Hydromorphone

ATC-codeN02AA03
CAS-nummer466-99-9
PUB-nummer5284570
Drugbank IDDB00327
Empirische formuleC17H19NO3
Molaire massa (g·mol−1)285,34
Aggregatietoestandsolide
Smeltpunt (°C)266–267
PKS-waarde8,2

Basis

Hydromorfon, ook bekend als dihydromorfine, is een opioïd dat wordt gebruikt voor de behandeling van matige tot ernstige pijn. Gewoonlijk wordt langdurig gebruik alleen aanbevolen bij pijn als gevolg van kanker. Het kan worden ingenomen via de mond of door injectie in een ader, spier of onder de huid. Het effect begint meestal binnen een half uur en houdt tot vijf uur aan.

Farmacologie

Farmacodynamica

Hydromorfon is een halfsynthetische μ-opioïde agonist. Als gehydrogeneerd keton van morfine heeft het de farmacologische eigenschappen die typisch zijn voor opioïde pijnstillers. Hydromorfon en verwante opioïden oefenen hun belangrijkste effecten uit in het centrale zenuwstelsel en in het maagdarmkanaal. Binding met μ-opioïde receptoren in de hersenen leidt tot het krachtige pijnstillende effect van hydromorfoon.

Farmacokinetica

De chemische modificatie van de morfinemolecule tot hydromorfoon leidt tot een hogere lipideoplosbaarheid en een gemakkelijkere overschrijding van de bloed-hersenbarrière. Daardoor bereikt de werkzame stof de receptoren in de hersenen sneller, waardoor de werking sneller intreedt. De potentie van hydromorfoon is ongeveer 5 maal die van morfine.

De typische halfwaardetijd van intraveneuze hydromorphone is 2,3 uur. Maximale plasmaspiegels treden gewoonlijk op tussen 30 en 60 minuten na orale toediening. De aanvang van de werking van intraveneuze hydromorfoon is minder dan 5 minuten en binnen 30 minuten na orale toediening (onmiddellijke afgifte).

Toxiciteit

Bijwerkingen

Veel voorkomende bijwerkingen zijn duizeligheid, slaperigheid, misselijkheid, jeuk en constipatie. Ernstige bijwerkingen kunnen zijn: lage bloeddruk, toevallen, ademhalingsdepressie en serotoninesyndroom. Het snel verlagen van de dosis kan leiden tot opioïdenontwenning. In het algemeen wordt het gebruik tijdens zwangerschap of borstvoeding afgeraden.

Zoals bij alle opioïden bestaat er een risico op misbruik en afhankelijkheid.

Toxicologische gegevens

LD50 (muis, i.v.): 104 mg-kg-1

Bronnen

  • Drugbank
  • PubChem
  • Aktories, Förstermann, Hofmann, Starke: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, Elsvier, 2017
Markus Falkenstätter, BSc

Markus Falkenstätter, BSc

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer



Logo

Uw persoonlijke medicatie-assistent

Medicijnen

Blader hier door onze uitgebreide database van A-Z medicijnen, met effecten, bijwerkingen en doseringen.

Stoffen

Alle actieve ingrediënten met hun werking, toepassing en bijwerkingen, evenals de medicijnen waarin ze zijn opgenomen.

Ziekten

Symptomen, oorzaken en behandeling van veelvoorkomende ziekten en verwondingen.

De weergegeven inhoud vervangt niet de originele bijsluiter van het medicijn, vooral niet met betrekking tot de dosering en werking van de afzonderlijke producten. We kunnen geen aansprakelijkheid aanvaarden voor de nauwkeurigheid van de gegevens, omdat deze gedeeltelijk automatisch zijn omgezet. Raadpleeg altijd een arts voor diagnoses en andere gezondheidsvragen.

© medikamio