Informações gerais
Antes de começar a tomar Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon, o seu médico irá fazer-lhe algumas perguntas acerca da sua história de saúde pessoal e dos seus parentes mais próximos. O médico medirá também a sua tensão arterial e, dependendo da sua situação particular, poderá igualmente efectuar outros testes.
Neste folheto são descritas várias situações em que deve suspender a utilização de Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon ou em que a fiabilidade de Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon pode estar diminuída. Nessas situações, deverá evitar ter relações sexuais ou deverá tomar precauções contraceptivas adicionais, não hormonais, como por ex., um preservativo ou outro método contraceptivo de barreira. Não utilize os métodos de ritmo ou de temperaturas. Estes métodos podem ser pouco fiáveis porque o Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon altera as variações mensais da temperatura corporal e do muco cervical.
Tal como acontece com outros contraceptivos hormonais, o Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon não protege contra as infecções por VIH (SIDA) ou quaisquer outras doenças sexualmente transmissíveis.
Não utilize Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon
- se tiver (ou tiver tido anteriormente) um coágulo sanguíneo (trombose) num vaso da perna, pulmão (êmbolo) ou outros órgãos;
- se tiver (ou tiver tido anteriormente) um ataque cardíaco ou um acidente vascular cerebral;
- se tiver (ou tiver tido anteriormente) uma doença que possa ser indicativa da possibilidade de vir a ter um ataque cardíaco (por exemplo, angina de peito, que provoca uma dor intensa no peito) ou um acidente vascular cerebral (por exemplo, um ligeiro acidente vascular cerebral, sem efeitos residuais);
- se tiver uma doença que possa aumentar o risco de uma trombose nas artérias. Isto aplica-se às seguintes doenças:
- diabetes com vasos sanguíneos danificados
- tensão arterial muito elevada
- um nível muito elevado de gordura no sangue (colesterol ou triglicéridos)
- setiver um problema da coagulação do sangue (por exemplo, deficiência em proteína
C);
- se tiver (ou tiver tido anteriormente) um determinado tipo de enxaqueca (com os chamados sintomas neurológicos focais);
- se tiver (ou tiver tido anteriormente) uma inflamação do pâncreas (pancreatite);
- se tiver (ou tiver tido anteriormente) uma doença no fígado e a sua função hepática ainda não tiver voltado ao normal;
- se tiver (ou tiver tido anteriormente) um tumor no fígado;
- se os seus rins não funcionam bem (insuficiência renal);
- se tiver (ou tiver tido anteriormente) ou se houver suspeita de que tenha cancro da mama ou cancro dos órgãos genitais;
- se tiver uma hemorragia vaginal inexplicável;
- se tiver hipertensão grave;
- se tiver alergia ao etinilestradiol ou ao gestodeno ou a qualquer um dos outros ingredientes dos comprimidos revestidos Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon. Esta situação pode ser reconhecida pelo aparecimento de comichão, erupções ou inchaço.
Tome especial cuidado com Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon
Em algumas situações deverá tomar precauções especiais com a utilização de Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon ou de qualquer outro contraceptivo hormonal combinado, podendo ser necessário que seja regularmente examinada pelo seu médico. Se alguma das seguintes situações se aplicar a si, deve informar o seu médico antes de começar a utilizar Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon. Além disso, se algumas das seguintes situações surgir ou se agravar durante a utilização de Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon deverá consultar o seu médico:
- se um parente próximo tiver (ou tiver tido anteriormente) ou lhe tiver sido diagnosticado cancro da mama;
- se tiver uma doença no fígado ou na vesícula biliar;
- se tiver diabetes;
- se tiver depressão;
- se tiver doença de Crohn ou colite ulcerosa (doença inflamatória do intestino);
- se tiver SHU (síndrome hemolítica urémica; uma doença do sangue que provoca danos nos rins);
- se tiver anemia drepanocitária ou falciforme (uma doença hereditária dos glóbulos vermelhos);
- se tiver epilepsia (ver secção ?Ao tomar Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon com outros medicamentos?);
- se tiver lúpus eritematoso sistémico (uma doença do sistema imunitário);
- se tiver uma doença que lhe tenha aparecido pela primeira vez durante a gravidez ou com uma utilização anterior de hormonas sexuais (por exemplo, perda de audição, porfiria (uma doença do sangue), herpes gestacional (erupções na pele com vesículas durante a gravidez), coreia de Sydenham (uma doença do sistema nervoso em que ocorrem movimentos súbitos do corpo);
- se tiver (ou tiver tido anteriormente) cloasma (manchas de pigmentação castanhas douradas, chamadas ?pano da gravidez?, especialmente na zona da face). Se for este o seu caso, evite a exposição directa à luz solar ou à luz ultravioleta;
- se tiver angioedema hereditário (reacção alérgica grave), os produtos que contêm estrogénios podem induzir ou piorar os sintomas de angioedema. Deverá consultar o seu médico imediatamente se tiver sintomas de angioedema tais como inchaço da face, língua e/ou faringe e/ou dificuldade em engolir ou aparecimento de urticária juntamente com dificuldade em respirar.
Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon e trombose
Trombose venosa
A utilização de qualquer pílula combinada, incluindo Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon, aumenta o risco de trombose venosa (formação de um coágulo de sangue nos vasos) nas mulheres, comparativamente com as mulheres que não tomam qualquer pílula (contraceptiva).
O risco de trombose venosa entre as utilizadoras de pílulas combinadas aumenta:
- com o aumento da idade;
- se tiver excesso de peso;
- se um dos seus parentes próximos tiver tido um coágulo sanguíneo (trombose) numa perna, pulmão ou noutro órgão em idade jovem;
- se tiver de ser submetida a uma operação (cirurgia), a um período de imobilização prolongado ou se tiver tido um acidente grave. É importante informar o seu médico com antecedência de que está a utilizar Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon, uma vez que o tratamento pode ter de ser interrompido. O seu médico informá-la-á de quando deverá recomeçar a tomar Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon. Isto acontece normalmente cerca de duas semanas após ter voltado a deslocar-se normalmente.
Trombose arterial
A utilização de pílulas combinadas tem sido associada a um aumento do risco de trombose arterial (obstrução de uma artéria), por exemplo, nos vasos sanguíneos do coração (ataque do coração) ou do cérebro (acidente vascular cerebral).
O risco de trombose arterial entre as utilizadoras de pílulas combinadas aumenta:
- Se fumar. Aconselha-se fortemente que deixe de fumar se utilizar Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon, principalmente se tiver mais de 35 anos de idade;
- se tiver níveis aumentados de gorduras no sangue (colesterol ou triglicéridos);
- se tiver a tensão arterial elevada;
- se tiver enxaquecas;
- se tiver algum problema de coração (problema nas válvulas, um distúrbio do ritmo cardíaco);
- com o aumento da idade;
- se tiver excesso de peso;
- se algum dos seus parentes próximos teve um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral em idade jovem.
Pare de tomar Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon e entre imediatamente em contacto com o seu médico se notar possíveis sinais de trombose, tais como:
- dor intensa e/ou inchaço numa das suas pernas,
- dor intensa e súbita no peito que pode atingir o braço esquerdo,
- súbita falta de ar,
- aparecimento súbito de tosse sem motivo óbvio,
- qualquer dor de cabeça pouco habitual, intensa ou de longa duração ou agravamento daenxaqueca,
- cegueira completa ou parcial ou visão dupla,
- dificuldade ou incapacidade de falar,
- tonturas ou desmaio,
- fraqueza, sensação estranha ou dormência em qualquer zona do corpo.
Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon e cancro
Foram observados casos de cancro da mama com uma frequência ligeiramente superior em mulheres que utilizavam pílulas combinadas, mas desconhece-se se esta situação é provocada pelo tratamento. Por exemplo, pode acontecer que mais tumores sejam detectados nas mulheres que usam pílulas combinadas porque são examinadas com maior frequência pelo seu médico. A ocorrência de tumores mamários diminui gradualmente
após a interrupção do tratamento com contraceptivos hormonais combinados. É importante que examine regularmente os seus seios e deverá contactar o seu médico se sentir qualquer massa/nódulo.
