Triamtereen Accord 50 mg, tabletten

Triamtereen Accord 50 mg behoort tot de groep van diuretica (plasmiddelen). Deze middelen zorgen ervoor dat overmatige vochtophopingen in de lichaamsweefsels (oedemen) verdwijnen.

Dit middel wordt gebruikt:

• bij vochtophoping (oedeem) ten gevolge van hartfalen (onvoldoende pompkracht van het hart, decompensatio cordis);
• bij vochtophoping ten gevolge van een verminderde werking van de nieren;
• bij behandeling met andere plasmiddelen, wanneer deze alléén onvoldoende effect heeft;
• bij langdurige behandeling van hoge bloeddruk met plasmiddelen, om kaliumtekort te voorkomen.

Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?

• U bent allergisch voor één van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder punt 6.
• Als uw kaliumgehalte in uw bloed te hoog is.
• Wanneer tijdens de behandeling de werking van uw nieren vermindert.
• Als u andere kaliumsparende geneesmiddelen gebruikt.
• Als u lijdt aan een ernstige stoornis van de lever- of nierfunctie.

Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?

• Wanneer u last krijgt van hartritmestoornissen; U dient contact op te nemen met uw arts.
• Wanneer u last heeft van hartritmestoornissen; de hoeveelheid kalium in uw bloed dient regelmatig gecontroleerd te worden.
• Wanneer u een geneesmiddel gebruikt tegen hartritmestoornissen (digitalis) en de werking en bijwerkingen van dit geneesmiddel sterker worden; u dient contact op te nemen met de arts

• Wanneer uw nieren of lever onvoldoende werken; uw bloed dient regelmatig gecontroleerd te worden.
• Wanneer u last heeft of krijgt van jicht; triamtereen kan dit verergeren.
• Wanneer u last heeft gehad van nierstenen; triamtereen kan de groei van nierstenen bevorderen.

Raadpleeg uw arts als een van de bovenstaande waarschuwingen op u van toepassing is, of dat in het verleden is geweest.

Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?

Gebruikt u naast Triamtereen Accord 50 mg nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dat geldt ook voor geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.

Triamtereen Accord 50 mg, tabletten kunnen met bepaalde geneesmiddelen wisselwerkingen geven. Dit betekent dat ze elkaars (bij)werking(en) kunnen beïnvloeden.

Een wisselwerking kan onder meer optreden bij gebruik van dit middel met:

• middelen die kalium bevatten of andere kaliumsparende plasmiddelen (spironolacton, amiloride); deze middelen mogen niet tegelijk gebruik worden met triamtereen/hydrochloorthiazide omdat de hoeveelheid kalium in uw bloed te hoog kan worden.
• andere plasmiddelen (thiazide-diuretica); bij langdurig gebruik van een hoge dosis of wanneer u een zout-arm dieet volgt dienen uw bloedzouten in de gaten gehouden te worden.
• disopyramide (middel bij hartritmestoornissen); dit middel kan de effecten versterken van een verhoogde hoeveelheid kalium in uw bloed.
• insuline (middel bij suikerziekte); de hoeveelheid insuline die u nodig heeft kan veranderen.
• bepaalde geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk (ACE-remmers); gelijktijdig gebruik dient met voorzichtigheid te gebeuren.
• lithium (middel bij psychische stoornissen); de hoeveelheid lithium in uw bloed kan toenemen.
• bepaalde pijnstillers (NSAID's, zoals indometacine); u dient voorzichtig te zijn bij gelijktijdig gebruik aangezien de werking van uw nieren hierdoor kan verminderen.

In deze rubriek worden geneesmiddelen aangeduid met de naam van de werkzame stof of de groep waartoe de stof behoort. Veelal kent u een geneesmiddel bijv. bij de merknaam. Raadpleeg daarom de verpakking of de bijsluiter van een door u gebruikt geneesmiddel om vast te stellen welke stoffen daarin voorkomen of vraag advies aan uw arts of apotheker.

Zwangerschap en borstvoeding

Over het gebruik van triamtereen tijdens de zwangerschap bij de mens bestaan onvoldoende gegevens om de mogelijke schadelijkheid te beoordelen. In dierproeven is dit geneesmiddel niet schadelijk gebleken. Aangezien triamtereen wel de placenta kan passeren, dient u uw arts te raadplegen zodra u een zwangerschap vermoedt of een kinderwens heeft.

