VFEND 200 mg polvere per soluzione per infusione endovenosa

VFEND appartiene ad un gruppo di medicinali denominati antimicotici triazolici. Questi medicinali vengono utilizzati per trattare una vasta gamma di infezioni fungine. VFEND agisce interrompendo la crescita o uccidendo i funghi causa di infezioni.

Quali infezioni micotiche vengono trattate con VFEND?
VFEND viene utilizzato per il trattamento di infezioni micotiche gravi causate da Aspergillus, Scedosporium, Fusarium e infezioni da Candida resistenti fluconazolo e per il trattamento della candidemia in pazienti con normale conta dei globuli bianchi.

Questo prodotto deve essere utilizzato solo sotto controllo medico. VFEND viene utilizzato principalmente in pazienti gravi.

Non deve essere trattato con VFEND:

? in caso di ipersensibilità (allergia) al voriconazolo o alla sulfobutiletere beta ciclodestrina sodica.

È molto importante che informi il medico o il farmacista se sta assumendo o se ha assunto altri medicinali, anche quelli senza prescrizione. Alcuni medicinali possono modificare l?attività di VFEND oppure VFEND può modificare l?attività di questi medicinali.

Un elenco dei medicinali che possono modificare l?attività di VFEND è riportato nel paragrafo ?Assunzione di altri medicinali con VFEND?. Tuttavia, i medicinali inclusi nell?elenco qui di seguito riportato non devono essere utilizzati durante il trattamento con VFEND:

Terfenadina per le allergie Astemizolo per le allergie Cisapride per i problemi di stomaco Pimozide per il trattamento delle malattie mentali Chinidina per lirregolarità del battito cardiaco

Rifampicina per il trattamento della tubercolosi Carbamazepina per il trattamento delle convulsioni Fenobarbital per linsonnia grave e le convulsioni Alcaloidi della segale cornuta per es. ergotamina, diidroergotamina per lemicrania Sirolimus per i pazienti sottoposti a trapianto Ritonavir per il trattamento dellAIDS in dosi da 400 mg ed oltre, due volte al giorno Erba di S. Giovanni iperico - integratore a base di piante medicinali

Faccia particolare attenzione con VFEND:

• Adevitare l?esposizione al sole e alla luce solare durante il trattamento. E? importante coprire le zone di pelle esposte al sole ed usare protezione solare poiché può verificarsi un?aumentata sensibilità della pelle ai raggi UV del sole.
• Se sa di avere una malattia cardiaca, un battito del cuore irregolare, un battito del cuore rallentato
• un?alterazione all?elettrocardiogramma (ECG) chiamata ?sindrome del QT lungo?.

Assunzione di altri medicinali con VFEND:
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo o se ha assunto altri medicinali, anche quelli senza prescrizione.

Alcuni medicinali, quando assunti contemporaneamente a VFEND, possono modificare l?attività di VFEND oppure VFEND può modificare l?attività di questi medicinali. Informi il medico se sta assumendo uno dei seguenti medicinali perché VFEND non deve essere somministrato se sta assumendo uno di questi medicinali (vedere anche il paragrafo 2 ?Non deve essere trattato con VFEND?):

Terfenadina per le allergie Astemizolo per le allergie Carbamazepina per il trattamento delle convulsioni Cisapride per i problemi di stomaco Pimozide per il trattamento delle malattie mentali Chinidina per lirregolarità del battito cardiaco Rifampicina per il trattamento della tubercolosi Fenobarbital per linsonnia grave e le convulsioni Alcaloidi della segale cornuta per es. ergotamina, diidroergotamina per lemicrania Sirolimus per i pazienti sottoposti a trapianto Ritonavir per il trattamento dellAIDS in dosi da 400 mg ed oltre, due volte al giorno Erba di S. Giovanni iperico - integratore a base di piante medicinali

Informi il medico se sta assumendo il seguente medicinale perché, se possibile, il trattamento concomitante con VFEND deve essere evitato:
? Ritonavir (per il trattamento dell?AIDS) in dosi da 100 mg due volte al giorno

Informi il medico se sta assumendo uno di questi farmaci perché, se possibile, il trattamento concomitante con VFEND deve essere evitato e potrebbe essere necessaria una modifica della dose di voriconazolo:
? Rifabutina (per il trattamento della tubercolosi)
? Fenitoina (per il trattamento dell?epilessia)

