Zevalin non le deve essere somministrato:
- se è allergico (ipersensibile) ad una qualsiasi delle seguenti sostanze : ?ibritumomab tiuxetano, ittrio cloruro o uno qualsiasi degli eccipienti di Zevalin (riportati nel paragrafo 6 ?Cosa contiene Zevalin?) ?rituximab o altre proteine di origine murina
- in caso di gravidanza o allattamento (vedere anche il paragrafo ?Gravidanza e allattamento?)
Faccia particolare attenzione con Zevalin
L?uso di Zevalin non è raccomandato nei casi seguenti, perché la sua sicurezza ed efficacia non sono state stabilite:
Se più del 25 del suo midollo osseo contiene cellule anormali maligne
Nel caso abbia eseguito precedente radioterapia coinvolgente più del 25 del midollo osseo
Se lei viene trattato solo con Zevalin e il numero delle sue piastrine è inferiore a 100.000mm
Se il numero delle sue piastrine nel sangue dopo la chemioterapia è inferiore a 150.000mm
Se il numero dei suoi globuli bianchi è inferiore a 1.500mm
Se lei ha subito in passato un trapianto di midollo osseo o infusione di cellule staminali.
Se è stato trattato con altre proteine (in particolare se provenienti dal topo) prima del trattamento con Zevalin, una reazione allergica può essere più probabile. Per questo, può essere necessario che si sottoponga a un test per determinare la presenza di particolari anticorpi.
Inoltre, l?uso di Zevalin non è raccomandato nei pazienti con linfoma non Hodgkin che interessa il cervello e/o il midollo spinale, perché questa categoria di pazienti non è stata inclusa negli studi clinici.
Bambini:
L?uso di Zevalin non è raccomandato nei bambini al di sotto di 18 anni, perché la sua sicurezza ed efficacia non sono state stabilite.
Anziani:
Nei pazienti anziani (di età pari o superiore a 65 anni) sono disponibili dati limitati. Nel complesso non sono state osservate differenze tra questi pazienti e i pazienti più giovani per quanto riguarda la sicurezza e l?efficacia.
Uso di Zevalin con altri medicinali
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo o ha recentemente assunto qualsiasi altro medicinale, compresi quelli senza prescrizione medica.
In particolare, il medico dovrà interrompere il trattamento con fattori della crescita, come il filgrastim, per tre settimane prima della somministrazione di Zevalin e due settimane dopo il trattamento con Zevalin.
Se viene trattato con Zevalin meno di 4 mesi dopo una chemioterapia contenente il principio attivo fludarabina, il rischio di una riduzione del numero delle cellule del sangue può essere aumentato. Informi il medico del trattamento con Zevalin se deve essere vaccinato dopo il trattamento.
Gravidanza e allattamento
Zevalin non deve essere usato durante la gravidanza. Il medico effettuerà determinati esami per escludere una gravidanza prima dell?inizio del trattamento. Le donne in età fertile e i pazienti di sesso maschile devono adottare misure contraccettive efficaci durante il trattamento con Zevalin e fino a un anno dopo il termine del trattamento.
Esiste il rischio potenziale che le radiazioni ionizzanti di Zevalin danneggino le ovaie o i testicoli. Chieda spiegazioni al medico sulle eventuali conseguenze, specialmente se sta pianificando di avere bambini in futuro.
Le donne non devono allattare durante il trattamento e nei 12 mesi successivi al trattamento.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Zevalin può influire sulla sua capacità di guidare veicoli o usare macchinari, poiché le vertigini rappresentano un effetto indesiderato comune. Faccia particolare attenzione fino a quando non sia cessato l?effetto del prodotto.
Informazioni importanti su alcuni eccipienti di Zevalin
Questo medicinale contiene fino a 28 mg di sodio per dose, a seconda della concentrazione della radioattività. Da tenere in considerazione in persone che seguono una dieta a basso contenuto di sodio.
