Não tome Adenocor:
- Se tem hipersensibilidade à adenosina ou a qualquer um dos constituintes
- Se tem bloqueio auriculo-ventricular de 2º ou 3º grau, síndroma de sinus doente, excepto em doentes com um pacemaker artificial funcional.
- Se tem Síndroma de QT longo
- Se tem hipotensão grave
- Se tem angina instável não correctamente estabilizada com terapia médica
- Quando em estados descompensados de insuficiência cardíaca
- Se tem doença pulmonar obstrutiva crónica com evidência de broncospasmo (por ex. asma brônquica).
- Uso concomitante de dipiridamol.
Tome especial cuidado com Adenocor:
Antes do tratamento com Adenocor deve ter em atenção o facto de este poder causar uma hipotensão significativa, o Adenocor deve ser utilizado com precaução em doentes com estenose coronária principalmente esquerda, hipovolémia não corrigida, doença valvular estenótica cardíaca, derivação da esquerda para a direita, pericardite ou derrame pericárdico, disfunção autonómica ou doença arterial estenótica carotídea com insuficiência cerebrovascular. A perfusão de Adenocor deve ser descontinuada em qualquer doente que desenvolva uma hipotensão persistente ou sintomática. O Adenocor deve ser utilizado com precaução em doentes com enfarte do miocárdio recente ou insuficiência cardíaca grave. O Adenocor deve ser utilizado com precaução em doentes com alterações menores da condução (bloqueio AV de primeiro grau, bloqueio completo de ramo) que podem ser temporariamente agravadas durante a perfusão.
Quando em doentes susceptíveis a convulsões, ter em atenção que a adenosina tem estado ligada ao desencadeamento das mesmas.
Dado que nem os rins nem o fígado estão envolvidos na degradação da Adenosina exógena, a eficácia do Adenocor não é afectada pela insuficiência hepática ou renal.
Uma vez que o dipiridamol é um conhecido inibidor da captação da adenosina, pode potenciar a acção do Adenocor. Recomenda-se que o Adenocor não seja administrado a doentes que se encontrem a receber dipiridamol; se a utilização do Adenocor for essencial, a sua dose deverá ser reduzida (ver Administar Adenocor 6mg / 2 ml solução injectável com outros medicamentos)
Quando administrado a doentes com fibrilhação atrial ou flutter e sobretudo naqueles com um bypass acessório, o Adenocor deve ser utilizado com precaução visto que, e em particular estes últimos, podem desenvolver um aumento da condução ao longo da via anómala.
Têm sido referidos casos raros de bradicardia grave. Alguns ocorreram em doentes recentemente transplantados; nos outros casos estava presente uma doença sinoatrial oculta. A ocorrência de bradicardia grave deve ser tomada como um aviso de doença subjacente e deve levar à descontinuação do tratamento. A bradicardia grave favoreceria a ocorrência de torsades de pointes, especialmente em doentes com intervalos QT prolongados. Presentemente, nenhum caso de torsades de pointes tem sido referido quando a adenosina é administrada por perfusão contínua.
Se ocorrer insuficiência respiratória (potencialmente fatal), assístolia / paragem cardíaca, ( potencialmente fatal ) angina, bradicardia ou hipotensão grave o tratamento deve ser descontinuado.
Antes do tratamento com Adenocor tenha em atenção o seguinte:
- em doentes com transplante cardíaco recente (menos de 1 ano) foi observado um aumento da sensibilidade do coração à adenosina
- a adenosina pode precipitar ou agravar o broncospasmo
- nãofoi estabelecida a segurança e eficácia em doentes pediátricos. Deste modo, e até que existam mais dados disponíveis, não se recomenda a administração de Adenocor em crianças.
Ao tomar Adenocor com outros medicamentos:
O dipiridamol, conhecido como inibidor da captação da adenosina, pode potenciar a acção do ADENOCOR; num estudo com dipiridamol demonstrou-se que este aumenta em quatro vezes a acção da adenosina. Recomenda-se que a adenosina não seja utilizada em doentes medicados com o dipiridamol; se a utilização de Adenocor for necessária, a dose deverá ser reduzida
A aminofilina , a teofilina e as outras xantinas, como a cafeína, são antagonistas competitivos da adenosina e devem ser evitadas durante as 24 horas anteriores à administração de Adenocor.
A adenosina pode ser co-administrada em segurança com outros medicamentos cardioactivos ou vasoactivos
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Ao tomar Adenocor com alimentos e bebidas
Alimentos e bebidas contendo xantinas (chá, café, chocolate e cola) devem ser evitados, pelo menos, durante 12 horas antes do uso de AdenocorNão tem interferência
Gravidez e aleitamento
Não é conhecido se o Adenocor pode causar danos quando administrado a mulheres grávidas ou que amamentem. Por conseguinte, o uso durante a gravidez está contra-indicado, a menos que o médico considere que os benefícios ultrapassam o risco. O Adenocor não deve ser utilizado durante o período de aleitamento
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento
Condução de veículos e utilização de máquinas
Os efeitos de Adenocor sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são nulos.. Informações importantes sobre alguns componentes de Adenocor 6 mg / 2 ml solução injectável
Adenocor contém 9 mg de sódio por ml.
Deve ser tomado em consideração por doentes sob controle de dieta de sódio.