Informi il medico se sta assumendo uno di questi medicinali perché potrebbero essere necessari una modifica della dose o un monitoraggio della dose per verificare se questi medicinali e/o VFEND continuano ad avere l?effetto desiderato:

Warfarin ed altri anticoagulanti per es. fenprocumone, acenocumarolo per rallentare il processo di coagulazione del sangue Ciclosporina per i pazienti sottoposti a trapianto

Tacrolimus per i pazienti sottoposti a trapianto Sulfaniluree per es. tolbutamide, glipizide e gliburide per il diabete Statine per es. atorvastatina, simvastatina per ridurre il colesterolo Benzodiazepine per es. midazolam, triazolam per linsonnia grave e lo stress Omeprazolo per il trattamento dellulcera Contraccettivi orali se prende VFEND durante il trattamento con contraccettivi orali, possono presentarsi effetti indesiderati come nausea e disturbi mestruali Vinca alcaloidi per es. vincristina e vinblastina per il trattamento del cancro Indinavir ed altri inibitori delle proteasi dellAIDS per il trattamento dellAIDS Inibitori della trascrittasi inversa non-nucleosidici per es. efavirenz, delavirdina, nevirapina per il trattamento dellAIDS Metadone per il trattamento della dipendenza da eroina Efavirenz per il trattamento dellAIDS alcune dosi di efavirenz NON possono essere assunte insieme a VFEND Alfentanile e fentanile ed altri oppiacei ad azione breve come sufentanile antidolorifici impiegati per le tecniche chirurgiche Ossicodone e altri oppiacei a lunga durata di azione come idrocodone utilizzato per il trattamento del dolore da moderato a grave Farmaci Antinfiammatori Non steroidei ad es. ibuprofene, diclofenac utilizzati per il trattamento del dolore e dellinfiammazione Fluconazolo impiegato per trattare le infezioni fungine Everolimus utilizzato per il trattamento del tumore al rene in stato avanzato e nei pazienti sottoposti a trapianto

Prima di essere trattato con VFEND, informi il medico se:

Ha avuto una reazione allergica ad altri azoli. Soffre o ha sofferto di una malattia ai reni. In base alla gravità della malattia renale, il medico potrebbe decidere di somministrarle le compresse di VFEND. Il medico dovrà controllare la funzionalità renale durante il trattamento con VFEND effettuando esami del sangue. Soffre o ha sofferto di una malattia al fegato. Se ha problemi al fegato, il medico potrebbe prescriverle una dose di VFEND più bassa. Il medico dovrà controllare la funzionalità del fegato durante il trattamento con VFEND effettuando esami del sangue. È già in trattamento con fenitoina utilizzata per il trattamento dellepilessia. Le concentrazioni di fenitoina nel sangue dovranno essere controllate durante il trattamento con VFEND e la dose che assumete potrà essere modificata. È già in trattamento con rifabutina utilizzata per il trattamento della tubercolosi. La conta delle cellule del sangue e gli effetti indesiderati alla rifabutina dovranno essere tenuti sotto controllo.

Durante il trattamento con VFEND:

Informi immediatamente il medico se sviluppa una grave reazione della pelle o delle bolle. E importante evitare lesposizione al sole e alla luce solare durante il trattamento con VFEND, coprire le zone di pelle esposte al sole ed usare protezione solare poiché può verificarsi unaumentata sensibilità della pelle ai raggi UV del sole. Il medico dovrà controllare la funzionalità del fegato e dei reni effettuando esami del sangue. Durante la somministrazione endovenosa di VFEND si sono raramente verificate alcune reazioni tra cui arrossamento della cute e nausea. Se ciò si verifica, il medico può sospendere la somministrazione di VFEND per via endovenosa.

Gravidanza e allattamento
VFEND non deve essere utilizzato durante la gravidanza, a meno che non sia stato deciso dal medico. Le donne in età fertile devono fare uso di un contraccettivo adeguato. Contatti immediatamente il medico se resta incinta durante il trattamento con VFEND.

