Non prenda Suboxone
- se è allergico (ipersensibile) alla buprenorfina, al naloxone (i principi attivi di Suboxone) o ad uno qualsiasi degli eccipienti di questo medicinale,
- se si hanno gravi problemi respiratori,
- se si hanno gravi problemi al fegato,
- se si ha un'intossicazione dovuta all'alcool oppure tremito, sudorazione, ansia, confusione, o allucinazioni causati dall'alcool ( delirium tremens).
Faccia particolare attenzione con Suboxone
Uso errato e abuso
La buprenorfina può rappresentare una tentazione per persone che abusano di medicinali da prescrizione, e deve essere conservato in un luogo sicuro per proteggerlo dal furto. Non cedere mai ad altre persone questo medicinale; potrebbe essere causa di morte o risultare comunque dannoso.
Problemi respiratori
Alcune persone sono decedute per insufficienza respiratoria (incapacità di respirare) a causa di un uso errato della buprenorfina, oppure per l'assunzione di quest'ultima insieme ad altre sostanze che deprimono sistema nervoso centrale come alcool, benzodiazepine (tranquillanti), o altri oppioidi.
Dipendenza
Questo medicinale può causare dipendenza.
Sintomi di astinenza
Questo medicinale può causare sintomi di dipendenza se assunto a meno di sei ore dall'utilizzo di un oppioide a breve durata d'azione (ad es. morfina, eroina) oppure a meno di 24 ore dall'utilizzo di un oppioide a lunga durata d'azione come il metadone.
Inoltre, Suboxone può causare sintomi di astinenza laddove se ne interrompa bruscamente l'assunzione.
Danno al fegato
Sono stati riportati danni al fegato, soprattutto in caso di uso errato del medicinale. Non solo la buprenorfina può aver contribuito al danno al fegato riportato da questi pazienti ma le cause di danno al fegato associate all'uso errato e all'abuso del medicinale includono anche infezioni virali (epatite C cronica), abuso di alcool e anoressia.
Alcuni medicinali assunti in concomitanza con buprenorfina possono aumentare il rischio di danno al fegato. Questi includono: analoghi dei nucleosidi antiretrovirali (usati per trattare l'HIV, virus dell'immunodeficienza umana, l'agente che causa l'AIDS), acido acetilsalicilico (una sostanza presente in molti medicinali usata per alleviare il dolore e abbassare la febbre), amiodarone (usato per trattare il battito cardiaco irregolare), rifampicina (usata per trattare la tubercolosi), valproato (usato per trattare crisi convulsive, depressione, cefalee emicraniche, e schizofrenia).
Se si manifestano sintomi di grave stanchezza, sensazione di prurito, oppure se la pelle o gli occhi appaiono giallastri, informare immediatamente il medico per poter ricevere il trattamento adeguato.
Sonnolenza
Questo medicinale può causare sonnolenza, che potrebbe essere aumentata dall'alcool o da medicinali ansiolitici (vedere ?Uso con altri medicinali?).
Pressione arteriosa
Questo medicinale può causare il calo improvviso della pressione sanguigna, provocando capogiri se ci si alza troppo rapidamente dalla posizione seduta o distesa.
Effetto sui sintomi di condizioni mediche non correlate
Questo medicinale potrebbe celare sintomi dolorosi che contribuirebbero a stabilire la diagnosi di alcune patologie. Non dimentichi di informare il medico se assume questo medicinale.
Informi il medico in caso di:
- asma o altri problemi respiratori
- problemi al fegato
- recenti traumi alla testa o altre condizioni che aumentano la pressione al cervello
- calo della pressione sanguigna
- negli uomini: patologie urinarie (soprattutto correlate a ingrossamento della prostata)
- malattia renale.
Uso di Suboxone con altri medicinali
Altri medicinali potrebbero accrescere gli effetti indesiderati della buprenorfina e l'uso di questi medicinali deve essere attentamente monitorato:
? benzodiazepine, utilizzate per trattare l'ansia o disturbi del sonno (ad es. diazepam, temazepam, alprazolam). Se il medico prescrive benzodiazepine, non bisogna assumere più della dose prescritta. L'assunzione di questo medicinale con benzodiazepine può causare la morte provocando un arresto respiratorio.
? I tranquillanti, utilizzati per favorire il sonno o la sedazione, (ad es. di cloralio idrato, idrossizina, fenobarbital, secobarbital, amobarbital, e pentobarbital) possono aumentare l'effetto della buprenorfina nel ridurre l'attività respiratoria e il livello di attenzione.
? i medicinali usati per trattare l'ansia (ad es. benzodiazepine, fenobarbital, buspirone, pregbalin) possono aumentare l'effetto della buprenorfina nel diminuire l'attività respiratoria e il livello di attenzione.
? i medicinali usati per trattare la depressione (ad es. isocarbossazide, fenelzina, selegelina, tranilcipromina, valproato) possono aumentare gli effetti della buprenorfina. ? La clonidina, usata per trattare ipertensione sanguigna, può prolungare gli effetti della buprenorfina.
? gli antiretrovirali, utilizzati per trattare l'AIDS (ad es. ritonavir, nelfinavir, indinavir) possono prolungare gli effetti della buprenorfina.
? alcuni medicinali usati per trattare le infezioni da funghi (ad es. ketoconazolo e itraconazolo) possono ridurre gli effetti della buprenorfina.
? Inoltre, alcuni medicinali potrebbero avere ripercussioni sul fegato con effetti non noti su Suboxone. Questi comprendono medicinali per trattare l'epilessia, come fenobarbital, carbamazepina, o fenitoina, e un medicinale per trattare la tubercolosi (rifampicina).
Per sfruttare al massimo i benefici dell'assunzione di Suboxone, occorre comunicare al medico tutti i medicinali che si stanno assumendo, inclusi alcool, medicinali che contengono alcool, droghe da strada e qualsiasi medicinale da prescrizione che si sta assumendo e che non sia stato prescritto dal medico.
Uso di Suboxone con cibi e bevande
Non assumere Suboxone insieme a bevande alcoliche, in quanto l'alcool potrebbe aumentare la sonnolenza indotta da Suboxone. Non ingerire o consumare cibi o bevande fino alla completa dissoluzione della compressa.
Gravidanza e allattamento
Chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere qualsiasi medicinale.
I rischi relativi all'uso di Suboxone in donne in gravidanza non sono noti. Informi il medico in caso di gravidanza o se si intende programmare una gravidanza. Il medico deciderà se proseguire il suo trattamento con un medicinale alternativo.
Dal momento che questo medicinale passa nel latte materno incidendo negativamente sul neonato allattato, è necessario interrompere l'allattamento al seno durante l'assunzione di Suboxone.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Suboxone può causare sonnolenza. Ciò può accadere più spesso nelle prime settimane di trattamento, quando la dose viene modificata, ma può anche accadere se si beve alcool o si assumono altri medicinali sedativi in concomitanza a Suboxone. In caso di stanchezza, è bene non mettersi alla guida e non usare macchinari. Non guidi, non usi strumenti o macchinari e non svolga attività pericolose finché non siano noti gli effetti che questo medicinale ha su di lei.
Informazioni importanti su alcuni eccipienti di Suboxone
Suboxone contiene lattosio. Se il medico ha riscontrato un'intolleranza ad alcuni zuccheri, rivolgersi al medico prima di assumere questo medicinale.