Em casos raros, foram comunicados tumores benignos do fígado e, ainda em casos mais raros, tumores malignos do fígado em utilizadoras da pílula. Contacte o seu médico se tiver uma dor abdominal intensa, pouco habitual.
Hemorragias entre os períodos menstruais
Durante os primeiros meses em que estiver a tomar Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon podem surgir hemorragias inesperadas (hemorragias fora dos dias de placebo). Se estas hemorragias persistirem mais do que alguns meses ou se começarem após alguns meses,
- seu médico deverá investigar a causa.
O que fazer se não surgir qualquer hemorragia nos dias de placebo
Se tiver tomado os comprimidos correctamente, não teve vómitos ou diarreia intensa e não tomou quaisquer outros medicamentos, não há razão para interromper o tratamento ou para efectuar um teste de gravidez.
Se os comprimidos não foram tomados de acordo com as recomendações, ou caso a amenorreia ocorra após um longo período de ciclos regulares, deve ser confirmada a ausência de gravidez.
Ao tomar Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon com outros medicamentos Informe sempre o seu médico que lhe prescreve Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon acerca de outros medicamentos ou produtos à base de plantas que esteja a utilizar. Informe igualmente o seu médico ou dentista que lhe prescreva outro medicamento (ou o farmacêutico que lhe avia os medicamentos) que está a utilizar Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon. Eles poderão informá-la sobre a necessidade de tomar medidas contraceptivas adicionais (por exemplo, usar preservativos) e, se assim for, durante quanto tempo.
- Alguns medicamentos podem tornar o Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon menos eficaz na prevenção de uma gravidez ou podem provocar hemorragias inesperadas. Estes incluem medicamentos utilizados para o tratamento de:
- epilepsia (por ex., hidantoína, topiramato, felbamato, primidona, fenitoína, barbitúricos,carbamazepina, oxcarbazepina),
- tuberculose (por ex., rifampicina),
- infecção por VIH (ritonavir) ou outras doenças infecciosas (griseofulvina, ampicilina, tetraciclina),
- medicamentos naturais à base da planta hipericão.
- Se quiser utilizar medicamentos naturais contendo hipericão enquanto estiver a utilizarEtinilestradiol + Gestodeno Phagecon, deverá primeiro consultar o seu médico.
- Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon pode influenciar o efeito de outros medicamentoscomo, por exemplo:
- medicamentos contendo ciclosporina,
- o antiepiléptico lamotrigina (isto poderá levar a um aumento da frequência das convulsões).
- Os medicamentos contendo as substâncias activas a seguir mencionadas poderão originar os seguintes efeitos secundários:
- Flunarizina: pode causar corrimento espontâneo de leite das glândulas mamárias, não relacionado com o parto ou a amamentação (galactorreia).
- Troleandomicina: poderá aumentar o risco de distúrbios hepáticos que impeçam o funcionamento regular da sua vesícula biliar (colestase intra-hepática).
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Análises laboratoriais
Se precisar de efectuar alguma análise ao sangue, informe o seu médico ou o pessoal do laboratório de que está a tomar a pílula, dado que os contraceptivos orais podem afectar os resultados de algumas análises.
Gravidez
Se estiver grávida, não deverá tomar Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon. Se ficar grávida enquanto estiver a tomar Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon, deverá parar imediatamente e contactar o seu médico.
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Aleitamento
A utilização de Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon não é geralmente aconselhável em mulheres que estejam a amamentar. Se quiser tomar a pílula enquanto estiver a amamentar, deverá consultar o seu médico.
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não existe informação indicativa de que a utilização de Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon tenha qualquer efeito na condução de veículos e utilização de máquinas.
Informações importantes sobre alguns componentes de Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon
Etinilestradiol + Gestodeno Phagecon contém um açúcar, a lactose. Se o seu médico lhe tiver dito que tem uma intolerância a alguns açúcares, contacte o médico antes de tomar este medicamento.
