Não tome Lamivudina/Zidovudina Teva
- Se tem hipersensibilidade (alergia) à lamivudina ou à zidovudina, ou a qualquer outro componente de Lamivudina/Zidovudina Teva comprimidos.
- Se tem um número de glóbulos vermelhos muito baixo (anemia grave) ou número de glóbulos brancos muito baixo (neutropenia).
Em caso de dúvida, por favor consulte o seu médico.
Tome especial cuidado com Lamivudina/Zidovudina Teva
Se tiver doença renal ou do fígado, fale com o seu médico sobre a utilização de Lamivudina/Zidovudina Teva, de modo a assegurar que as doses das substâncias activas de Lamivudina/Zidovudina Teva lhe são adequadas.
É importante que o seu médico tenha conhecimento de todos os seus sintomas, mesmo que julgue que não estão relacionados com a infecção VIH. O seu médico poderá decidir prescrever lamivudina e zidovudina como medicamentos separados, em vez de Lamivudina/Zidovudina Teva.
Nas primeiras 4-6 semanas de tratamento poderá ocorrer anemia (número de glóbulos vermelhos baixo) e neutropenia/leucopenia (número de glóbulos brancos baixo) devido ao tratamento com zidovudina, uma das substâncias activas de Lamivudina/Zidovudina Teva. Se a situação for grave, o seu médico poderá interromper o tratamento com Lamivudina/Zidovudina Teva. Esta situação ocorreu mais vulgarmente em doentes com infecção VIH avançada e com doses de zidovudina mais elevadas do que a dose de Lamivudina/Zidovudina Teva. Fará análises sanguíneas regularmente para despiste de anomalias no seu número de glóbulos brancos e vermelhos. Esta reacção adversa é pouco frequente em doentes com infecção VIH precoce, pelo que as análises sanguíneas podem ser efectuadas com menos frequência.
Se tomar ribavirina e zidovudina juntas pode levar ao aparecimento ou agravar a anemia. Por favor contacte com o seu médico se apresentar sintomas de anemia (tais como cansaço e falta de ar). O seu médico irá aconselhá-lo se deve ou não parar de tomar Lamivudina/Zidovudina Teva.
A classe de medicamentos à qual pertence o Lamivudina/Zidovudina Teva (NRTIs) pode causar uma situação denominada acidose láctica, acompanhada de dilatação hepática. Normalmente, esta situação, se ocorrer, desenvolve-se após alguns meses de tratamento. A ocorrência de respiração profunda e rápida, sonolência e sintomas não específicos, tais como náuseas, vómitos e dor do estômago, poderão indicar o desenvolvimento de acidose láctica. Este efeito secundário raro, mas grave, ocorre com mais frequência na mulher, particularmente se for obesa. Se existir doença hepática pode também aumentar o risco de poder desenvolver esta situação. Enquanto estiver sob tratamento com Lamivudina/Zidovudina Teva, o seu médico monitorizá-lo-á frequentemente para detecção de qualquer sinal que possa mostrar de acidose láctica.
Pode ocorrer redistribuição, acumulação ou perda de tecido adiposo corporal nos doentes a receber terapêutica de associação antirretrovírica. Se notar alterações no tecido adiposo corporal, consulte o seu médico.
Em alguns doentes com infecção avançada por VIH (SIDA) e história de infecção oportunista, podem ocorrer sinais e sintomas de inflamação resultantes de infecções anteriores, pouco tempo após o início do tratamento anti-VIH. Pensa-se que estes sintomas se devem a um aumento da resposta imunitária do organismo, habilitando-o a combater infecções que possam ter existido sem sintomas evidentes. Se notar quaisquer sintomas de infecção, por favor informe imediatamente o seu médico.
Fale com o seu médico se tiver antecedentes de doença do fígado. Os doentes com hepatite B ou C crónica tratados com antirretrovíricos, têm um risco aumentado de acontecimentos adversos hepáticos graves e potencialmente fatais e poderão requerer análises sanguíneas para monitorização da função hepática.