VFEND non deve essere assunto durante l?allattamento. Chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere qualsiasi medicinale durante l?allattamento.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari:
VFEND può causare offuscamento della vista o una sensibilità fastidiosa alla luce. In tal caso, non dovrà guidare e non dovrà utilizzare utensili o macchinari. In questi casi contatti il medico.

Informazioni importanti su alcuni eccipienti di VFEND

Ogni flaconcino di VFEND contiene 217,6 mg di sodio. Ciò deve essere tenuto in considerazione se la vostra dieta prevede un controllo attento dell?assunzione di sodio.

VFEND deve essere sempre utilizzato seguendo esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi deve consultare il medico.

Il medico stabilirà la dose adatta per lei in base al suo peso ed al tipo di infezione diagnosticata. Il medico potrà modificare la dose in base alle sue condizioni.

La dose abituale per gli adulti inclusi i pazienti anziani è la seguente

Dose per le prime 24 ore Dose da carico Endovena6 mgkg ogni 12 ore per le prime 24 ore

Dose dopo le prime 24 ore Dose di mantenimento 4 mgkg due volte al giorno

In base alla risposta al trattamento, il medico può diminuire la dose a 3 mg/kg due volte al giorno.

Se ha una cirrosi da lieve a moderata il medico può decidere di ridurre la dose.
? La dose abituale nei bambini di età compresa tra 2 e meno di 12 anni è 7 mg/kg due volte al giorno.
? La dose abituale negli adolescenti (età 12-16 anni) è la stessa impiegata negli adulti.

VFEND non deve essere somministrato ai bambini al di sotto dei 2 anni di età.

VFEND polvere per soluzione per infusione endovenosa verrà ricostituito e diluito dal medico o dall?infermiera in ambiente ospedaliero per ottenere la giusta concentrazione. (Per ulteriori informazioni consultare il paragrafo conclusivo del foglio illustrativo).

Il medicinale le verrà somministrato per infusione endovenosa (in vena) alla velocità massima di infusione di 3 mg/kg/hr nell?arco di 1-2 ore.

Il trattamento con VFEND deve proseguire fino a quando lo decide il medico; tuttavia la durata del trattamento per via endovenosa non deve superare i 6 mesi.

I pazienti con un sistema immunitario indebolito o quelli che presentano infezioni difficili da curare possono richiedere un trattamento a lungo termine per impedire che l?infezione ritorni.

Quando le sue condizioni saranno migliorate si potrà passare dal trattamento per via endovenosa a quello con le compresse.

Se è stata dimenticata una dose di VFEND:
Poiché questo medicinale le verrà somministrato sotto controllo medico, è difficile che venga omessa una dose. Tuttavia, se pensa che sia stata dimenticata una dose, lo riferisca al medico o al farmacista.

Quando si interrompe il trattamento con VFEND:
Quando il trattamento con VFEND viene sospeso su decisione del medico non deve verificarsi alcun effetto. Tuttavia, se sta assumendo medicinali contenenti ciclosporina o tacrolimus dovrà informare il medico perché sarà necessario modificare la dose di questi medicinali.

Se ha un qualsiasi dubbio sull?uso di questo prodotto, si rivolga al medico o al farmacista.

Come tutti i medicinali, VFEND può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino. Se si verificano effetti indesiderati, la maggior parte saranno probabilmente di poca importanza e transitori. Tuttavia alcuni possono essere gravi e richiedere l?intervento di un medico.

Effetti indesiderati molto comuni (si verificano almeno in 1 persona su 10):

• Disturbi della vista (alterazione della vista)
• Febbre
• Eruzioni cutanee
• Nausea, vomito, diarrea
• Mal di testa
• Gonfiore alle estremità
• Dolori di stomaco.

Effetti indesiderati comuni (si verificano almeno in 1 persona su 100):

