Não tome Triregol
Não deve utilizar Triregol se tiver qualquer uma das afecções abaixo indicadas. Se tiver qualquer uma das afecções que se mencionam a seguir, deve informar o seu médico. O seu médico pode então decidir que Triregol não é adequado para si e aconselhá-la a utilizar outro método de contracepção.
Informe o seu médico
Se já teve uma doença que afecta a circulação sanguínea conhecida por trombose (por exemplo, coágulos sanguíneos nas pernas, pulmões, coração, cérebro, olhos ou em qualquer outra parte do seu corpo);
se já teve um ataque cardíaco ou angina (dor intensa no peito) ou um acidente vascular cerebral (AVC);
se tem, ou qualquer um dos seus familiares directos teve, uma afecção médica que põe em maior risco de desenvolver coágulos sanguíneos (ver também a secção ?A pílula e a trombose?);
se tem diabetes com alterações a nível dos vasos sanguíneos;
se tem ou já teve uma doença dos vasos sanguíneos dos olhos;
se tem hipertensão arterial;
se tem uma doença cardíaca e/ou vascular, como por exemplo, um ritmo cardíaco irregular ou uma doença valvular cardíaca;
se tem ou já teve uma doença hepática;
se tem ou já teve tumores hepáticos;
se tem cancro da mama ou qualquer outro tipo de cancro, por exemplo, cancro do ovário, cancro do colo do útero ou cancro do útero;
se tem hemorragias vaginais anormais;
se tem ou já teve enxaquecas;
se tem alergia (hipersensibilidade) ao levonorgestrel e ao etinilestradiol ou a qualquer outro componente de Triregol;
se está grávida ou pensa que pode estar grávida.
Se tiver qualquer uma destas afecções enquanto estiver a tomar Triregol, não tome mais nenhuma pílula e contacte imediatamente o seu médico. No entretanto, utilize outro método de contracepção, como por exemplo, um preservativo ou diafragma com espermicida.
Tome especial cuidado com Triregol
Controlos médicos regulares
Antes de começar a tomar Triregol, o seu médico deverá obter a sua história clínica fazendo-lhe algumas perguntas sobre si e outros membros da sua família. O seu médico medirá a sua pressão arterial e certificar-se-á de que não está grávida. Além disso, poderá também examinar os seus seios, abdómen e órgãos genitais. Assim que tiver começado a tomar Triregol, o seu médico tornará a vê-la para efectuar controlos regulares, o que acontecerá quando voltar para pedir ao seu médico nova receita da pílula.
Informe imediatamente o seu médico
se tiver qualquer uma das seguintes afecções enquanto estiver a tomar Triregol. Além disso, não tome mais pílulas até ter falado com o seu médico. No entretanto, utilize outro método de contracepção, como por exemplo, um preservativo ou diafragma com espermicida. Se tiver pela primeira vez uma enxaqueca ou se já tem enxaquecas que, no entanto, estão a piorar ou a ocorrer com mais frequência do que antes.
Se tiver sintomas de formação de um coágulo sanguíneo. (Ver também a secção ? ? A pílula e a trombose?.) Estes sintomas incluem:
dor anormal ou inchaço das pernas;
dores agudas repentinas no peito que podem atingir o seu braço esquerdo;
falta de ar súbita ou dificuldade em respirar;
tosse repentina sem razão aparente;
qualquer dor de cabeça anormal, intensa ou prolongada,
qualquer alteração repentina da visão (tais como perda da visão ou visão turva); fala pouco clara ou quaisquer outras dificuldades que afectem a sua fala;
vertigens (sensação de andar à roda);
tonturas, desmaio ou convulsões;
fraqueza repentina ou dormência de um lado ou em parte do corpo;
dificuldade em se mover de um lado para o outro (afecção conhecida por perturbações motoras), ou
dor intensa no abdómen (afecção conhecida por abdómen agudo).
Se necessitar de cirurgia ou ficar imobilizada (não ser capaz de se movimentar de um lado para o outro como habitualmente), porque qualquer uma destas situações pode aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos. Deve parar de tomar Triregol pelo menos quatro semanas antes de uma cirurgia planeada (por exemplo, cirurgia do estômago) ou se tiver de ser submetida a cirurgia das pernas. Além disso, se estiver imobilizada durante um período prolongado (por exemplo, está acamada depois de um acidente ou uma intervenção cirúrgica, ou se tem um gesso numa perna partida). O seu médico dir-lhe-á quando pode começar a tomar novamente Triregol.