Se tiver hepatite B crónica, não deve interromper o tratamento sem instruções do seu médico, pois poderá ocorrer recidiva da hepatite. Esta recidiva poderá ser mais grave se tiver doença do fígado grave.
Vai precisar de tomar Lamivudina/Zidovudina Teva diariamente. Este medicamento ajuda-o a controlar a sua condição e a atrasar a progressão da doença, mas não é uma cura para a infecção VIH. Poderá continuar a desenvolver outras infecções e outras doenças associadas à infecção VIH. Deve manter contacto regular com o seu médico. Não pare de tomar o medicamento sem antes consultar o seu médico.
O tratamento com Lamivudina/Zidovudina Teva não mostrou reduzir o risco de contágio da infecção VIH a outros, por contacto sexual desprotegido ou transmissão sanguínea (por exemplo, transfusões de sangue ou partilha de agulhas). Deve continuar a tomar as precauções apropriadas para prevenir a transmissão.
Problemas ósseos
Alguns doentes em terapêutica anti-retroviral combinada podem desenvolver uma doença óssea chamada osteonecrose (morte do tecido ósseo provocada por falta de afluxo de sangue ao osso). A duração da terapêutica anti-retroviral combinada, a utilização de corticosteróides, o consumo de álcool, a imunossupressão grave, um índice de massa corporal aumentado, entre outros, podem ser alguns dos inúmeros factores de risco para o desenvolvimento desta doença. Os sinais de osteonecrose são rigidez, mal-estar e dores nas articulações (especialmente na anca, joelho e ombro) e dificuldade de movimentos. Por favor informe o seu médico se notar qualquer um destes sintomas.
Ao tomar Lamivudina/Zidovudina Teva com outros medicamentos
É importante que informe o seu médico sobre todos os medicamentos que está a tomar, inclusivamente os não prescritos pelo médico. Estes podem afectar a acção de Lamivudina/Zidovudina Teva ou Lamivudina/Zidovudina Teva afectar a sua acção. Lamivudina/Zidovudina Teva não deve ser administrado com doses elevadas de cotrimoxazol ou ganciclovir ou foscarnet injectáveis, pois a lamivudina, uma das substâncias activas de Lamivudina/Zidovudina Teva, pode interagir com estes medicamentos. Lamivudina/Zidovudina Teva não deve igualmente ser administrado com estavudina pois a zidovudina, a outra substância activa de Lamivudina/Zidovudina Teva, poderá diminuir a acção deste medicamento.
A zidovudina pode também interagir com os seguintes medicamentos e agravar possíveis efeitos secundários: fenitoína, probenecide, rifampicina, atovaquona, ácido valpróico, metadona, dapsona, pentamidina, pirimetamina, cotrimoxazol, fluconazol, anfotericina, flucitosina, ganciclovir, interferão, claritromicina, vincristina, vinblastina e doxorrubicina.
Gravidez e aleitamento
Se engravidar ou estiver a planear engravidar, tem que consultar o seu médico para discutir os potenciais efeitos adversos e os benefícios e riscos da terapêutica antirretrovírica para si e para a criança.
Se tomou Lamivudina/Zidovudina Teva durante a gravidez, o seu médico pode pedir-lhe para efectuar consultas regulares para monitorizar o desenvolvimento da criança. Estas consultas poderão incluir análises ao sangue e outros testes de diagnóstico.
Nas crianças cujas mães tomaram análogos dos nucleósidos e nucleótidos durante a gravidez, o benefício da menor possibilidade de infecção pelo VIH é superior ao risco de sofrerem efeitos secundários.
Se está a amamentar, consulte o seu médico antes de tomar qualquer medicamento.
Lamivudina/Zidovudina Teva não está recomendado se está a amamentar. É aconselhável que as mulheres com infecção VIH não amamentem os seus filhos de forma a evitarem a transmissão do VIH.
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.