• Sintomi influenzali, sinusite, brividi, spossatezza
• Anemia, riduzione delle piastrine (cellule del sangue) che rendono possibile la coagulazione del sangue, riduzione del numero di alcuni tipi di globuli bianchi o di tutti i tipi di cellule del sangue, alterata colorazione delle pelle (rossa o violacea) che può essere causate da una riduzione delle piastrine, altre alterazioni delle cellule del sangue
• Bassi livelli di zuccheri nel sangue, bassi livelli di potassio nel sangue
• Ansia, depressione, formicolio, confusione, capogiri, agitazione, tremori, allucinazioni ed altri sintomi nervosi
• Pressione bassa del sangue, infiammazione di una vena (che può essere associata alla formazione di un coagulo nel sangue)
• Difficoltà nella respirazione, dolore al torace, accumulo di liquidi nei polmoni
• Ittero, rossore della pelle
• Gonfiore delle labbra o del viso
• Reazioni allergiche (talvolta severe), inclusa la formazione diffusa di vescicole e desquamazione della pelle, gravi reazioni della pelle a seguito di esposizione alla luce solare
• Prurito
• Perdita di capelli
• Mal di schiena
• Insufficienza renale, sangue nelle urine, alterazione dei test di funzionalità renale
• Alterazione dei testi di funzionale epatica

Effetti indesiderati non comuni (si verificano almeno in 1 persona su 1.000):

• Ingrossamento dei linfonodi (talvolta doloroso)
• Aumento di un tipo di globuli bianchi che può essere associato a reazioni allergiche, disturbi del sistema di coagulazione
• Problemi del ritmo cardiaco, incluso un ritmo cardiaco accelerato, un ritmo cardiaco molto lento, svenimenti
• Ridotta funzionalità delle ghiandole surrenali
• Problemi di coordinazione
• Edema del cervello
• Visione doppia, dolore ed infiammazione degli occhi e delle palpebre, movimento involontario degli occhi
• Ridotta sensibilità al tatto
• Stitichezza, infiammazione della parte alta dell?intestino tenue, problemi digestivi, pancreatite, peritonite
• Infiammazione delle gengive
• Gonfiore ed infiammazione delle lingua
• Ingrossamento del fegato, epatite, insufficienza epatica, malattie della colecisti, calcoli alla colecisti
• Dolore alle articolazioni
• Infiammazione dei reni, presenza di proteine nelle urine
• Elettrocardiogramma (ECG) alterato
• Modificazioni dei valori della composizione chimica del sangue

Effetti indesiderati rari (si verificano almeno in 1 persona su 10.000):

• Disturbi del sonno
• Disturbi dell?udito, ronzio nelle orecchie
• Alterazione del gusto
• Aumento del tono muscolare, debolezza muscolare causata da una risposta alterata del sistema immunitario
• Alterazioni della funzionalità cerebrale, sintomi Parkinson-simili, convulsioni, danno al nervo con conseguente addormentamento, dolore, formicolio o bruciore nelle mani o nei piedi.
• Sonnolenza in corso di infusione

Reazioni nel sito di iniezione si sono verificate con una frequenza non comune in associazione all?uso di VFEND (inclusi arrossamento della cute, febbre, sudorazione, aumento del battito del cuore e respiro corto). Se ciò si verifica, il medico può sospendere la somministrazione per via endovenosa.

Poiché è stato osservato che VFEND ha effetti sul fegato e sui reni, il medico dovrà controllare la funzionalità del fegato e dei reni effettuando esami del sangue. Informi il medico se ha dolori di stomaco o se le feci hanno una consistenza diversa dal normale.

Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati peggiora, o se nota la comparsa di una qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio illustrativo, informi il medico o il farmacista.

Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini.
Non usi VFEND dopo la data di scadenza che è riportata sull?etichetta. La data di scadenza si riferisce all?ultimo giorno del mese.

Una volta ricostituito, VFEND deve essere utilizzato immediatamente, ma se necessario può essere conservato fino a 24 ore a temperatura compresa tra 2°C e 8°C (in frigorifero). La soluzione di VFEND ricostituita deve essere diluita con un diluente compatibile per infusione endovenosa prima della somministrazione. (Per ulteriori informazioni consultare il paragrafo conclusivo del foglio illustrativo).

I medicinali non devono essere gettati nell?acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l?ambiente.

Cosa contiene VFEND

• Il principio attivo è voriconazolo.
• Gli eccipienti sono sulfobutiletere beta ciclodestrina sodica. Ogni flaconcino contiene 200 mg di voriconazolo, equivalenti ad una soluzione di 10 mg/ml, quando ricostituito come raccomandato dal farmacista o dall?infermiera in ambiente ospedaliero (vedere le informazioni riportate alla fine del foglio illustrativo).

