémie peuvent être affaiblis, ce qui peut se produire de manière inattendue (voir la rubrique «Quels effets secondaires Fiasp ultra-fast-acting PumpCart® peut-il provoquer?»).
Pour prévenir l'hypoglycémie, vous devez toujours avoir sur vous des morceaux de sucre ou du sucre de raisin (pas de succédanés de sucre) et les prendre dès les premiers signes d'hypoglycémie.
Hyperglycémie
Les diabétiques sont par principe exposés à un risque d'hyperglycémie. Cette dernière peut apparaître:
- si vous avez oublié de vous injecter de l'insuline;
- si vous avez injecté, plusieurs fois de suite, moins d'insuline que ce dont vous aviez besoin;
- en cas d'infection ou de fièvre;
- si vous avez mangé plus que d'habitude;
- si vous avez pratiqué moins d'activité physique que d'habitude.
Les signes d'alerte apparaissent progressivement. Ils comprennent: augmentation de l'envie d'uriner; soif; perte d'appétit; malaises (nausées ou vomissements); obnubilation ou fatigue; peau rouge et sèche; sécheresse buccale et haleine dégageant une odeur fruitée (rappelant l'acétone).
Si vous constatez l'un de ces signes d'alerte: mesurez votre glycémie et, si possible, mesurez aussi la teneur en cétones de vos urines; puis demandez immédiatement conseil à votre médecin.
Il peut s'agir des premiers signes d'un état très grave, nommé «acidocétose diabétique». Si cet état n'est pas traité, il peut mener au coma diabétique et voire à la mort.
Modifications cutanées au site d'injection
Il faut effectuer une rotation des sites d'injection pour prévenir des modifications cutanées telles que des grosseurs sous la peau. L'insuline risque de ne pas agir correctement si vous l'injectez dans une zone présentant des grosseurs (voir «Comment utiliser Fiasp ultra-fast-acting, PumpCart®?»). Contactez votre médecin si vous injectez actuellement dans une zone présentant des grosseurs avant de commencer à injecter dans une autre zone. Votre médecin peut vous demander de contrôler votre glycémie de plus près et d'ajuster votre dose d'insuline ou celle de vos autres médicaments antidiabétiques.
Si vous arrêtez l'injection d'insuline
Cela peut provoquer une hyperglycémie sévère (un taux de sucre très élevé) et une acidocétose (formation d'acide dans le sang, étant donné que l'organisme dégrade de la graisse à la place du sucre). N'arrêtez jamais de prendre votre insuline sans en avoir parlé à un médecin. Celui-ci vous dira ce qu'il faut faire.
Contactez votre médecin si, au début du traitement par l'insuline, vous observez des troubles visuels, des douleurs névralgiques ou des articulations enflées.
Si vous conduisez des véhicules ou utilisez des machines
Si votre glycémie est trop basse ou trop élevée, vos capacités de concentration et de réaction peuvent être altérées, et donc vos capacités de conduite ou d'utilisation de machines. N'oubliez pas que vous pouvez vous mettre en danger ou mettre les autres en danger. Veuillez demander à votre médecin si vous êtes en mesure de conduire si:
- vous souffrez souvent d'hypoglycémie;
- vous avez de la peine à reconnaître les hypoglycémies;
- vous avez eu des hypoglycémies sévères dans le passé.
Certaines maladies ou activités peuvent influencer votre besoin en insuline. Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien:
- si vous souffrez de troubles fonctionnels des reins, du foie, des glandes surrénales, de l'hypophyse ou de la thyroïde;
- si vous exercez plus d'activité physique que d'habitude ou si vous souhaitez modifier votre plan alimentaire normal. Cela peut influencer votre glycémie;
- si vous êtes malade (en particulier lors de diarrhées et de vomissements ainsi que lors de maladies infectieuses). Continuez à prendre votre insuline et consultez votre médecin;
- si vous voyagez à l'étranger. Les déplacements dans d'autres fuseaux horaires peuvent modifier votre besoin en insuline et les heures d'injection. Contactez votre médecin si vous prévoyez un tel voyage.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien
- si vous souffrez d'une autre maladie,
- si vous êtes allergique ou
- si vous prenez déjà d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication)!