Se está grávida ou pensa que pode ter engravidado.
Informe o seu médico antes de começar a tomar Triregol
se sabe que tem qualquer uma das afecções seguintes. Neste caso tem de informar o seu médico porque estas afecções podem agravar enquanto estiver a tomar a pílula. Se qualquer uma destas afecções se agravar ou se ocorrer pela primeira vez, informe o seu médico logo que puder. O seu médico pode dizer-lhe para parar de tomar Triregol e aconselhá-la a utilizar outro método de contracepção:
Se tem, ou uma pessoa da sua família tem uma doença das gorduras (lípidos) do sangue chamada hipertrigliceridemia, visto que esta doença pode aumentar o risco de ter uma doença do pâncreas chamada pancreatite.
Se tem:
pressão arterial elevada (hipertensão);
uma cor amarela da pele (icterícia);
comichão em todo o corpo (prurido);
cálculos biliares;
a doença hereditária chamada porfíria;
lúpus eritematoso sistémico ou LES (uma doença inflamatória que pode afectar muitas partes do organismo incluindo a pele, articulações e órgãos internos);
uma doença do sangue designada por síndrome urémica hemolítica (uma doença em que os coágulos sanguíneos causam insuficiência renal);
uma perturbação dos movimentos chamada coreia de Sydenham;
um tipo de exantema da pele chamado herpes gestationis;
a forma hereditária de surdez chamada otosclerose;
uma perturbação da função hepática;
diabetes;
depressão;
doença de Crohn ou colite ulcerosa (doenças intestinais inflamatórias crónicas); manchas castanhas na face e no corpo (cloasma), que podem ser diminuídas se não apanhar sol nem utilizar solários ou lâmpadas de ultravioletas.
A pílula e a trombose
Alguns estudos sugeriram que o risco de desenvolvimento de diferentes perturbações da circulação sanguínea é ligeiramente maior em mulheres que tomam a pílula combinada do que naquelas que não a tomam. Isto pode causar trombose. Uma trombose é quando tem um coágulo sanguíneo que pode bloquear um vaso sanguíneo. O coágulo pode formar-se nas veias (trombose venosa) ou nas artérias (trombose arterial). A maior parte dos coágulos sanguíneos podem ser tratados, sem quaisquer riscos a longo prazo. Contudo, uma trombose pode causar incapacidades permanentes graves ou pode mesmo causar morte, embora esta seja muito rara.
Por vezes, formam-se coágulos sanguíneos nas veias profundas das pernas (trombose venosa profunda). Se este coágulo sanguíneo se separa das veias onde se formou, pode atingir e bloquear as artérias dos pulmões, causando uma ?embolia pulmonar?.
Muito raramente, os coágulos sanguíneos podem também formar-se nos vasos sanguíneos do coração (causando um ataque cardíaco) ou do cérebro (causando um AVC).
Em casos extremamente raros, os coágulos sanguíneos podem formar-se noutros locais como
- fígado, intestinos, rins ou olhos.
Um coágulo sanguíneo pode desenvolver-se quer esteja ou não a tomar a pílula. Podem também formar-se se estiver grávida. O risco é mais elevado em pessoas que tomam a pílula do que em pessoas que não a tomam, mas não é tão elevado como o risco durante a gravidez. Uma trombose tem mais probabilidades de ocorrer no primeiro ano em que toma a pílula combinada.
Em mulheres saudáveis, que não estão grávidas e não tomam a pílula, ocorrem cerca de 5 a 10 casos de trombose por cada 100.000 mulheres todos os anos.
Em mulheres que estão a tomar uma pílula com um baixo teor em estrogénios, ocorrem cerca de 40 casos de trombose por cada 100.000 mulheres todos os anos.
Em mulheres grávidas ocorrem cerca de 60 casos de trombose por cada 100.000 gravidezes todos os anos.
Os sintomas de formação de um coágulo estão indicados em ?Informe imediatamente o seu médico?.