Descrizione dell?aspetto di VFEND e contenuto della confezione

VFEND è confezionato in singoli flaconcini di vetro contenenti una polvere per soluzione per infusione endovenosa.

Le informazioni di questo foglio illustrativo si riferiscono a VFEND 200 mg polvere per soluzione per infusione. Per ulteriori informazioni su VFEND 50 mg compresse rivestite con film, VFEND 200 mg compresse rivestite con film o VFEND 40 mg/ml polvere per sospensione orale si prega di fare riferimento ai fogli illustrativi di questi prodotti.

Titolare dell?autorizzazione all?immissione in commercio:
Pfizer Limited, Sandwich, Kent, CT13 9NJ, Regno Unito

Produttore

Pfizer PGM, Zone Industrielle, 29 route des Industries, 37530 Pocé-sur-Cisse, Francia.

Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare dell'autorizzazione all?immissione in commercio.

België BelgiqueBelgien Pfizer S.A.N.V. TélTel 32 02 554 62 11 LuxembourgLuxemburg Pfizer S.A. Tél 32 02 554 62 11

, . 359 2 970 4333 Magyarország Pfizer Kft.Tel. 36 1 488 37 0

eská republika Pfizer s.r.o. Tel 420-283-004-111 Malta V.J. Salomone Pharma Ltd.Tel 356 21 22 01 7

Danmark Pfizer ApS Tlf 45 44 20 11 00 Nederland Pfizer bv Tel 31 010 406 43 01

Deutschland Pfizer Pharma GmbH Tel 49 030 550055 51000 NorgePfizer AS Tlf 47 67 52 61 00

Eesti Pfizer Luxembourg SARL, Eesti filiaal Tel 372 6 405 328 ÖsterreichPfizer Corporation Austria Ges.m.b.H. Tel 43 01 521 15-0

Pfizer Hellas A.E. 30 210 6785 800 Polska Pfizer Polska Sp. z o.o.,Tel. 48 22 335 61 0

España Pfizer S.A. Tel 34 91 490 99 00 PortugalLaboratórios Pfizer, Lda. Tel 351 214 235 500

France Pfizer RomâniaPfizer România S.R.L

Tél 33 01 58 07 34 40 Tel 40 021 207 28 00

Ireland Pfizer Healthcare Ireland Tel 1800 633 363 toll free 44 01304 616161 Slovenija Slovenija Pfizer Luxembourg SARL Pfizer, podrunica za svetovanje s podroja farmacevtske dejavnosti, Ljubljana Tel 386 0152 11 400

Ísland Icepharma hf., Simi 354 540 8000 Slovenská republika Pfizer Luxembourg SARL, organizaná zlokaTel 421-2-3355 550

Italia Pfizer Italia S.r.l. Tel 39 06 33 18 21 SuomiFinland Pfizer Oy PuhTel 35809 43 00 4

GEO. PAVLIDES ARAOUZOS LTD, 35722818087 Sverige Pfizer AB Tel 46 08 5505 2000

United KingdomPfizer Limited Tel 44 01304 616161 Latvija Pfizer Luxembourg SARL Filile Latvij Tel 371 670 35 775

Lietuva

Pfizer Luxembourg SARL
filialas Lietuvoje
Tel. +3705 2514000

Questo foglio è stato approvato l?ultima volta il {MM/AAAA}

Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dellaAgenzia Europea dei Medicinali (EMA): http://www.ema.europa.eu/.

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Le informazioni seguenti sono destinate esclusivamente ai professionisti medici e sanitari:

Informazioni sulla Ricostituzione e Diluizione

VFEND polvere per soluzione per infusione endovenosa deve essere inizialmente ricostituito con 19 ml di Acqua per Preparazioni Iniettabili per ottenere un volume estraibile pari a 20 ml di un concentrato trasparente contenente 10 mgml di voriconazolo. Non utilizzare il flaconcino di VFEND se la pressione negativa di vuoto interna non aspira il diluente dentro il flaconcino stesso. Si raccomanda di utilizzare una siringa standard da 20 ml non automatica in modo da garantire la somministrazione della quantità esatta di Acqua per Preparazioni Iniettabili 19.0 ml. Il volume necessario di concentrato ricostituito viene poi aggiunto ad una delle soluzioni per infusione compatibili di seguito elencate in modo da ottenere una soluzione di VFEND contenente 0,5-5 mgml di voriconazolo. Questo medicinale è solo per somministrazione singola la soluzione non utilizzata dovrà essere eliminata e dovranno essere utilizzate solo le soluzioni trasparenti prive di particelle. Il prodotto non deve essere somministrato in bolo.

