Não tome Adalat 5
- se tem alergia (hipersensibilidade) à nifedipina ou a qualquer outro componente de Adalat 5.Consulte também a secção 2 " Informações importantes sobre alguns componentes de Adalat 5? e a secção 6 " Qual a composição de Adalat 5".
- se estiver grávida ou a amamentar.
- em caso de choque cardiogénico.
- se estiver a tomar algum medicamento contendo o antibiótico rifampicina.
- se sofre de angina de peito instável ou se sofreu recentemente enfarte do miocárdio.
As formulações de libertação imediata de nifedipina, tais como Adalat cápsulas, estão contra-indicadas na angina de peito instável e após enfarte agudo do miocárdio, nas primeiras 4 semanas.
Se pensa que um destes casos se aplica a si, informe o seu médico antes de tomar Adalat 5.
Tome especial cuidado com Adalat 5
Em certos casos haverá que tomar determinadas precauções antes de tomar Adalat 5, pelo que deverá informar o seu médico se acha que alguma das situações a seguir indicadas se aplica a si:
- Se habitualmente sofre de pressão arterial muito baixa, de mau funcionamento do coração (insuficiência cardíaca) ou de uma situação conhecida como estenose aórtica grave (estreitamento da aorta).
- Deve também informar de imediato o seu médico se observar um agravamento da angina de peito, em especial no início do tratamento.
- Se sofre de alguma doença de fígado, pois nestes casos poderá ser necessário reduzir a dose do medicamento. - É necessário precaução, no caso de mulheres grávidas, quando a nifedipina é administrada com sulfato de magnésio i.v.
Ao tomar Adalat 5 com outros medicamentos
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Seguidamente são mencionadas algumas substâncias cujo efeito pode ser alterado se tomadas com Adalat 5 ou que podem influenciar o efeito de Adalat 5:
- Outros medicamentos para o tratamento da pressão arterial elevada (diuréticos, ?-bloqueadores, IECAS, antagonistas dos receptores da angiotensina (AT1), outros antagonistas do cálcio, agentes bloqueadores -adrenérgicos, inibidores PDE5 e -metildopa): podem aumentar o efeito de Adalat 5.
- Medicamentos conhecidos como beta-bloqueadores usados no caso de hipertensão arterial eem certas doenças do coração: podem provocar descida muito acentuada da pressão arterial ou agravar o mau funcionamento do coração.
- Digoxina (usada para tratar doenças do coração): aumento dos efeitos da digoxina, pelo quese recomenda o controlo do doente.
- Quinidina (usada para tratamento das alterações do ritmo cardíaco): poderá ser necessárioum ajustamento da dose de quinidina ao iniciar ou ao terminar o tratamento com Adalat 5.
- Quinupristin/dalfopristin (antibióticos): aumentam o efeito da nifedipina, recomenda-secontrolo da pressão arterial.
- Cimetidina (usada no tratamento de úlceras do estômago ou intestinais): aumenta o efeito danifedipina.
- Rifampicina (antibiótico): não se pode utilizar em conjunto com nifedipina pois reduz oefeito da nifedipina (ver secção ?Não tome Adalat 5?).
- Fenitoína (usada no tratamento de convulsões): reduz a eficácia da nifedipina pelo que se recomenda controlo do doente.
- Cisaprida (usado no tratamento de certas doenças do estômago e intestinos): pode aumentar
- efeito da nifedipina; recomenda-se controlo da pressão arterial.
O seu médico dispõe ainda de informação sobre outros medicamentos que também poderão interferir com a nifedipina. Informe o seu médico caso esteja a tomar medicamentos contendo:
- Eritromicina (antibiótico);
- Fluoxetina e nefazodona (antidepressivo);
- Amprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir e saquinavir (antivirais);
- Cetoconazol, itraconazol e fluconazol (antifúngicos);
- Tacrolimus (usado em doentes transplantados);
- Carbamazepina, fenobarbital e ácido valpróico (antiepilépticos).
Ao tomar Adalat 5 com alimentos e bebidas
Deve também evitar beber sumo de toranja enquanto estiver a tomar Adalat 5 pois poderá verificar-se uma maior descida da pressão arterial. Após a ingestão regular de sumo de toranja, o efeito na descida da pressão arterial pode durar pelo menos 3 dias após a última ingestão.
A ingestão de bebidas alcoólicas com Adalat 5 poderá em alguns doentes acentuar reacções (fadiga, tonturas) que alteram a capacidade de condução de veículos ou a utilização de máquinas (ver secção 2 ?Condução de veículos e utilização de máquinas?).
Gravidez e aleitamento
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Adalat 5 não deve ser utilizado durante a gravidez antes da semana 20 e no período de aleitamento.
Se for necessário tomar Adalat 5 durante o período de aleitamento, recomenda-se a interrupção prévia do aleitamento, uma vez que a nifedipina passa para o leite materno.
Nota: Em casos raros de fertilização artificial em que os homens não conseguem repetidamente alcançar a fertilização e em que não se encontra outra explicação para este facto, pode considerar-se que o grupo de substâncias ao qual pertence a nifedipina é uma causa possível.
Condução de veículos e utilização de máquinas
O medicamento pode provocar reacções (fadiga, tonturas) que podem alterar a capacidade de condução ou o trabalho com máquinas. Tais efeitos poderão ser mais acentuados no início do tratamento, por mudança da medicação ou quando se verifica consumo de bebidas alcoólicas.
Informações importantes sobre alguns componentes de Adalat 5
Este medicamento contém o corante amarelo-sol FCF (E110). Pode causar reacções alérgicas incluindo asma. A alergia poderá ser mais comum em doentes que são alérgicos ao ácido acetilsalicílico.