Se detectar possíveis sinais de trombose, pare de tomar a pílula e contacte imediatamente o seu médico. No entretanto, utilize outro método de contracepção, como por exemplo, um preservativo ou diafragma com espermicida.
A pílula e o cancro
Alguns estudos verificaram que pode estar em risco acrescido de colo do útero se utilizar a pílula durante um período prolongado. Este risco acrescido pode não ser causado pela pílula propriamente dita, mas pode ser devido aos efeitos do comportamento sexual e a outras circunstâncias. Controlos mais frequentes podem aumentar a taxa de detecção do cancro do colo do útero.
Todas as mulheres estão em risco de cancro da mama quer tomem ou não a pílula. O cancro da mama é raro em mulheres com menos de 40 anos. O cancro da mama foi detectado com uma frequência ligeiramente maior em mulheres que tomam a pílula do que em mulheres com a mesma idade que não a tomam. Se parar de tomar a pílula reduz o risco em que se encontra,
de tal modo que 10 anos após parar de tomar a pílula o risco de detecção de um cancro da mama é o mesmo que o das mulheres que nunca tomaram a pílula. Parece menos provável que
- cancro da mama seja mais grave quando é detectado em mulheres que tomam a pílula do que em mulheres que não a tomam. Em casos raros, a utilização da pílula causou doenças do fígado e tumores benignos do fígado. Muito raramente, a pílula foi associada a algumas formas de tumores malignos do fígado (cancro) em utilizadoras de longo prazo. Os tumores hepáticos podem causar hemorragias abdominais com risco de vida. Portanto, se tiver dores na região superior do abdómen que não desaparecem, informe o seu médico. Além disso, se a sua pele ficar amarela, deve informar o seu médico porque pode ser um sinal de que o seu fígado não está a funcionar bem.
Ao tomar Triregol com outros medicamentos
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Alguns medicamentos podem impedir que Triregol actue correctamente.
Se estiver a tomar qualquer outro medicamento enquanto está a tomar Triregol, informe o seu médico ou o dentista, no caso de lhe receitarem antibióticos. O seu médico ou dentista dir-lhe-ão se tem de utilizar precauções contraceptivas adicionais e durante quanto tempo. Os medicamentos que podem impedir Triregol de actuar correctamente são: antibióticos (como a ampicilina, tetraciclina e rifampicina);
medicamentos utilizados no tratamento da epilepsia ou de outras doenças, como a primidona, carbamazepina, oxcarbazepina, topiramato, hidantoínas ou barbitúricos (como a fenobarbitona);
ritonavir (um medicamento utilizado no tratamento de infecções pelo VIH); griseofulvina (um medicamento utilizado no tratamento de infecções por fungos); certos medicamentos utilizados para tratar a depressão (antidepressores tricíclicos); ciclosporina (um supressor do sistema imunitário utilizado por exemplo durante uma transplantação e na artrite reumatóide);
- remédio à base de plantas geralmente conhecido por hipericão (Hypericum perforatum).
Pode também ter de utilizar outro método contraceptivo, como por exemplo um preservativo, enquanto estiver a tomar estes medicamentos e até 28 dias depois. O seu médico pode aconselhá-la a utilizar estas precauções adicionais durante um período ainda mais longo.
Se estiver a tomar antibióticos, consulte sempre o seu médico sobre precauções adicionais. Mencione sempre que está a tomar a pílula combinada se lhe forem receitados outros medicamentos.
Antes de efectuar análises de sangue
Informe o seu médico ou o pessoal do laboratório que está a tomar a pílula, porque os contraceptivos orais podem afectar os resultados de algumas análises.
Gravidez e aleitamento
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Se pensa que pode estar grávida, pare de tomar Triregol e informe imediatamente o seu médico. Até ter falado com o seu médico, utilize outro método de contracepção, como por exemplo um preservativo ou o preservativo feminino com espermicida.
Triregol não deve ser tomado durante a amamentação.
Condução de veículos e utilização de máquinas
É pouco provável que Triregol tenha qualquer efeito na capacidade de conduzir e utilizar máquinas.
Informações importantes sobre alguns componentes de Triregol
Cada comprimido contém 33 mg de lactose e 22 mg de sacarose. Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a certos açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