Per le informazioni sulla conservazione del prodotto, si rimanda al Paragrafo 5 Come conservare VFEND.

Volumi necessari di Concentrato di VFEND da 10 mg/ml

Volume del Concentrato di VFEND 10 mgml necessario per Peso Corporeo kg Dose da 3 mgkg numero di flaconcini Dose da 6 mgkg numero di flaconcini Dose da 7 mgkg numero di flaconcini Dose da 4 mgkg numero di flaconcini 10 - 4,0 ml 1 - 7,0 ml 1 15 - 6,0 ml 1 - 10,5 ml 1 20 - 8,0 ml 1 - 14,0 ml 1 25 - 10,0 ml 1 - 17,5 ml 1 30 9,0 ml 1 12,0 ml 1 18,0 ml 1 21,0 ml 2 35 10,5 ml 1 14,0 ml 1 21,0 ml 2 24,5 ml 2 40 12,0 ml 1 16,0 ml 1 24,0 ml 2 28,0 ml 2 45 13,5 ml 1 18,0 ml 1 27,0 ml 2 31,5 ml 2 50 15,0 ml 1 20,0 ml 1 30,0 ml 2 35,0 ml 2 55 16,5 ml 1 22,0 ml 2 33,0 ml 2 - 60 18,0 ml 1 24,0 ml 2 36,0 ml 2 - 65 19,5 ml 1 26,0 ml 2 39,0 ml 2 - 70 21,0 ml 2 28,0 ml 2 42,0 ml 3 - 75 22,5 ml 2 30,0 ml 2 45,0 ml 3 - 80 24,0 ml 2 32,0 ml 2 48,0 ml 3 - 85 25,5 ml 2 34,0 ml 2 51,0 ml 3 - 90 27,0 ml 2 36,0 ml 2 54,0 ml 3 - 95 28,5 ml 2 38,0 ml 2 57,0 ml 3 - 100 30,0 ml 2 40,0 ml 2 60,0 ml 3 -

VFEND è una polvere sterile liofilizzata in dose singola. Pertanto, da un punto di vista microbiologico è necessario che la soluzione ricostituita venga utilizzata immediatamente. Se non viene utilizzata immediatamente, le condizioni di conservazione prima e dopo apertura della confezione sono responsabilità del personale sanitario ed il prodotto non deve essere utilizzato dopo 24 ore dall?apertura della confezione conservata alla temperatura di 2-8°C, a meno che la ricostituzione non sia stata effettuata in condizioni asettiche controllate e validate.

Diluenti compatibili:

La soluzione ricostituita può essere diluita con:

Cloruro di Sodio 9 mg/ml (0,9 %) per Infusione Endovenosa
Lattato di Ringer per Infusione Endovenosa
Glucosio 5 % e Lattato di Ringer per Infusione Endovenosa
Glucosio 5 % e Cloruro di Sodio 0,45 % per Infusione Endovenosa
Glucosio 5 % per Infusione Endovenosa
Glucosio 5 % in 20 mEq di Cloruro di Potassio per Infusione Endovenosa
Cloruro di Sodio 0,45 % per Infusione Endovenosa
Glucosio 5 % e Cloruro di Sodio 0,9 % per Infusione Endovenosa

Non si conosce la compatibilità di VFEND con diluenti diversi da quelli sopra riportati (o elencati nel paragrafo ?Incompatibilità?).

Incompatibilità:

VFEND non deve essere somministrato nella stessa linea o cannula insieme ad altri farmaci per infusione endovenosa, incluse le nutrizioni per via parenterale (per es. Aminofusina 10 % Plus).

L?infusione di emoderivati non deve essere effettuata contemporaneamente alla somministrazione di VFEND.

L?infusione di una nutrizione parenterale totale può essere effettuata contemporaneamente alla somministrazione di VFEND, ma non nella stessa via di infusione.

VFEND non deve essere diluito con Infusione di Bicarbonato di Sodio 4,2 %.