Acide thioctique (acide alpha-lipoïque)

Code ATCA16AX01, N07XB01
Numéro CAS1200-22-2
Numéro PUB6112
ID de DrugbankDB00166
Formule bruteC8H14O2S2
Masse molaire (g·mol−1)206,326
Densité (g·cm−3)1,2
Point de fusion (°C)59-63
Point d'ébullition (°C)160-165

Principes de base

L'acide thioctique ou acide alpha-lipoïque est une substance active utilisée dans le traitement d'appoint de la polyneuropathie diabétique, dans le traitement des intoxications aux métaux lourds et comme complément alimentaire pour favoriser une fonction hépatique saine. Il s'agit d'un acide gras contenant du soufre. Sous forme oxydée, les deux atomes de soufre peuvent former des ponts disulfure. L'acide thioctique est un racémate. Un racémate est une substance active composée de 2 molécules qui se trouvent dans un rapport 1:1 et qui se comportent comme l'image et le reflet. On parle d'énantiomère R (dextrogyre) et d'énantiomère S (lévogyre). Les énantiomères ne se distinguent PAS par leurs propriétés physiques telles que le point de fusion ou d'ébullition. En revanche, ils peuvent avoir des effets partiellement opposés. Par exemple, la (S)-carvone sent le cumin et la (R)-carvone sent la menthe. L'acide aminé (S)-valine a un goût amer, tandis que la (R)-valine a un goût sucré. Pour ces raisons, les deux énantiomères sont toujours étudiés dans les procédures d'autorisation actuelles pour les nouvelles substances actives. Il arrive parfois que l'organisme se transforme d'un énantiomère en l'autre.

Graphique Formule structurelle de la substance active acide thioctique (acide alpha-lipoïque)

Effet

L'acide thioctique agit comme coenzyme et participe à divers processus de dégradation. D'une part, il est capable de décarboxyler une molécule et de la libérer sous forme de dioxyde de carbone, qui est transporté par le sang jusqu'aux poumons où il est expiré. En outre, l'acide alpha-lipoïque peut transférer des électrons, de l'hydrogène et des résidus acyles. Il agit également comme un antioxydant, ce qui signifie qu'il protège les cellules des dommages causés par les radicaux libres, qui sont des électrons individuels très réactifs. De même, l'acide thioctique peut traverser la barrière hémato-encéphalique, car il est à la fois hydrosoluble et liposoluble. Dans le cerveau, il se lie alors au mercure, qui agit comme une substance toxique dans le cerveau, et le libère dans le sang, où il est ensuite éliminé par l'urine. L'acide alpha-lipoïque augmente l'absorption du glucose dans les cellules, ce qui fait baisser le taux de glucose dans le sang et peut donc être utilisé comme thérapie de soutien en cas de diabète sucré.

Dosage

Prenez toujours l'acide thioctique exactement comme décrit dans la notice d'emballage ou exactement comme conseillé par votre médecin.

Adultes :

La dose habituelle recommandée est de 600 mg par jour.

L'acide alpha-lipoïque doit être pris à jeun.

Enfants&adolescents :

L'utilisation chez les enfants et les adolescents n'est PAS recommandée en raison du manque de données sur la sécurité, l'innocuité et l'efficacité.

Effets secondaires

Les effets secondaires suivants peuvent survenir :

Fréquent :

Très rares :

Interactions

Des interactions peuvent se produire en cas de prise simultanée des médicaments suivants :

  • Cisplatine
  • insuline ou médicaments hypoglycémiants oraux
  • Préparations à base de fer
  • Préparations à base de magnésium
  • alcool
  • lait ou produits laitiers

Contre-indications

L'acide thioctique ne doit PAS être pris dans les cas suivants :

  • en cas d'allergie à l'acide thioctique

Limite d'âge

L'acide thioctique n'est PAS recommandé aux moins de 18 ans.

Grossesse et allaitement

Pendant la grossesse, l'acide thioctique ne doit être pris que sur prescription médicale expresse. Les études n'indiquent pas de propriétés nocives pour le fœtus ni de troubles du développement embryonnaire.

Pendant l 'allaitement, l'acide thioctique ne doit être pris que sur prescription médicale expresse. On ne sait pas si le principe actif passe dans le lait maternel.

Thomas Hofko

Thomas Hofko



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