Cela est important, car ces médicaments peuvent influencer l'effet de l'insuline et/ou la glycémie. Dans ce cas, il peut être nécessaire d'adapter la quantité d'insuline administrée, afin d'éviter des glycémies trop faibles ou trop élevées. Veuillez en tenir compte non seulement quand vous prenez un nouveau médicament, mais également lorsque vous l'arrêtez à nouveau. La liste ci-après mentionne des exemples d'interactions avec d'autres médicaments; votre médecin ou votre pharmacien possède une liste exhaustive.
Parmi les médicaments pouvant provoquer une baisse de la glycémie, on trouve certains médicaments destinés au traitement de l'hypertension artérielle, de maladies infectieuses, de la dépression et de la fièvre/de douleurs (Aspirine). L'alcool peut provoquer une aggravation dangereuse de l'hypoglycémie. Les bêtabloquants peuvent affaiblir ou masquer les signes d'une hypoglycémie.
Parmi les médicaments susceptibles de provoquer une hausse de la glycémie, on trouve entre autres des contraceptifs oraux, des corticostéroïdes, certains médicaments utilisés dans le traitement du sida, de l'asthme ou d'allergies, ainsi que certains neuroleptiques et diurétiques.
La consommation de marijuana peut aussi provoquer une hausse de la glycémie (d'autres substances illégales n'ont pas été testées).
Si vous buvez de l'alcool, votre besoin en insuline peut changer, étant donné que votre glycémie peut augmenter ou diminuer. Une surveillance étroite est recommandée.
Certains médicaments peuvent provoquer aussi bien une hausse qu'une baisse de la glycémie.
Pioglitazone (antidiabétique oral pour le traitement du diabète sucré de type 2)
Certains patients ayant un diabète sucré de type 2 depuis longtemps et une affection cardiaque ou ayant eu un accident vasculaire cérébral, traités à la fois avec la pioglitazone et avec l'insuline, ont développé une insuffisance cardiaque. Veuillez informer votre médecin aussi vite que possible si des symptômes d'une insuffisance cardiaque comme un souffle court inhabituel ou une prise de poids rapide ou encore des gonflements locaux (œdèmes) apparaissent.
Renseignez-vous toujours sur les interactions possibles lorsque vous vous faites prescrire un nouveau médicament ou que vous achetez un médicament à la pharmacie. N'oubliez pas que les interactions avec d'autres médicaments ne sont pas toujours prévisibles et que les contrôles de la glycémie doivent être effectués fréquemment.
Enfants et adolescents
Fiasp ultra-fast-acting n'est pas recommandé pour les adolescents et les enfants de moins d'un an.
Il est recommandé de surveiller étroitement la glycémie lorsque ce médicament est utilisé après le début du dernier repas de la journée afin d'éviter une hypoglycémie nocturne (voir la rubrique «Quels effets secondaires Fiasp ultra-fast-acting PumpCart® peut-il provoquer?»)
Il n'existe aucune expérience de l'utilisation de Fiasp ultra-fast-acting chez les enfants de moins d'un an.
Comme pour toutes les insulines, la surveillance des glycémies devrait être intensifiée chez les patients âgés et les patients atteints d'un trouble de la fonction rénale ou hépatique et la dose de Fiasp ultra-fast-acting PumpCart® doit être adaptée individuellement.
Vous devez toujours porter sur vous votre carte de diabétique et informer votre entourage de votre diabète (voir également sous «Quels effets secondaires Fiasp ultra-fast-acting PumpCart® peut-il provoquer?»).
Informations importantes concernant certains composants de Fiasp ultra-fast-acting
Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par dose. Cela signifie que ce
médicament est essentiellement «sans sodium».
Fiasp ultra-fast-acting contient du métacrésol, qui dans de rares cas peut provoquer des réactions allergiques.
Fiasp ultra-fast-acting PumpCart peut-il être utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement?
Si vous prévoyez une grossesse, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, adressez-vous à votre médecin pour obtenir des conseils avant d'utiliser ce médicament. Il n'existe pas d'expérience clinique avec Fiasp ultra-fast-acting pendant la grossesse.
Il est possible que votre dose d'insuline doive être adaptée durant la grossesse et après l'accouchement. Une gestion attentive de votre diabète est nécessaire pendant la grossesse. La prévention des hypoglycémies est particulièrement importante pour la santé de votre bébé.
Fiasp ultra-fast-acting peut être utilisé pendant l'allaitement. Cependant, il pourra être nécessaire d'ajuster votre dose d'insuline et votre régime alimentaire.