Tijdens zwangerschap mag u Triamtereen Accord 50 mg alleen gebruiken in overleg met uw arts.

Triamtereen kan terecht komen in de moedermelk. Tijdens de borstvoeding dit geneesmiddel niet gebruiken.

Vraag uw arts of apotheker om advies voordat u een geneesmiddel inneemt.

Rijvaardigheid en het gebruik van machines

Er zijn geen aanwijzingen dat Triamtereen Accord 50 mg invloed heeft op de rijvaardigheid of het vermogen om machines te bedienen. Echter, duizeligheid is als bijwerking gemeld. In dat geval dient u voorzichtig te zijn met het besturen van voertuigen of het bedienen van machines.

Stoffen in dit middel waarmee u rekening moet houden

Bevat lactose: Indien uw arts u heeft meegedeeld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel inneemt.

Gebruik dit middel altijd precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u over het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Gebruik bij volwassenen

Wanneer u alleen Triamtereen Accord 50 mg gebruikt

De gebruikelijke dosering is 3 tot 4 tabletten per dag, verdeeld over twee doses (’s morgens en ’s avonds). De maximale dosering is 6 tabletten per dag. Wanneer u gelijktijdig een ander plasmiddel gebruikt kan de arts de dosering verlagen. Het wordt aangeraden te stoppen met het gebruik van andere middelen die de hoeveelheid kalium in uw bloed verhogen.

Wanneer u Triamtereen in combinatie met een ander plasmiddel (een thiazide-diureticum) gebruikt

Bij vochtophoping (oedeem)

Het wordt aangeraden met een lage dosering te beginnen. De arts kan de dosering langzaam verhogen. Zonder dringende reden mag dagelijks gebruik niet langer dan een week duren, de arts zal u een doseringschema voorschrijven.

Bij een verhoogde bloeddruk

De dosering van het plasmiddel dat u al gebruikt kan door de arts verlaagd worden wanneer u Triamtereen erbij krijgt. De begindosering met Triamtereen is 1 tablet per dag. Daarna kan uw arts de dosering aanpassen.

Gebruik bij kinderen

Er is onvoldoende informatie over het gebruik van Triamtereen Accord 50 mg bij kinderen.

Als u merkt dat Triamtereen Accord 50 mg te sterk of juist te weinig werkt, raadpleeg dan uw arts of apotheker.

De duur van de behandeling is afhankelijk van het verloop van uw klachten en zal worden bepaald door uw arts.

Wanneer en hoe u dit middel moet innemen

Neem de tabletten in door deze met voldoende vloeistof (bijvoorbeeld een glas water) door te slikken. Het wordt aanbevolen om Triamtereen Accord 50 mg tabletten na de maaltijd in te nemen om misselijkheid te voorkomen.

Heeft u te veel van dit middel ingenomen?

Wanneer u te veel Triamtereen Accord 50 mg heeft ingenomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of apotheker. Verschijnselen die op kunnen treden wanneer u teveel Triamtereen Accord 50 mg heeft ingenomen, zijn braakneigingen en braken, maagdarmstoornissen, zwakte.

Bent u vergeten dit middel in te nemen?

Neem de dosis alsnog in, als het nog geen tijd is voor de volgende dosis. Neem nooit een dubbele dosis van Triamtereen Accord 50 mg om zo de vergeten dosis in te halen.

Neem de volgende tablet op het eerstvolgende voorgeschreven tijdstip en ga vervolgens op de voorgeschreven wijze door.

Raadpleeg bij twijfel uw arts of apotheker.

Als u stopt met het innemen van dit middel

Op eigen initiatief stoppen met Triamtereen Accord 50 mg wordt afgeraden, raadpleeg altijd uw arts als u wilt stoppen met uw geneesmiddel. Als u te vroeg stopt is het mogelijk dat de verschijnselen die u had voor het gebruik weer terugkeren.

Raadpleeg bij twijfel altijd uw arts.

Zoals elk geneesmiddel kan Triamtereen Accord 50 mg bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken.

Bijwerkingen kunnen:

• zeer vaak voorkomen (bij meer dan 1 op de 10 patiënten);
• vaak voorkomen (bij meer dan 1 op de 100, maar bij minder dan 1 op de 10 patiënten);
• soms voorkomen (bij meer dan 1 op de 1000, maar bij minder dan 1 op de 100 patiënten);
• zelden voorkomen (bij meer dan 1 op de 10.000, maar bij minder dan 1 op de 1000 patiënten);
• zeer zelden voorkomen (bij minder dan 1 op de 10.000 patiënten).

De volgende bijwerkingen kunnen onder meer voorkomen:

Bloed- en lymfestelselaandoeningen

Bloedafwijkingen zoals tekort aan witte bloedlichaampjes gepaard gaande met verhoogde gevoeligheid voor infecties (neutropenie, leukopenie, trombocytopenie of aplastische anemie) of tekort aan witte bloedlichaampjes gepaard gaande met plotselinge hoge koorts, heftige keelpijn en zweertjes in de mond (agranulocytose). Stoornissen in de samenstelling van de zouten in het bloed, jicht. Wanneer u een tekort heeft aan foliumzuur, kunt u bloedafwijkingen ontwikkelen.

Immuunsysteemaandoeningen

Sterke daling van de bloeddruk, bleekheid, onrust, zwakke snelle pols, klamme huid, verminderd bewustzijn door een plotselinge sterke vaatverwijding ten gevolge van ernstige overgevoeligheid voor bepaalde stoffen (analfylaxie), huiduitslag.

Zenuwstelselaandoeningen

Slapte, duizeligheid, hoofdpijn.

Maagdarmstelselaandoeningen

Misselijkheid, braken, diarree, droge mond.

Huid- en onderhuidaandoeningen

Huiduitslag met hevige jeuk en vorming van bultjes (galbulten of urticaria), bloeduitstortingen.

Skeletspierstelsel- en bindweefselaandoeningen

Spierkrampen.

Nier- en urinewegaandoeningen

Verminderde werking van de nieren, ontsteking van het bindweefsel van de nieren gepaard gaande met bloed in de urine, koorts en pijn in de flanken (interstitiële nefritis), nierstenen. De kans op nierstenen is groter wanneer uw nieren al niet voldoende werken.

Krijgt u veel last van een bijwerking? Of heeft u een bijwerking die niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Triamtereen Accord 50 mg buiten bereik en zicht van kinderen bewaren.

Bewaren beneden 25°C, in de originele verpakking.

Gebruik dit middel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die is te vinden op de doos of flacon achter "Niet te gebruiken na:" of "Exp.:". Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.

Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilsnisbak. Vraag uw apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die niet meer nodig zijn. Ze worden dan op een verantwoorde manier vernietigd en komen ze niet in het milieu.

Welke stoffen zitten er in dit middel?

De werkzame stof in dit middel is:

Triamtereen

De andere stoffen in dit middel zijn:

Lactosemonohydraat

Microkristallijne cellulose

Zetmeelaardappelen

Natriumzetmeelglycolaat Povidon K-30

Dibasischcaliumfosfaat

Talk

Magnesium Stearaat (E470b)

Glycerylpalmitostearaat

Hoe ziet Triamtereen Accord 50 mg er uit en hoeveel zit er in een verpakking

Lichtgeel tot gele kleur, ronde, platte, ongecoate tabletten met afgeschuinde randen. Op één zijde van de tablet de inscriptie "C" en "A" aan weerszijden van de breukstreep.

De breukstreep is alleen om het breken te vereenvoudigen zodat het inslikken makkelijker gaat en niet voor de verdeling in gelijke doses.

De tabletten zijn als volgt verpakt:

• Stripverpakking (PVC/PVDC-Al) met 30 tabletten, 10 tabletten per strip.
• Flacon (HDPE) met PP schroefdop met 30 of 90 tabletten.

PP flacon met PE deksel (securitainer) met 30 tabletten.

Niet alle genoemde verpakkingsgrootten worden in de handel gebracht.

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant

Accord Healthcare Limited

Sage House, 319 Pinner Road, North Harrow

Middlesex HA1 4HF, Verenigd Koninkrijk

In het register ingeschreven onder:

Triamtereen Accord 50 mg, tabletten: RVG 55951

Deze bijsluiter is goedgekeurd in april 2011.

Gedetailleerde informatie over dit geneesmiddel is beschikbaar op de website van het CBG (www.cbg-meb.nl)